Дцп в легкой форме симптомы. Почему рождаются дети с ДЦП — провоцирующие факторы и причины. Исправление контрактур хирургическим методом

Церебральный паралич у детей (ДЦП)

Что такое Церебральный паралич у детей (ДЦП) -

Церебральный паралич у детей (ДЦП) характеризуется выраженными стойкими двигательными, пароксизмальными, речевыми, поведенческими нарушениями, умственной отсталостью (олигофренией), причем расстроены не только двигательные, но и постуральные механизмы, которые ответственны за удержание позы. Формируется патологический постуральный стереотип, обусловливающий повышение мышечного тонуса и патологическую иннервацию.

Что провоцирует / Причины Церебрального паралича у детей:

На возникновение ДЦП влияют различные повреждающие факторы, которые обуславливают патологическое развитие или гибель отдельных частей головного мозга. Эти факторы действуют в перинатальный период. Основным патогенетическим фактором является гипоксия, при которой страдают участки головного мозга, отвечающие за поддержку равновесия и обеспечение двигательной рефлекторной системы. Таким образом, появляются расстройство мышечного тонуса, патологические двигательные акты, парезы, параличи.

На возникновение ДЦП во время внутриутробного развития влияет патология беременности: токсикозы, фетоплацентарная недостаточность, нефропатия беременных, преждевременная отслойка плаценты, инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, герпес и сифилис), резус-конфликт, угроза прерывания беременности, а также соматические заболевания женщины (гипотиреоз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, врожденные и приобретенные пороки сердца). Перенесенные матерью травмы в период беременности могут послужить причиной возникновения детского церебрального паралича.

Существуют факторы риска развития , которые влияют на ребенка. К ним относятся: тазовое предлежание плода, преждевременные роды, стремительные роды, узкий таз, крупный плод, затяжные роды, слишком сильная родовая деятельность и дискоординированная, длительный безводный период перед родами. Только в редких случаях родовая травма становится единственной причиной возникновения ДЦП. Чаще всего, тяжелые роды, приводящие к возникновению ДЦП, являются следствием уже сформировавшейся внутриутробной патологии.

В послеродовом периоде к основным факторам можно отнести асфиксию и гемолитическую болезнь ребенка. Асфиксия младенца, приводящая к ДЦП, может быть связана с аспирацией околоплодных вод, разными пороками развития легких, патологией беременности. Частой послеродовой причиной возникновения ДЦП является токсическое поражение мозга при гемолитической болезни, развивающейся в результате несовместимости крови или иммунологического конфликта плода и матери.

Патогенез (что происходит?) во время Церебрального паралича у детей:

В настоящее время отсутствует единая общепринятая классификация ДЦП, поэтому выделяются тетрапарез, гемипарез, парапарез или характер нарушения тонуса мышц - спастичность, ригидность, дистония, а также классифицируют спастическую, гиперкинетическую, атонически-астатическую и смешанную формы ДЦП.

Спастическая форма клинически выражается разнообразными синдромами. К ней можно отнести спастическую диплегию (болезнь Литтла). При этой форме имеет место тетрапарез, однако в ногах паретические явления представлены наиболее значительно, преобладает тонус в сгибателях рук, разгибателях и приводящих мышцах ног. Из-за спастичности более всего страдает проксимальный отдел конечностей. В руках возможны движения в лучезапястных суставах и пальцах, в то время как движения в плечевых и локтевых суставах затруднены. Руки больного обычно находятся в положении отведения в плечевых суставах, в положении сгибания в локтевых и пронирования в кистях. В положении лежа ноги больного обычно вытянуты. При попытке поставить ребенка его ноги перекрещиваются с упором на носки. Глубокие рефлексы резко повышены, зона их расширена, отмечается стойкий контралатеральный эффект. Наблюдается клонус стоп и реже надколенника. Широко представлены патологические стопные знаки сгибательной и разгибательной групп мышц.

С возрастом постепенно развивается тугоподвижность крупных суставов, а затем и ограничение движений из-за контрактуры. Постоянное напряжение сгибателей стоп приводит к значительному напряжению ахиллова сухожилия. В положении сидя спина больного имеет форму дуги. Часть детей страдают эпилептическими припадками, которые значительно ухудшают их речевое и психическое развитие.

Двойная гемиплегия (тетраплегия) - самая тяжелая форма церебрального паралича у детей . Эта тяжесть обусловлена значительным поражением психомоторного развития и симптоматической эпилепсией. Дети, как правило, обездвижены, в положении на спине руки у них приведены к туловищу и согнуты в локтевых суставах или, наоборот, разогнуты и вытянуты. Отмечается скрещивание ног в нижней или верхней трети голени. Резко нарушено разведение бедер. Мышечный тонус повышен, часто развивается контрактура многих суставов, глубокие рефлексы высокие, с расширенной рефлексогенной зоной, вызываются патологические стопные знаки. Практически всегда выражены псевдобульбарные симптомы, в связи с чем затруднено жевание и глотание пищи. У многих детей отмечается симптоматическая эпилепсия с генерализованными и парциальными приступами.

Гемиплегическая форма представляет собой односторонний паралич или парез, при котором страдает преимущественно рука. У большинства больных гемипарез проявляется уже в первые месяцы жизни. Мышечный тонус повышен на пораженной стороне, причем рука больного согнута в локтевом суставе, приведена к туловищу, а нога вытянута. Глубокие рефлексы высокие с обеих сторон, но на стороне пораженных конечностей они обычно выше, отмечаются патологические симптомы и клонус, иногда недостаточность VII и XII пар черепных нервов. На пораженной стороне могут быть снижены брюшные рефлексы. У некоторых больных наблюдаются генерализованные судорожные припадки, но чаще всего приступы бывают по типу джексоновских. Походка больных циркумдуцирующая. Интеллект, как правило, страдает в меньшей степени, чем при других формах ДЦП.

Гиперкинетическая форма обычно выражается изменением мышечного тонуса и наличием непроизвольных движений в виде атетоза, хореоатетоза, торсионной дистонии и других гиперкинезов.

Непроизвольные движения могут быть уже в середине первого года жизни ребенка. До этого наблюдаются беспокойство, задержка двигательных навыков, изменения мышечного тонуса дистонического характера. К концу первого года жизни в клинической картине начинает доминировать разнообразный гиперкинез, в состоянии покоя выраженный нерезко. При каких-либо действиях, эмоциональных нагрузках избыточные движения становятся отчетливыми, захватывая в основном дистальный отдел конечностей, мимическую мускулатуру. В мускулатуре туловища, шеи наблюдаются движения типа торсионной дистонии. Тонус мускулатуры изменяется, чаще можно отметить дистонию с тенденцией к гипертонии, реже гипотонию. Глубокие рефлексы нередко остаются нормальными или повышены. Движения больного бывают неловкими, порывистыми.

Гиперкинез значительно тормозит развитие общей моторики детей. Садиться и сидеть они или не могут, или начинают очень поздно. Речь больных значительно нарушена, отмечаются ее общее недоразвитие, дизартрия, косноязычие. Снижение интеллекта может быть от незначительного до грубого. Характерны значительные нарушения вегетативных функций в виде спонтанных гипертермии, гипергидроза, тахикардии, лабильности артериального давления.

При атонически-астатической или мозжечковой форме нарушаются связи мозжечка с другими отделами ЦНС, а непосредственно мозжечок, как правило, не страдает. Тонус мышц больных снижен, отмечается некоторая "разболтанность" суставов, переразгибание в локтевых и коленных суставах. При движениях отчетливо выражены атаксия, дисметрия, асинергия. Иногда наблюдаются тремор туловища и головы, горизонтальный нистагм. Глубокие рефлексы могут быть повышенными. У отдельных больных мозжечковые расстройства комбинируются с пирамидными и экстрапирамидными.

При сочетанном поражении пирамидной и экстрапирамидной систем выделяют смешанную форму детского церебрального паралича, в этом случае наблюдаются спастические параличи и гиперкинез.

Симптомы Церебрального паралича у детей:

Симптомами "риска" ДЦП в первом полугодии жизни проявляются высоким или низким мышечным тонусом, задержкой в развитии статики и моторики, длительным сохранением рефлексов спинального автоматизма, наличием рефлексзапрещающих позиций. Церебральный паралич у детей проявляется отставанием нервно-психического развития от принятых в педиатрии норм:

• задержка формирования двигательных навыков. Младенец с ДЦП долго не держит голову, у него отсутствует интерес к игрушкам, не переворачивается, он не может осознанно двигать конечностями, не держит игрушки. Ребенок не становится на ноги, он встает только на цыпочки, не ставит ногу на полную стопу;
• нарушения произносительной стороны речи. Если ДЦП сопутствует парез мышц глотки и гортани - появляются проблемы с глотанием (дисфагия);
• выраженное напряжение мышц при ДЦП может привести к полной обездвиженности рук и ног. В будущем конечности детей могут отставать в физическом развитии, они становятся короткими и тонкими;
• деформации скелета (деформации грудной клетки, сколиоз), боль в спине, плечах, шее и ступнях;
• двигательные актаки: повороты или кивки головой, подергивания, появление гримас на лице, вычурные позы или движения;
• неустойчивость во время ходьбы, не может стоять, частые падения, мышечная слабость, тремор;
• косоглазие, функциональные нарушения ЖКТ, расстройства дыхательной функции, недержание мочи, эпилепсия, тугоухость или полная глухота;
• эндокринные патологии (ожирение, гипотиреоз, задержка роста и др.);

задержка психического развития, расстройство восприятия, нарушения способности к обучению, отклонения в поведении и т. п.

Диагностика Церебрального паралича у детей:

На сегодня не существует диагностических критериев ДЦП. Но педиатры сразу обращают внимание на определенные типичные симптомы ДЦП. К ним относятся: низкий бал, определяемый шкалой Апгар сразу после рождения ребенка, нарушения мышечного тонуса, аномальная двигательная активность, задержка ребенка в психофизическом развитии, отсутствие контакта с матерью. В случае подозрения на ДЦП необходим скрупулезный неврологический осмотр ребенка. Для диагностики используются электрофизиологические методы обследования: электромиография и электронейрография, электроэнцефалография, исследование вызванных потенциалов; транскраниальная магнитная стимуляция. Эти методы помогают отличить ДЦП от наследственных неврологических болезней, которые проявляются к 1-ом году жизни, к примеру, врожденная миопатия, атаксия Фредрейха, синдром Луи-Бара и другие.

Применение в диагностике ДЦП нейросонографии и МРТ головного мозга позволяют обнаружить сопутствующие ДЦП органические изменения, к примеру, очаги кровоизлияний или ишемии, атрофию зрительных нервов, перивентрикулярную лейкомаляцию, а также определить пороки развития головного мозга (врожденную гидроцефалию, микроцефалию и доугие).

Для проведения полной диагностики необходимо привлечь детского офтальмолога, ортопеда, отоларинголога, логопеда, психиатра, эпилептолога. Чтобы отличить ДЦП от наследственных и обменных болезней применяют надлежащие исследование геном и биохимические анализы.

Лечение Церебрального паралича у детей:

Лечение должно быть комплексным, по возможности, этиопато-генетическим, щадящим и непрерывным с первых дней жизни. В остром периоде лечение новорожденных проводится в родильном доме и направлено на восстановление нарушенных витальных функций и стимуляцию нормального развития нервной системы. Основное значение придается стимуляции последовательного развития двигательных и психических функций.

В раннем восстановительном периоде проводится противосудорожная, дегидратационная терапия, направленная на ликвидацию неврологического синдрома, нормализацию мышечного тонуса, миелинизацию пирамидных и экстрапирамидных путей, восстановление функциональной зрелости нервных клеток.

При противосудорожной терапии используют препараты, минимально угнетающие дыхательный центр (седуксен, натрия оксибутират). И только в том случае, если они не помогают, обращаются к противосудорожным средствам, угнетающим дыхание (барбитураты, магния сульфат).

Медикаментозное лечение детского церебрального паралича начинают с установления диагноза и продолжают до 2-3 лет, иногда до 5 лет. На этой стадии назначается компенсаторно-восстановительная терапия и проводится комплексно. Особое внимание уделяется лечебной гимнастике и массажу, стимулированию психического, предречевого и речевого развития, физиотерапевтическим процедурам. Используют лекарственные препараты, обладающие стимулирующим, релаксирующим, противосудорожным, седа-тивным свойством. Цель лечебной гимнастики - восстановление врожденных двигательных рефлексов, подавление патологических тонических и лабиринтных рефлексов, патологической синергии. Активные занятия ею начинают только после расслабления мышц, которое достигается точечным или расслабляющим массажем. Ряд упражнений проводят на большом мяче, укладывая ребенка на него животом или спиной (тренировка вестибулярного аппарата). У больных вырабатывают способность ползания, умение переходить из положения лежа в положение сидя, захвата игрушки, вставания, ходьбы. При выполнении упражнений необходимо использовать словесное сопровождение. На протяжении 2-3-го года жизни у ребенка воспитывают элементы стереогноза, праксиса, восприятия пространственного расположения окружающих предметов.

Из физиотерапевтических процедур применяют электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой, кальцием, сульфатом магнием (в виде воротника по Щербаку на шейный или грудной отделы позвоночника), а также воздействие импульсным током по общепринятой схеме, синусоидальным модулированным током на теменно-височную область головы. Благоприятное влияние на детей оказывают хвойные и морские ванны с гидрокинезотерапией, аппликации озокерита и парафина.

Медикаментозное лечение при церебральном параличе у детей включает применение препаратов, оказывающих разнообразное действие на уже законченный патологический процесс в нервной системе.

Препаратами стимулирующего действия являются пирацетам (ноотропил), пиридитол (энцефабол), витамины группы В. Курс лечения ими составляет от 1 до 1,5-2 мес., в год проводят 3-4 курса.

При спастической форме ДЦП с целью подавления патологической активности структур ретикулярной формации ствола мозга и снижения мышечного тонуса применяют мидокалм, скутамил-ц, амизил, метамизил. Лечение проводят курсами по 1-2 мес. 3-4 раза в год. Препараты применяют за 20-30 мин до массажа, когда наблюдается максимум релаксации.

При гиперкинетических формах ДЦП применяют амидин, циклодол, ридинол, L-ДОФА, постепенно увеличивая суточные дозы в 2-3 раза во время курса лечения.

При мозжечковой форме ДЦП обычно с мышечной гипотонией, применяют галантамин (нивалин), прозерин, оксазил, дибазол, АТФ. Лечение проводится также курсами по 1-2 мес. 3-4 раза в год. При необходимости применяют противосудорожные препараты. Показанием к их назначению является наличие изменений на ЭЭГ или клинически выраженные судорожные припадки.

Для улучшения гемодинамики нервной системы рекомендуется прием кавинтона, являющегося оксигенатором и активатором мозгового метаболизма. Доза должна составлять таблетки 3 раза в сутки (1 таблетка содержит 5 мг препарата). Актовегин применяют с целью купирования последствий гипоксии, стабилизации церебрального кровообращения в дозе от 1 до 2-5 мл 1 раз в сутки внутримышечно. Сермион увеличивает проницаемость сосудов, потребление кислорода и глюкозы, а также медитацию моторных импульсов. Применяют его в дозе от 10 до 30 мг в сутки.

Прогноз зависит от степени поражения мозга. Грубые дефекты мозга приводят к тяжелым клиническим проявлениям ДЦП с гидро- или микроцефалией, симптоматической эпилепсией, значительным отставанием в психоречевом развитии.

При отсутствии тяжелой патологии длительная этапная комплексная терапия может привести к значительному улучшению моторики больного, самостоятельному передвижению, самообслуживанию, а у части больных - к возможности обучения по программе средней школы.

Профилактика Церебрального паралича у детей:

Для коррекции патологических установок, профилактики и устранения контрактуры применяют ортопедическое лечение путем наложения постоянных или съемных гипсовых лангет, специальных "рукавичек" и "сапожков". В некоторых случаях прибегают к оперативному устранению патологии (ахилло- и аддуктомия).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Церебральный паралич у детей (ДЦП):

Детский невролог

Физиотерапевт

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Церебрального паралича у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Детский церебральный паралич - один из наиболее тяжелых диагнозов, которые могут услышать от докторов родители грудничка. Если вы хотите разобраться в том, что это за заболевание, каковы симптомы и лечение, ознакомьтесь с данной статьей.

ДЦП – что это такое?

Детский церебральный паралич - это не какое-то определенное заболевание с конкретными симптомами. Это целая группа патологий двигательной системы, которые стали возможными из-за серьезных нарушений в центральной нервной системе. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом нельзя считать первичными, они всегда следуют за поражениями головного мозга.

Аномалии в коре головного мозга, подкорке, в капсулах и стволе мозга чаще всего возникают еще в период внутриутробного развития малыша. Точные причины, которые приводят в итоге к ДЦП у новорожденных, учеными еще исследуются. Однако медики (несмотря на массу гипотез) всерьез рассматривают два периода, когда глобальные изменения в головном мозге способны привести к тяжелой патологии - период беременности и период непосредственно до, во время и сразу после родов.

ДЦП не прогрессирует, стадия поражения и ограничение двигательных функций не меняются. Ребенок растет, и некоторые нарушения становятся просто заметнее, поэтому люди ошибочно полагают, что детский церебральный паралич может развиваться и осложняться.

Группа заболеваний довольно распространена - ориентируясь на статистику, можно отметить, что из тысячи детей двое рождаются с той или иной формой ДЦП. Мальчики почти в полтора раза чаще болеют, чем девочки. В половине случаев помимо нарушения двигательных функций наблюдаются различные психические и интеллектуальные нарушения.

На патологию обратили внимание еще в 19 веке. Тогда британский хирург Джон Литтл занялся изучением родовых травм. Ровно 30 лет ему понадобилось на то, чтобы сформулировать и представить общественности идею о том, что дефицит кислорода, который испытывает плод в момент своего рождения, может обернуться парезом конечностей.

В конце 19 века канадский доктор Ослер пришел к выводу, что церебральные нарушения все-таки связаны с полушариями мозга, а не со спинным мозгом, как утверждал до него британец Литтл. Однако медицину доводы Ослера не слишком убедили, и очень долгое время официально поддерживалась теория Литтла, а в качестве стартовых механизмов ДЦП назывались родовая травма и острая асфиксия .

Термин «детский церебральный паралич» ввел известный доктор Фрейд, который был неврологом и изучал проблему на собственной практике. Он и сформулировал внутриутробное поражение мозга ребенка в качестве основной причины возникновения патологии. Он же первым составил внятную классификацию разных форм этой болезни.

Причины возникновения

Современные медики считают, что детский церебральный паралич наследственным недугом считать никак нельзя. Поражения двигательного аппарата и проблемы с умственным развитием становятся возможными в случае неправильного развития головного мозга крохи в период маминой беременности, а также банального недоразвития мозга.

Если ребенок родился на свет значительно раньше положенного срока, то риск возникновения ДЦП в несколько раз выше. Это подтверждает и практика - многие дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата и установленным диагнозом ДЦП родились сильно недоношенными.

Однако страшна не сама недоношенность, она создает лишь предпосылки для развития нарушений.

На вероятность возникновения ДЦП обычно влияют другие факторы, которые в сочетании с преждевременными родами и приводят к болезни:

• «ошибки» во время появления и развития структур головного мозга (первый триместр беременности);
• хроническое кислородное голодание плода, длительная гипоксия;
• внутриутробные инфекции, которые малыш перенес еще во время пребывания в утробе матери, чаще всего вызванные герпесвирусами;
• тяжелая форма резус-конфликта матери и плода (возникает при отрицательном Rh мамы и положительном Rh ребенка), а также выраженная гемолитическая болезнь ребенка сразу после рождения;
• травмирование мозга в течение родов и сразу после них;
• инфицирование мозга сразу после рождения;
• токсические воздействия на мозг ребенка солями тяжелых металлов, ядами – как во время беременности, так и сразу после появления на свет.

Однако установить истинную причину появления болезни ребенка удается далеко не всегда. Уже хотя бы потому, что понять, на какой стадии развития эмбриона и плода произошла та самая тотальная «ошибка», нет никакой возможности, как и доказать, что поражение мозга - результат конфликта резус-факторов. У некоторых детей с ДЦП имеется не одна, а сразу несколько причин развития болезни.

Формы и их характеристика

Поскольку ДЦП - это группа нарушений, то существует достаточно подробная классификация форм каждого типа поражения. Каждой форме ДЦП присущи определенные признаки и проявления:

Гиперкинетическая (дискинетическая)

Эта форма чаще других диагностируется у детей, которые внутриутробно терпят атаку антител, связанную с резус-конфликтом. Когда они рождаются, свою роль играет развитие гемолитической болезни новорожденных (ГБН), особенно опасна ее ядерно-желтушная форма. При этом поражается подкорка мозга, а также слуховые анализаторы.

Ребенок страдает нарушением слуха, у него наблюдаются бесконтрольные подергивания глаз. Он совершает непроизвольные движения. Тонус мышц повышенный. Параличи и парезы способны развиваться, но обязательными не считаются. Детки с таким видом ДЦП достаточно плохо ориентируются в окружающем пространстве, у них есть трудности с намеренными действиями конечностями – например, ребенку сложно взять в руки тот или иной предмет.

При всем этом интеллект страдает в меньшей степени, чем при некоторых других видах церебрального паралича. Такие ребята (при должных усилиях со стороны родителей и педагогов) отлично социализируются, они способны учиться в школе, многим удается потом поступить в ВУЗ, получить профессию и найти работу.

Атаксичная (атонически-астатическая)

Этот вид ДЦП связан с повреждением мозжечка, лобных долей мозга и пути между мозжечком и лобной долей. Такие повреждения наиболее часто являются следствием хронической тяжелой гипоксии плода, аномалии развития этих структур мозга. В качестве вероятной причины часто называют родовые травмы лобных долей.

При такой форме тонус мышц ребенка пониженный. При движении мышцы не согласовываются друг с другом, поэтому ребенок не в состоянии совершать целенаправленные движения. Удержать равновесие из-за пониженного мышечного тонуса практически не получается. Может наблюдаться подрагивание (тремор) конечностей.

Такие детки наиболее подвержены эпилептическим припадкам. В раннем возрасте есть проблемы с развитием зрения и речи. При должном уходе, систематических занятиях, адекватной терапии детки с атанически-астатической формой ДЦП могут демонстрировать определенные невысокие интеллектуальные способности, которые позволяют им лишь незначительно овладеть основами речи и осознать происходящее. Более чем в половине случаев речь остается неразвитой, а сами дети не проявляют никакого интереса к этому миру.

Спастическая тетраплегия (спастический тетрапарез)

Это самая тяжелая форма детского церебрального паралича. Она возникает вследствие поражения ствола головного мозга, обоих полушарий или шейного отдела позвоночника. Наиболее вероятными причинами являются внутриутробная гипоксия плода, механическая асфиксия при обвитии шейки пуповиной, кровоизлияние в мозг (при поражении токсинами, например, или при инфекции мозга). Часто в качестве причины рассматривается родовая травма, при которой пострадал шейный отдел позвоночника.

При этой форме ДЦП нарушается двигательная активность всех четырех конечностей (и рук, и ног) – примерно в одинаковой степени. Поскольку ручки и ножки не могут двигаться, начинается их неминуемая и необратимая деформация.

Ребенок испытывает мышечные и суставные боли, у него может быть затрудненным дыхание. Более чем у половины детей с таким ДЦП нарушена деятельность черепных нервов, в результате чего имеются косоглазие , слепота, нарушения слуха. В 30% случаев отмечается микроцефалия - существенное уменьшение объема мозга и черепной коробки. Более половины больных такой формой страдают эпилепсией.

Обслуживать себя такие дети, к сожалению, не могут. С обучением тоже возникают большие проблемы, поскольку интеллект и психика страдают в значительной степени, и у ребенка нет не только возможности взять что-то руками, у него нет банальной мотивации брать что-то или что-либо делать.

Спастическая диплегия (болезнь Литтла)

Это самая распространенная форма ДЦП, она диагностируется у трех из четверых больных деток. При недуге пораженными обычно бывают некоторые отделы белого вещества головного мозга.

Спастические поражения являются двусторонними, но в больше степени страдают ноги, а не руки и лицо. Очень быстро деформируется позвоночник, ограничивается подвижность суставов. Мышцы сокращаются бесконтрольно.

Достаточно выраженно страдают интеллект, умственное развитие и развитие речи. Однако эта форма недуга подлежит коррекции, и ребенка с болезнью Литтла можно социализировать – правда, лечение будет долгим и практически постоянным.

Гемиплегическая

Это одностороннее спастическое поражение, которое наиболее часто поражает ручку, а не ножку. Такое состояние становится возможным в результате кровоизлияния в одно полушарие мозга.

Социализация таких детей возможна в том случае, если их интеллектуальные возможности достаточно велики. Развиваются такие малыши с большим отставанием от сверстников. Им свойственны задержка умственного и психического становления, проблемы с речью. Иногда возникают приступы эпилепсии.

Смешанная

При такой форме патологии дисфукнция мозга может наблюдаться в самых разных структурах и участках, так что вероятность сочетания нарушений двигательного аппарата является вполне реальной. Чаще всего выявляется сочетание спастической формы и дискинетической.

Неуточненная

О такой форме болезни говорят в том случае, если поражения настолько обширны, что установить конкретные отделы мозга, в которых произошла аномалия (порок развития или травматическое воздействие), не представляется возможным.

Симптомы и признаки

Увидеть первые признаки ДЦП у грудного ребенка не всегда удается еще в роддоме, хотя серьезные нарушения головного мозга заметны с первых часов жизни ребенка. Менее тяжелые состояния порой диагностируются несколько позже. Это связано с тем, что по мере роста нервной системы, усложнения связей в ней становятся очевидными нарушения двигательного и мышечного аппаратов.

Есть тревожные симптомы, которые должны заставить родителей насторожиться и обратиться к врачу. Не всегда эти симптомы являются признаками именно ДЦП, довольно часто они свидетельствуют о неврологических нарушениях, никак с детским церебральным параличом не связанных.

Однако игнорировать их никак нельзя.

Подозрения у родителей должны возникнуть, если:

• ребенок плохо фиксирует голову, не может удерживать ее даже в 3 месяца;
• мышцы крохи слабы, из-за чего конечности похожи на «лапшу»;
• ребенок не переворачивается на бок, не ползает, не может зафиксировать взгляд на игрушке и не берет игрушки в ручки, даже если ему уже есть 6-7 месяцев;
• безусловные рефлексы, с которыми рождается каждый ребенок (и которые в норме должны исчезать к полугоду), продолжают сохраняться и после 6 месяцев;
• конечности спастически напряжены и не расслабляются, иногда спазмы происходят «приступами»;
• у ребенка случаются судороги;
• нарушения зрения, слуха;
• хаотичные движения конечностями, неконтролируемые и случайные (этот симптом нельзя оценивать у новорожденных и детей в первый месяц жизни, поскольку для них такие движения являются вариантом нормы).

Труднее всего определить признаки ДЦП у детей в возрасте до 5 месяцев. Эта задача сложна даже для опытного доктора. Он может заподозрить патологию, но подтвердить ее он права не имеет, пока ребенку не исполнится 1 год. По одному или нескольким симптомам из вышеприведенного списка подозревать ДЦП нельзя, как и ошибочно принимать симптомы некоторых похожих заболеваний за детский церебральный паралич.

Родители должны быть очень внимательны, ведь если лечение некоторых форм патологии начать рано, до 3 лет, то результаты будут отличными, и ребенок сможет вести вполне полноценную жизнь.

Стадии болезни

В медицине выделяют три стадии недуга. Первая (ранняя) начинается примерно в возрасте 3-5 месяцев, начальной стадией называют болезнь, выявленную в возрасте от полугода до 3 лет, о поздней стадии говорят, если ребенку уже есть 3 года.

Чем меньше стадия, тем благоприятнее прогнозы на излечение. Даже если вылечить ребенка полностью не удастся, то максимально снизить негативные проявления вполне возможно. Детский мозг (даже пострадавший от травмы или пороков развития) обладает высокой способностью к компенсации, этим можно и нужно пользоваться при коррекции нарушений.

Диагностика

Достаточно часто за ДЦП принимают генетические болезни, которые являются вполне самостоятельными заболеваниями, в результате чего детям ставят диагноз, не соответствующий действительности. Современная медицина очень развита, но симптомы, связанные с патологией головного мозга, еще остаются недостаточно изученными.

Определить недуг обычно можно ближе к 1 году. Если ребенок в этом возрасте не сидит, не ползает, проявляет другие прогрессирующие признаки нарушений нервной системы, то врач назначает МРТ.

Магнитно-резонансная томография - единственное более-менее достоверное исследование, которое позволяет судить о наличии детского церебрального паралича – и даже установить предположительную его форму.

Для маленьких детей процедуру проводят под общим наркозом, поскольку в капсуле для получения снимков следует лежать неподвижно и довольно долго. Дети так не могут.

При подлинном ДЦП послойные снимки МРТ показывают атрофию корковой и подкорковой зон мозга, снижение плотности белого вещества. Чтобы отличить ДЦП от огромного перечня генетических синдромов и состояний, сходных по проявлению, ребенку может быть назначена МРТ спинного мозга.

Если у ребенка наблюдаются судороги, доктор назначает электроэнцефалографию. УЗИ головного мозга актуально только для новорожденных детей, такой методикой иногда пользуются в родильных домах, если есть подозрение на ДЦП.

Поводом для ультразвукового исследования могут послужить такие факторы, как недоношенность и маловесность ребенка, установленный факт внутриутробной инфекции, применение акушерами специальных щипцов в процессе родов, гемолитическая болезнь, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар (если ребенок «набрал» при рождении не более 5 баллов).

На самом раннем этапе после рождения визуально могут быть видны симптомы очень тяжелых форм ДЦП. При этом важно также разграничить их и отделить от других похожих патологий. К тревожным симптомам новорожденности врачи относят вялый сосательный рефлекс, отсутствие спонтанных движений конечностями, гидроцефалию.

Лечение

Медицина не всегда может найти объяснение восстановлению при различных диагнозах. Ниже мы поговорим про традиционное лечение в медицине, сейчас же мы хотим вам показать необычную историю со счастливой развязкой.

Есть удивительный человек Аркадий Цукер, которому при рождении поставили тяжелую форму детского церебрального паралича. Врачи уверенно сказали родителям, что их ребенок никогда не будет ходить и нормально говорить, жизнь здорового человека для него невозможна. Однако его папа не согласился с мнением докторов, сказав, что у него просто не может родиться больной ребенок. Поскольку Аркадий – его сын, он однозначно здоров. Мы просим вас найти время и посмотреть 14-минутное видео о том, что происходило дальше.

Лечение не ставит своей целью восстановление функционирования пораженных отделов головного мозга, поскольку это практически невозможно. Терапия направлена на то, чтобы ребенок мог приобретать навыки и умения, которые помогут ему стать членом общества, получить образование, обслуживать себя самостоятельно.

Не каждая форма ДЦП подлежит такой коррекции, поскольку тяжесть поражения мозга при них различны. Но в большинстве случаев врачам и родителям совместными усилиями все-таки удается оказать ребенку помощь, особенно в том случае, если лечение началось своевременно, пока малышу не исполнилось 3 лет. Можно выделить следующие варианты:

Массаж и Бобат-терапия

Двигательные функции восстанавливают последовательно, для этого применяются лечебный массаж и Бобат-терапия. Этот метод основали супруги из Британии, терапевты Берта и Карл Бобат. Они предложили воздействовать не только на поврежденные конечности, но и на психику ребенка. В комплексе психофизическое воздействие дает отличные результаты.

Такая терапия позволяет ребенку со временем вырабатывать не просто способность двигаться, но и делать это совершенно осознанно. Бобат-терпия противопоказана только деткам с эпилепсией и судорожным синдромом. Всем остальным такой способ рекомендуется.

Специалист ЛФК подбирает индивидуальную программу для каждого малыша, поскольку Бобат-терапия в принципе не предусматривает единого подхода и конкретной схемы. В зависимости от того, насколько и как поражены конечности, на первом этапе доктор делает все для того, чтобы тело «забыло» неправильное положение. Для этого применяют расслабляющие технологии и упражнения, массирование.

На втором этапе специалист совершает конечностями ребенка правильные физиологические движения, чтобы тело «запомнило» их. На третьем этапе ребенка начинают мотивировать (в игровой или иной форме) к самостоятельному совершению тех самых «правильных» движений.

Бобат-терапия позволяет ребенку пусть позже, но пройти все естественные стадии развития - стояние на четвереньках, ползание, сидение, хватание руками, опору на ножки. При должном усердии в занятиях родители и врачи добиваются прекрасных результатов – «правильные» позиции воспринимаются организмом ребенка как привычные и становятся безусловным рефлексом.

Питание

Правильное питание очень важно для ребенка с ДЦП, поскольку у многих малышей с таким диагнозом имеются сопутствующие патологии внутренних органов, полости рта. Наиболее часто страдает пищеварительная система.

Специальной диеты для детей с детским церебральным параличом не существует. Назначая питание, врач учитывает развитость сосательного и глотательного рефлексов, а также количество пищи, которую ребенок «теряет» в процессе еды - проливает, не может проглотить, отрыгивает.

Из рациона детей с таким диагнозом полностью устраняют кофе и газированные напитки, копченую рыбу и колбасу, консервы и маринованные продукты, а также острые и соленые блюда.

Приветствуется прием питательных смесей (вне зависимости от возраста), поскольку они обеспечивают более сбалансированный рацион. Если ребенок отказывается есть или не может этого делать из-за отсутствия глотательного рефлекса, ему могут установить специальный зонд.

Войта-терапия

Метод, который носит имя своего создателя – чешского доктора Войта. Он основан на формировании у детей двигательных навыков, свойственных их возрасту. Для этого в основу упражнений положены два стартовых навыка - ползание и повороты. Оба у здорового ребенка формируются на уровне рефлексов.

У ребенка с поражениями моторики и центральной нервной системы их приходится формировать «вручную», чтобы потом они вошли в привычку и дали старт для новых движений - сидения, стояния и ходьбы.

Методике родителей может обучить войта-терапевт. Все упражнения проводятся самостоятельно, в домашних условиях. Клиническая эффективность этого вида воздействия (как и Бобот-терапии) на сегодняшний день не доказана, но это не мешает медицинской статистике регулярно пополняться позитивными цифрами улучшенных состояний деток с ДЦП.

Медикаменты

Особой ставки на таблетки и уколы нет, поскольку нет такого медикамента, который помогал бы вылечить детский церебральный паралич полностью. Однако некоторые препараты заметно облегчают состояние ребенка и помогают ему активнее реабилитироваться. В их применении нуждается не каждый малыш с такой патологией, целесообразность применения лекарств определяет лечащий врач.

Для снижения тонуса мышц часто назначают «Баклофен» , «Толперизон» . Снижают спастичность мышц и препараты ботулинотоксина – «Ботокс» , «Ксеомин» . После введения «Ботокса» в спазмированную мышцу уже на 5-6 сутки появляется видимое расслабление мышц.

Это действие порой продолжается от нескольких месяцев до года, после чего тонус обычно возвращается. Но приобретенные за это время двигательные навыки сохраняются, поэтому ботулинотоксины включены в российский стандарт лечения ДЦП – в качестве средства комплексной терапии.

При эпилептических припадках ребенку назначаются противосудорожные препараты, для улучшения мозгового кровообращения иногда назначают ноотропные препараты.

Некоторые нарушения при детском церебральном параличе вполне успешно корректируются хирургическим путем. Оперируют напряженные связки и сухожилия, проводится мышечно-сухожильная пластика, хирурги отлично умеют устранять окостенелость и ограниченность движения суставов, которыми сопровождаются некоторые формы заболевания.

Другие методы

Очень хорошие результаты показывает лечение детей с ДЦП с помощью домашних животных. Анималотерапия (это международное название метода, не всегда используемое в России) позволяет ребенку быстрее социализироваться, стимулирует интеллектуальные и умственные функции. Чаще всего родителям ребенка с таким диагнозом советуют завести собаку или кошку. При этом ребенок должен общаться и находиться рядом со своим питомцем как можно чаще.

Очень широкое распространение получила и иппотерапия - лечение с помощью лошадей. Во многих российских городах существуют клубы и центры, где малыши с церебральными нарушениями занимаются верховой ездой под присмотром опытных специалистов - иппотерапевтов.

Во время езды в седле у человека задействованы все группы мышц, а попытки сохранить равновесие при этом являются рефлекторными, то есть сигнал из мозга для приведения мышц в движение вовсе не обязателен. Во время занятий дети вырабатывают полезные двигательные навыки.

Полезные импульсы, которые во время ходьбы лошадь посылает своему наезднику, являются естественным массажем. Во время процедуры ребенка укладывают в седле, вытягивают вдоль позвоночника лошади, присаживают, стараясь нагружать все «проблемные» участки тела и конечности.

Эмоционально дети значительно лучше воспринимают живую лошадку, эмоциональный контакт - это именно тот фактор, который позволяет сформировать у ребенка с церебральным параличом мотивацию.

Если у родителей и детей нет возможности пообщаться в живую с такимим животным то на помощь придет иппотренажер, на котором все движения монотонны, одинаковы.

Методы с недоказанной эффективностью

Довольно часто детям назначают сосудистые препараты «Церебролизин », «Актовегин » и другие, отнесенные к разряду ноотропных. Их применение хоть и имеет широкое распространение, но вызывает большие сомнения, поскольку клинические испытания не показали существенного изменения состояния деток с ДЦП после курсового лечения ноотропными средствами.

Довольно часто в интернете родители, которые постоянно ищут новые методы и способы победить страшный недуг, натыкаются на современные гомеопатические средства, которые обещают «улучшение деятельности мозга». Ни у одного из таких средств на сегодняшний день нет официального одобрения Минздрава, их эффективность не доказана.

Лечение ДЦП стволовыми клетками - еще один коммерческий и очень выгодный шаг производителей препаратов с недоказанным действием. Клинические испытания показали, что стволовые клетки не могут восстановить двигательные нарушения, поскольку на связь психики и моторики они не оказывают никакого воздействия.

Эксперты считают, что мало пользы при ДЦП и от мануальной терапии. Ее значения никто не умаляет, при ряде других патологий во время восстановительного периода после травм методика дает положительные результаты. Однако именно при детском церебральном параличе ее применение нецелесообразно.

Прогнозы

При современном уровне медицины диагноз «ДЦП» – не приговор. Определенные формы болезни поддаются комплексной терапии, которая включает в себя и применение медикаментов, и массаж, и методики реабилитации, и работу с психологом и коррекционным педагогом. Еще каких-то 50-60 лет назад дети с ДЦП редко доживали до совершеннолетия. Сейчас продолжительность жизни изменилась в большую сторону.

В среднем при лечении и хорошем уходе ребенок с ДЦП сегодня доживает до 40-50 лет, а некоторым удалось преодолеть рубеж пенсионного возраста. Ответить на вопрос, сколько живут с таким диагнозом, довольно сложно, ведь многое зависит от степени и тяжести заболевания, его формы и особенностей протекания у конкретного ребенка.

Человек с ДЦП подвержен преждевременному старению, его фактический возраст всегда ниже биологического, потому что деформированные суставы и мышцы быстрее изнашиваются, создают предпосылки для раннего старения.

Инвалидность

Инвалидность при детском церебральном параличе выдается на основании формы и тяжести протекания заболевания. Дети могут рассчитывать на статус «ребенок-инвалид», а после своего совершеннолетия – получить первую, вторую или третью группу инвалидности.

Для получения инвалидности ребенку предстоит пройти медико-социальную экспертизу, которая должна установить:

• форму и степень ДЦП;
• характер поражения двигательной функции (с одной или двух сторон, есть ли навыки удерживания предметов, опора на ноги);
• выраженность и характер речевых нарушений;
• выраженность и степень психических поражений и умственной отсталости ;
• наличие эпилептических припадков;
• наличие, а также степень потери слуха, зрения.

Детям с выраженными нарушениями обычно дают категорию «ребенок-инвалид», которая до 18-летия нуждается в повторном подтверждении. Родители такого ребенка смогут рассчитывать на получение необходимых чаду средств реабилитации и посещение санатория за счет средств федерального бюджета.

Особенности развития

У грудничка ДЦП почти не имеет ярких проявлений (во всяком случае – до 3-4 месяцев). После этого малыш начинает стремительно отставать в развитии от своих здоровых сверстников.

Детям с ДЦП сложно даются координированные движения. Став старше, ребенок будет стараться их избегать. Если при этом сохраняются интеллектуальные способности, то малыши растут «замедленными», они все делают очень медленно, неторопливо.

Дети с легким детским церебральным параличом редко бывают агрессивными и злыми. Наоборот – им свойственна невероятная привязанность к своим родителям или опекунам. Она может доходить до паники, если малыш боится остаться один.

Некоторые формы ДЦП настолько «деформируют» личность, что ребенок может стать замкнутым, озлобленным, агрессивным (без видимых на то причин). Однако неверно было бы списывать все только на форму болезни. Очень важную роль в формировании характера ребенка играют его родители. Если они настроены позитивно, беззлобно, поощряют достижения чада, то вероятность получить агрессивного ребенка сведена к минимуму.

На физическом уровне у детей с ДЦП на первое место выходит отсутствие понимания, каким должно быть правильное положение тела в пространстве. Поскольку из пораженного головного мозга идет ошибочный сигнал, то мышцы принимают его неправильно, отсюда невозможность сделать что-то осознанно и спонтанные движения.

Рефлексы (Моро, хватательный и другие), которые свойственны всем новорожденным, исчезают для того, чтобы уступить место новым навыкам. У деток с ДЦП эти врожденные рефлексы часто сохраняются, и это обуславливает сложность обучения новым движениям.

Многим детям с ДЦП свойственны недостаточная масса тела, минимальный жировой подкожный слой, слабые (часто чернеющие и искривленные) зубы. Индивидуальные особенности развития определяются единственным фактором - сохранением интеллектуального потенциала. Если он имеется, то многое можно скорректировать и исправить.

Средства реабилитации

Специальные средства, облегчающие жизнь ребенка с детским церебральным параличом, можно получить за счет федерального бюджета. Правда, это возможно только в том случае, если доктор внес в реабилитационную карту их точный список, и комиссия МСЭ при подтверждении инвалидности зафиксировала перечень необходимых средств для реабилитации.

Все приспособления делятся на три большие группы:

• устройства гигиенического назначения;
• приспособления, делающие возможным перемещение;
• приспособления для развития ребенка, тренировки и лечебных процедур.

Кроме того, ребенку может понадобиться специальная адаптированная для малышей с ДЦП мебель, а также обувь, посуда.

Гигиена

К таким средствам относятся кресла-туалеты и кресла для купания в ванной. Чтобы не носить ребенка в туалет (особенно в том случае, если он уже большой и тяжелый), используется кресло-туалет, которое состоит из кресла, оснащенного съемным резервуаром санитарного назначения. В кресле предусмотрены также широкие удобные ремни для надежной фиксации ребенка.

Кресло для купания имеет алюминиевый каркас и сиденье из водонепроницаемого материала. На нем родители смогут разместить ребенка с комфортом и спокойно искупать его. Регулировка наклона позволяет менять угол, чтобы изменять положение тела, а ремни безопасности надежно удерживают ребенка в процессе принятия ванны.

Мобильность

Ребенку, который не может перемещаться самостоятельно, обязательно нужна инвалидная коляска, причем не одна. Для перемещения по дому используют комнатные коляски, а для прогулок - прогулочные коляски. Прогулочный вариант (например, «Стингрей» ) более облегченный, иногда оснащенный съемным столиком. Очень хорошие варианты предлагают производители колясок с электроприводом, но их цена достаточно высока.

Если ребенок научился ходить, но не может (или не всегда может) удерживать равновесие, ему требуются ходунки. Хорошо подобранные ходунки могут помочь и в процессе обучения хождению. Кроме того, они тренируют координацию движений. Обычно ходунки выглядят как рама на четырех колесиках и страховочным устройством. Колесики не могут откатываться назад, это полностью исключает опрокидывание.

Более сложный вариант ходунков - параподиум. Это динамический вертикализатор, который позволит ребенку не только стоять, но и одновременно заниматься на тренажере. В таком ортезе ребенок сможет перемещаться самостоятельно. Однако параподиум подходит только детям, которые сохранили интеллектуальные функции, всем остальным лучше использовать обычный статичный вертикализатор.

Вертикализаторы фиксируют ребенка в районе подколенного пространства, а также стоп, на бедрах и на поясе. В нем возможны небольшие наклоны вперед. Если модель оснащена столиком, то ребенок даже сможет там играть.

Приспособления для развития ребенка

К таким устройствам относят специальную мебель, столы и стулья, некоторые вертикализаторы, лангеты, велосипед, тренажеры и сложную ортопедическую обувь. Вся мебель оснащается регуляторами положения тела, ремнями безопасности. Она может представлять собой один предмет (стул или стол) или целый комплект, где каждый элемент комбинируется и сочетается с другим.

Специальный велосипед для детей с ДЦП - это не только игрушка, но и средство активной реабилитации. У него особая (непривычная для большинства людей) конструкция. Он всегда трехколесный, и его руль не соединен с педалями. Поэтому поворот руля не туда не приводит к повороту колес в заданном направлении.

Такой велосипед оснащен креплениями для кистей рук, для голеней и стоп, а также тростью, которая позволяет родителям толкать устройство с ребенком вперед, если чадо не может самостоятельно крутить педали.

Использование велосипеда позволяет неплохо подготовить ребенка к обучению хождению, тренирует мышцы ног, попеременные движения.

Тренажеры

Современная медицинская промышленность шагнула далеко вперед, и детям с ДЦП сегодня доступны не только самые привычные велотренажеры, но и настоящие экзоскелеты, которые возьмут всю «работу» мышц на себя. При этом ребенок будет совершать движения вместе с экзоскелетом, за счет чего начнет формироваться рефлекторное правильное движение.

Наиболее популярен в России так называемый костюм Адели. Это целая система опорных и нагрузочных гибких элементов. Занятия в таком костюме позволяют ребенку корректировать осанку, положение конечностей, что в конечном итоге хорошо сказывается на других функциях организма. Малыш начинает лучше говорить, рисовать, ему легче координировать свои собственные движения.

Костюм Адели очень напоминает наряд космонавта-добровольца из фантастического фильма, но пугать это не должно, Средний курс лечения в таком наряде - около месяца. При этом ребенку (от 3 лет) придется ходить, сгибаться и разгибаться, приседать (при возможности) в этом костюме по 3-4 часа в день.

После таких курсов, которые можно пройти на базе реабилитационного центра, дети чувствуют себя более уверенными, они легче контролируют собственные руки и ноги, у них укрепляются своды стоп, появляется более широкий шаг, они осваивают новые навыки. Врачи говорят, что риск развития «окаменелости» суставов снижается в несколько раз.

Для домашнего использования хорошо подходят самая обычная беговая дорожка, эллипсоид, а также дорогие (но очень полезные и эффективные) экзоскелеты «Мотомед» и «Локомат».

И дома, в реабилитационном центре можно использовать тренажер Гросса. Его очень просто закрепить и на даче, и в квартире, и на улице, и даже в бассейне, чтобы ребенок мог заниматься в воде. Тренажер представляет собой подвижный блок с натянутым тросом, эластичные тяги, кольца для рук, за которые ребенок будет держаться. Предусмотрены страховка и специальный рычажно-карабиновый механизм.

Занятия на таком несложном тренажере (по данным Минздрава) дают удивительные результаты - каждый пятый малыш с ДЦП развивает навыки самостоятельного перемещения ножками, около трети детей с таким диагнозом после систематических занятий смогли посещать специализированные школы и учиться.

В половине случаев улучшается речевое развитие. Более чем у половины детей значительно улучшилась координация движений, у 70% ребят появились предпосылки для приобретения новых навыков - они смогли научиться сидеть, вставать, делать первые шаги.

Для фиксации суставов в правильном положении часто используются ортезы, лангеты и туторы. Наиболее популярные фирмы-производители - Swash и Gait Corrector .

Детям от 1 года можно играть в специальные игрушки для «особых» малышей, они включают в себя наборы для мелкой моторики с маленькими подвижными и надежно закрепленными деталями. Производством специальных игрушек для медицинской реабилитации таких детей занимаются в Санкт-Петербурге, они выпускаются под маркой «Тана-СПб» . К сожалению, стоимость наборов достаточно высока. Полный комплект стоит около 40 тысяч рублей, но есть возможность купить одну или две игрушки из набора (по 1500-2000 рублей за каждую).

Эти моторные игрушки отлично подходят и для детей с выраженным отставанием в психическом развитии, они стимулируют не только моторику, но и многие другие функции детского организма.

Благотворительные фонды

Родителям нельзя оставаться один на один с тяжелой болезнью ребенка. Многие средства реабилитации нельзя приобрести за счет средств бюджета, а доходы не позволяют купить их самостоятельно. В этом случае помогут благотворительные фонды, созданные для помощи детям с детским церебральным параличом. С родителей никто не попросит никаких «вступительных взносов», достаточно направить в фонды письма с описанием проблемы, подтверждением диагноза – и дождаться необходимой поддержки.

Если вы не знаете, куда обратиться, вот лишь несколько организаций, работающих по всей России и хорошо зарекомендовавших себя в оказании помощи деткам с ДЦП:

• Благотворительный фонд «Дети ДЦП» (Татарстан, г. Набережные Челны, ул. Сююмбике, 28). Фонд работает с 2004 года.
• «Русфонд» (г. Москва, абонентский ящик 110 «Русфонд»). Фонд работает по всей стране с 1998 года.
• Благотворительный фонд «Созидание» (г. Москва, ул. Магнитогорская, 9, офис 620). Фонд с 2001 года работает с детьми, которые находятся на лечении и реабилитации с ДЦП в клиниках страны.
• Благотворительный фонд «Расправь крылья» (г. Москва, Большой Харитоньевский переулок, дом 24, строение 11, офис 22). Фонд работает с 2000 года и оказывает поддержку детям-инвалидам.
• Фонд «Добросердие» (г. Москва, Скатертный переулок, 8/1, строение 1, офис 3). Работает только с детьми с ДЦП с 2008 года.
• Благотворительный фонд «Дети России» (г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, 37, офис 406). Помогает детям с церебральными и другими нарушениями центральной нервной системы с 1999 года.

ДЦП является заболеванием, которое влияет на тонус мышц, а также на способность человека к целенаправленным движениям и скоординированному перемещению. ДЦП, как правило, вызывается повреждением мозга, происходящим до или во время рождения ребенка. Не менее серьезное влияние оказывают на развитие данной патологии и первые годы жизни малыша.

В статье мы подробнее рассмотрим причины развития ДЦП у детей, симптомы этого заболевания и методы борьбы с ним.

Как проявляется ДЦП у детей до года

Если ребенок появился на свет недоношенным или имел низкую массу тела, если беременность или роды имели какие-либо осложнения, родители должны быть предельно внимательными к состоянию малыша, чтобы не пропустить тревожных признаков развивающегося паралича.

Правда, симптомы ДЦП до года мало заметны, выразительными они становятся лишь в старшем возрасте, но все же некоторые из них должны насторожить родителей:

• у новорожденного заметны трудности с сосанием и проглатыванием пищи;
• в месячном возрасте он в ответ на громкий звук не мигает;
• в 4 месяца не поворачивает голову в направлении звука, не тянется к игрушке;
• если малыш застывает в какой-либо позе или у него обнаруживаются повторяющиеся движения (например, кивание головой), это может оказаться признаком ДЦП у новорожденных;
• симптомы патологии выражаются и в том, что мама с трудом может развести ножки новорожденного или повернуть ему головку в другую сторону;
• ребенок лежит в явно неудобных позах;
• кроха не любит, если его переворачивают на животик.

Правда, родителям нужно помнить, что выраженность симптомов будет сильно зависеть от того, насколько глубоко поражен мозг малыша. А в дальнейшем они могут проявляться как небольшой неуклюжестью при ходьбе, так и тяжелыми парезами и умственной отсталостью.

Как проявляется ДЦП у детей в 6 месяцев?

При ДЦП симптомы в 6 месяцев проявляются более выразительно, чем в грудничковом периоде.

Так, если у малыша до полугодовалого возраста не исчезли безусловные рефлексы, характерные для новорожденных - ладонно-ротовой (при надавливании на ладошку малыш открывает рот и наклоняет голову), автоматическая ходьба (приподнятый за подмышки малыш ставит согнутые ножки на полную стопу, имитируя ходьбу) - это тревожный признак. Но родители должны обратить внимание и на такие отклонения:

• периодически у малыша возникают судороги, которые могут быть замаскированы под патологические произвольные движения (так называемые гиперкинезы);
• ребенок позже, чем его сверстники, начинает ползать и ходить;
• симптомы ДЦП проявляются и в том, что малыш чаще пользуется одной стороной тела (выраженная праворукость или леворукость может указывать на слабость мышц или их повышенный тонус с противоположной стороны), а движения его выглядят неуклюжими (нескоординированными, толчкообразными);
• у малыша наблюдается косоглазие, а также гипертонус или отсутствие тонуса в мышцах;
• кроха в 7 месяцев не способен самостоятельно сидеть;
• пытаясь донести что-то до рта, он отворачивает голову;
• в годовалом возрасте ребенок не говорит, ходит с трудом, опираясь на пальцы, или вообще не ходит.

Типы церебрального паралича: диплегическая форма

В медицине различают несколько видов ДЦП у детей. Симптомы их говорят о степени поражения нервной системы ребенка.

Диплегическая форма ДЦП появляется, если новорожденный перенес поражение нервной системы во внутриутробном периоде. Проявляется данная патология в резком повышении тонуса мышц, из-за которого ножки малыша постоянно вытянуты и перекрещены.

В первые месяцы жизни у крохи наблюдается заметная недостаточность движений нижними конечностями и отсутствие попыток перевернуться на бочок или сесть. Часто у таких деток отмечается и отставание в общем физическом развитии.

При попытке поставить малыша на ножки у него резко повышается мышечный тонус. Ходит такой ребенок, опираясь не на всю ступню, а на цыпочках, при этом коленки его трутся друг о друга, а ножки он ставит одну перед другой. Такие детки часто отстают и в интеллектуальном развитии.

Гемиплегическая форма ДЦП: причины и симптомы

Данная патология является результатом поражения преимущественно одного из полушарий мозга, вызванного либо внутриутробной инфекцией, либо кровоизлиянием во время родов.

У малыша заметна ограниченность движений в конечностях, а глубокие рефлексы и мышечный тонус явно повышены. Активные движения у такого ребенка сопровождаются непроизвольными мышечными сокращениями в пораженной части туловища (например, напряжение ручки и отведение ее в сторону). Кстати, мышцы туловища при этом тоже напрягаются.

Гиперкинетическая форма ДЦП

Если во время внутриутробного развития или в процессе рождения у крохи наблюдалось поражение подкорковых ганглиев (нервных узлов), вызываемое иммунной несовместимостью мамы и малыша, то у него может развиться гиперкинетическая форма паралича.

Симптомы ДЦП в этой форме проявляются в нестабильности мышечного тонуса малыша, о чем свидетельствует его поочередное повышение и нормализация. Или, наоборот, понижение. Из-за этого ребенок неловок в движениях, принимает вычурные позы.

Интеллект у 70% больных данной формой паралича сохраняется, а судорожные приступы встречаются редко.

Как диагностировать ДЦП у новорожденных: симптомы

Если грудничок резко подтягивает ножки или, наоборот, вытягивает их в момент, когда его берут под животик, в его позвоночнике не наблюдается нижнегрудный и поясничный лордоз (изгиб), складочки на ягодицах выражены слабо и при этом асимметричны, пяточки подтянуты кверху, то родителям следует заподозрить развитие ДЦП.

Окончательный диагноз устанавливается в результате наблюдения за тем, как развивается ребенок. Как правило, у деток с тревожным акушерским анамнезом проводится контроль над последовательностью становления реакций, динамики общего развития и состояния мышечного тонуса. Если при этом наблюдаются заметные отклонения или явные симптомы ДЦП, то требуется дополнительная консультация у психоневролога.

Как лечится ДЦП

Лечение ДЦП комплексное и должно начинаться уже с первых недель жизни. У грудного ребенка мозг обладает большой способностью к восстановлению, что помогает в достижении гораздо более весомых результатов, чем в старшем возрасте.

При лечении ДЦП симптомы у младенцев имеют первоочередное значение, так как терапия строго индивидуальна, длительна и имеет комплексный характер. Основные ее принципы сводятся к предотвращению развития патологии в дальнейшем, а также возникновения необратимых остаточных процессов.

В первые месяцы жизни в лечении ДЦП применяются лекарственные средства для снижения (дегидратация при помощи микстуры с цитралью или диакарбом, а внутримышечно вводится магнезия). Вместе с этим используются препараты, повышающие процессы обмена веществ в мозге ребенка (витамины группы В).

Большое значение уделяется и применению средств, стимулирующих развитие нервной системы (глутаминовая кислота, «Аминалон», витамин В6, «Ноотропил» и т. п.).

Если симптомы ДЦП проявляются в повышенной возбудимости малыша, то ему показаны седативные препараты, а судорожный синдром лечится такими средствами, как «Люминал», «Бензонал», «Хлорокон» и т. п.

Особое значение придается лечебной физкультуре, специальному массажу, а также стимуляция психического развития при помощи логопедических и педагогических занятий.

Что родителям важно знать

Родители должны быть очень внимательны к состоянию своего ребенка, чтобы не пропустить признаки ДЦП у новорожденных. Симптомы данной патологии следует принимать во внимание особенно тогда, если для тревоги есть основания в виде проблемной беременности, родов или перенесенных мамой заболеваний.

Если начать лечить малыша до трехлетнего возраста, то ДЦП в 75% случаев оказывается обратимым. А вот с детками постарше восстановление сильно зависит от состояния психического развития ребенка.

ДЦП не имеет тенденции к прогрессированию, поэтому в случае, когда патология коснулась лишь двигательной системы больного, а в мозге отсутствуют органические повреждения, то можно добиться хороших результатов.

Не теряйте надежды. И будьте здоровы!

Первые признаки ДЦП можно обнаружить у новорожденных в первые дни жизни и до года. Профессиональные специалисты и даже родители могут определить наличие заболевания на первых стадиях развития, что необходимо для предотвращения обострений. ДЦП у детей часто проявляется комплексом симптомов, которые необходимо распознать за короткое время.

Не всегда врачи должным образом осматривают ребенка, чтобы своевременно выявить симптомы ДЦП. Родители проводят с малышом много времени, из-за чего у них появляется шанс самостоятельно обнаружить заболевание. Наиболее характерные появления церебрального паралича в раннем возрасте:

1. Невозможность обнаружить складки между ягодицами.
2. Отсутствие поясничного изгиба.
3. Асимметрия двух участков туловища.

В первые дни жизни при выраженном ДЦП можно диагностировать такие признаки:

1. Чрезмерный тонус мышц или их нахождение в слишком расслабленном состоянии.
2. В первые дни жизни оптимальный тонус мышц прослеживается, однако через некоторое время пропадает.
3. Если возникает гипертонус, движения ребенка выглядят неестественно, часто осуществляются слишком медленно.
4. Безусловные рефлексы не пропадают, а ребенок слишком долго не начинает сидеть, самостоятельно держать голову.
5. Асимметрия различных участков тела. С одной стороны возникают симптомы гипертонуса, со второй может последовать ослабление мышц.
6. Подергивания мышц, в некоторых случаях возможна полная или частичная парализация.
7. Необоснованно повышенная тревожность, частые потери аппетита.

На заметку! Если ребенок активно использует только одну сторону от тела, на другой части происходит постепенная атрофия мышц, конечности развиваются неполноценно, часто не вырастают до необходимых параметров. Возникает искривление позвоночника, нарушения в работе и структуре тазобедренных суставов.

Чаще всего ДЦП у детей обнаруживают быстро, так как они совершают активные движения конечностями, находящимися с одной из сторон. Нередко больные почти не пользуются рукой с ослабленным тонусом, которая редко отделяется от туловища. Ребенок не поворачивает голову без применения больших усилий даже через несколько месяцев после рождения. Часто у родителей появляется необходимость самостоятельно время от времени переворачивать малыша.

Даже если вы не замечаете опасных признаков или сомневаетесь в их наличии, необходимо регулярно проводить диагностические обследования. Внимательно относитесь к здоровью ребенка, если он родился недоношенным, развивается слишком медленно, вы заметили проблемы в период родов.

На заметку! Если вы обнаружили серьезные отклонения в развитии, особенностях поведения младенца, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Способы самостоятельной диагностики ДЦП :

Как выявить ДЦП у трехмесячного ребёнка?

В период от 3 месяцев до полугода у ребенка проявляются врожденные рефлексы, включая ладонно-ротовой, пяточной. Наличие первого можно проверить, надавив пальцами на внутреннюю часть кисти, при этом ребенок откроет рот. Чтобы проверить наличие пяточного рефлекса, необходимо поднять ребенка, поместив на ноги. Обычно малыши при этом пытаются перемещаться. В здоровом состоянии ребенок становится на полную стопу. Если проявляется ДЦП, он опирается только на кончики пальцев или вообще не может задействовать ноги для опоры.

В 3 месяца можно быстро диагностировать ДЦП, если ребенок активно использует только одну сторону туловища. Во многих случаях данный симптом можно обнаружить уже через несколько дней после появления ребенка на свет. Недостаточный тонус мышц с одной стороны и гипертонус с другой обуславливаются патологиями взаимосвязи между двумя полушариями головного мозга.

Если иннервация осуществляется неправильно, движения ребенка становится неуклюжими, он использует противоположные части тела по-разному, при этом проявляется заторможенная реакция. Проявления ДЦП можно заметить даже на лице. Возможно полное отсутствие жевательной мускулатуры, из-за чего возникает асимметричность мышц лица. Нередко развивается косоглазие.

На заметку! Больные дети часто не могут самостоятельно сидеть, причем данное отклонение может сохраниться до полугода и дольше.

Как распознать церебральный паралич у грудничка?

Если поражение головного мозга минимально, типичные симптомы сложно выявить не только родителям, но и даже профессиональным специалистам. Неуклюжие движения, перенапряжение мышечной ткани отмечаются только при сильном поражении клеток мозга.

Заподозрить наличие нарушений деятельности головного мозга можно при наличии таких симптомов:

1. Патологии сна.
2. Невозможность самостоятельно переворачиваться.
3. Ребенок не держит голову.
4. Условные рефлексы распространяются только на одну сторону тела.
5. Малыш часто находится в одном положении, долгое время не перемещаясь.
6. Периодически возникают судороги в конечностях.
7. Асимметрия лица различной степени выраженности.
8. Конечности отличаются по длине.

Видео: Раннее выявление ДЦП у детей до 1 года на основе моторного развития

Распространенные признаки ДЦП

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы заболевания. Каждая из них характеризуется специфическими симптомами, по-разному влияющими на жизнедеятельность ребёнка.

Диплегическая форма

Возникает при образовании повреждений головного мозга в период внутриутробного развития. Данные нарушения можно заметить по гипертонусу мышц. Больные дети находятся в характерном положении, так как их ноги вытягиваются, часто перекрещиваются.

До года можно заметить, что ребенок практически не использует нижние конечности при перемещении. Нередко дети не пытаются сесть, даже перевернуться. При усугублении течения заболевания возможно развитие серьезных отклонений в физическом развитии.

Выявить наличие данной формы заболевания достаточно легко. Для этого достаточно попытаться поставить ребенка на ноги. В этом случае проявляется резкое повышение тонуса мышц. Ребенок перемещается, при этом опирается только на цыпочки. Походка отличается нетвердостью, при каждом новом шаге ребенок задевает одной ногой другую, перемещая конечности прямо перед собой.

На заметку! При диплегической форме заболевания часто проявляются отклонения в умственном развитии.

Гемиплегическая форма

Заболевание часто возникает при поражении одного из полушарий головного мозга. Высокий риск развития гемиплегической формы ДЦП сохраняется у детей, страдающих внутриутробной инфекцией. Данное заболевание может возникнуть даже при небольшом кровоизлиянии в период родов.

Гемиплегическая форма ДЦП проявляется ограниченностью движений в конечностях, при этом сохраняется постоянно повышенный мышечный тонус. Ребенок активно двигается, однако при этом у него диагностируется слишком частое сокращение мышц в части туловища, за иннервацию которой отвечает пораженный участок головного мозга.

Видео — Как распознать ДЦП

Гиперкинетическая форма

Возникает при структурных нарушениях подкорковых ганглиев, отвечающих за иннервацию. Нередко заболевание проявляется при негативной иммунной активности в организме мамы по отношению к ребенку. В данном случае симптомы ДЦП также ярко выражены. Мышечный тонус у ребенка нередко стабилизируется, однако через некоторое время происходит его повышение. В некоторых случаях тонус мышц не повышается, а понижается. Движения ребенка становятся неловкими, он принимает неудобные и неестественные позы. Во многих случаях при данной форме заболевания сохраняется интеллект, из-за чего прогноз при проведении своевременного лечения считается условно благоприятным.

Когда следует насторожиться?

Существует несколько типов симптомов, по которым можно определить степень выраженности, форму заболевания. Часто негативные признаки проявляются очень ярко, из-за чего их практически невозможно не заметить даже в возрасте до года. В большинстве случаев ДЦП проявляется выраженными симптомами, нарушения часто приводят к нарушению моторных, координационных функций.

Моторные признаки ДЦП:

1. Гиперкинетическая форма данного заболевания.
2. Дистония, связанные с ней нарушения.
3. Развитие моторики только на одной конечности.
4. Спастичность мышц.
5. Периодическое появление парезов, параличей.

Дистония при ДЦП неуклонно прогрессирует, через некоторое время возникают дополнительные негативные симптомы, из-за чего может развиться ряд осложнений. Часто прогрессирует не церебральный паралич, а связанные с ним нарушения, заболевания. Во время активного роста ребенка интенсивность негативных симптомов может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Часто ДЦП через некоторое время осложняется структурными патология суставов, нарушениями в мышцах. Данные отклонения практически невозможно купировать, если отказаться от использования хирургического вмешательства.

На заметку! Нередко патологии возникают в результате нарушения в работе определенных участков мозга. В результате больные страдают от неправильной работы мышц, также возможно появление отклонений в функционировании внутренних органов.

При возникновении нарушений в работе головного мозга возможно образование таких расстройств:

1. Нестандартное, нелогичное поведение.
2. Невозможность узнавать что-то новое, говорить простые слова.
3. Интеллектуальная несостоятельность.
4. Нарушения слуха, патологии речи.
5. Регулярное возникновение проблем с глотанием.
6. Недостаточный аппетит.

Если при ДЦП возникают мышечные и неврологические расстройства, качество жизни малышей сильно снижается. В некоторых случаях сопутствующие заболевания влияют на организм человека сильнее, чем первичные патологии. Часто ДЦП сопровождается снижением интеллекта, поражением различных структур головного мозга.

ДЦП у детей часто характеризуется стандартными признаками, однако может протекать по уникальному образцу. Для определения наличия ДЦП, особенно в легких формах, используются специальные тесты. На основании группы симптомов выявляется заболевание. Врачи учитывают сочетание признаков со стороны мышечной ткани и нервной системы.

Чтобы поставить точный диагноз, определить динамику развития заболевания, врачи используют различные диагностические мероприятия. Негативные признаки часто проявляются с первых дней или недель жизни малыша. Поставить диагноз, охарактеризовать течение заболевания можно до года, однако полученные сведения уточняются в более старшем возрасте.

Диагностика ДЦП осуществляется с помощью оценки общего состояния головного мозга. Используются современные инструментальные технологии, включая МРТ, КТ, УЗИ. С помощью данных диагностических исследований можно выявить патологические очаги, нарушения в строении головного мозга, а также участки кровоизлияний.

Усугубление клинической картины можно проследить, используя нейрофизиологические методы исследования. Проводится электромиография и аналогичные мероприятия. Лабораторные и генетические методы диагностики используются для определения характерной для ДЦП симптоматики.

Вы узнаете, что такое ДЦП. В результате чего возникает это нарушение, какие симптомы и поддается ли оно лечению?

Наверняка все вы видели нездоровых деток и взрослых, которые странно двигаются, плохо говорят, не слишком быстро соображают и ведут себя не так, как другие.

Встретив такого человека, мы стыдливо отводим от них глаза.

Те, кому посчастливилось родить здоровых деток, благодарят высшие силы за это, будущие же мамочки внутренне сжимаются, стараясь не думать о таком исходе.

И никому не приходит в голову, что беда ближе, чем нам кажется, что люди с такими нарушениями не виноваты, что такими родились и неплохо было бы побольше узнать о том, что такое ДЦП .

Для чего вам это нужно?

Просто для общего развития.

Или хотя бы для того, чтобы понять, что эти детки и взрослые – не заразны, и от них не нужно бежать, сломя голову.

Ну, или на крайний случай – чтобы знать, с чем имеешь дело.

ДЦП – это не просто такая болезнь

Расшифровка аббревиатуры ДЦП – детский церебральный паралич.

Под этим термином скрывается не одна болезнь, как многие думают, а объединение целой группы различных заболеваний с нарушениями нервной, опорно-двигательной, мышечной, речевой, интеллектуальной систем.

На возникновение ДЦП влияет ряд различных факторов (до конца, кстати, так и не установленный) и в период , и в последствие тяжелых родов либо родовой травмы, в результате чего неправильно формируется скелет и распределяется мышечный тонус, повреждается мозг.

Почему-то мальчики страдают от ДЦП куда чаще, чем девочки (почти в 1,3 раза).

В отличие от распространенного мнения ДЦП – не наследственное заболевание, и хотя на его возникновение иногда влияют генетические процессы, нельзя думать, что у здоровых родителей, в родах которых никогда не было ДЦП-ешников, не может быть ребенка с такими нарушениями.

Еще одно заблуждение – смешивание двух терминов: «детский церебральный паралич» и «детский паралич», то есть – полиомиелит.

Кто и как исследовал, что значит ДЦП?

Впервые разобраться, что значит ДЦП, решил Джон Литтл.

Он был одним из наиболее знаменитых хирургов Великобритании ХІХ века.

Готовя цикл лекций, посвященных родовым травмам, он обратил внимание на деток с деформированным скелетом, нарушениями речи и задержкой интеллектуального развития.

Результатом исследований Литтла стала публикация нескольких трудов и докладов.

Одна из форм ДЦП (спастическая диплегия) долгое время называлась именно болезнью Литтла.

Следующими серьезно исследовать симптомы и формы развития церебрального паралича взялись канадцы.

Его исследования и сегодня могли не утратить своей актуальности, если бы не убежденность доктора в том, что ДЦП вызывает именно родовая травма и ни что другое.

Впервые это утверждение решил оспорить Зигмунд Фрейд.

Будучи неврологом по специальности, Фрейд утверждал, что родовая травма лишь довершает нарушения, которые начинаются еще в утробе матери.

Фрейд же был первым, кто использовал термин «детский церебральный паралич», описал некоторые симптомы, указал на ряд причин, вызывающих ДЦП, а также создал первую классификацию заболеваний, объединенных общей аббревиатурой.

Что такое ДЦП и какие причины его вызывают?

И если учесть, что исследования на эту тему активно продолжаются, то вполне вероятно, что в будущем будет описано еще больше факторов, вызывающих это заболевание.

Наиболее распространенные причины, что негативно влияют на развитие скелета и головного мозга – это:

1. Различные патологии беременности, например, токсикоз, инфекционные заболевания, угроза выкидыша и т.д.

«Ядерная желтуха», которую переносит ребенок в утробе матери и которая отравляет его мозг.

Чаще всего ее вызывает печеночная недостаточность плода или несовместимость резус-фактора крови или иммунологической системы плода и матери.

2. Болезни, которые перенесла мать во время беременности или которыми она страдает хронически: сахарный диабет, краснуха, пороки сердца и т.д.
3. Ишемия и гипоксия – проблемы с кровообращением и подачей кислорода во время внутриутробного развития.
4. Облучение во время беременности, например, в результате похода на рентген.
5. Инфекции, которые перенес плод – менингит, энцефалит и прочее.
6. Родовая травма.

Воздействие лекарственных препаратов, например, транквилизаторов, наркотиков или больших доз алкоголя.

7. Генетическая предрасположенность.
8. Ишемический инсульт, которые может возникнуть, как во время развития беременности, так и при родах.
9. Недоношенность плода.

Иногда на развитие ДЦП влияет один фактор, иногда – комплекс.

Часто бывает, что врач не может определить причину появление церебрального паралича у ребенка.

Что означает ДЦП и каковы его симптомы?

Мало просто знать, что означает ДЦП.

Крайне важно видеть его симптомы, причем, чем раньше будут диагностированы признаки ДЦП, тем больше шансов в успешном лечении.

Основные симптомы ДЦП:

1. Нарушение двигательной системы.
2. Непроизвольные качания головой.
3. Отсутствие интереса к игрушкам.
4. Отсутствие реакции на контакт с матерью.
5. Задержки в речевом развитии.
6. Нарушение основных рефлексов: хватательного, глотательного.
7. Повышенная возбудимость и нервозность малыша.
8. Частое замирание в одной позе.
9. Трудности в ориентировании в пространстве.
10. Проблемы со слухом и зрением.
11. Неправильное формирование скелета и конечностей.

В редких случаях ДЦП можно диагностировать сразу же после родов.

Обычно же его определяют у малышей, начиная с 1 года.

Дело в том, что в этом возрасте дети уже должны ходить, говорить отдельные слова и демонстрировать умственное и эмоциональное развитие.

Если этого нет, то стоит немедля обратиться к врачу.

А еще специалисты в первый год жизни ребенка рекомендуют вести дневник его развития, чтобы как можно раньше заметить нарушения и патологии.

На видео ниже вы увидите выступление бодибилдера с диагнозом ДЦП.

Вот это сила духа и любовь к жизни!

Поддается ли такое нарушение, как ДЦП, лечению?

Многие родители воспринимают диагноз ДЦП, как вердикт, что не подлежит обжалованию.

Это неправильно.

Во-первых, существуют различные формы этого заболевания, правильное и своевременное лечение некоторых из них может привести в нормальной адаптации ребенка в современную жизнь.

ДЦП – не та болезнь, что поддается домашнему лечению.

Малыш с такими симптомами должен постоянно находиться под медицинским надзором, своевременно проходить обследования и выполнять все предписания врача.

Основные методы лечения детского церебрального паралича:

• специальный массаж;
• гимнастика;
• использование специальных приспособлений, например, костюма «Гравистат»;
• прием препаратов, которые снижают тонус мышц;
• психологическая терапия;
• регулярная работа с логопедом и т.д.

Иногда нужно хирургическое вмешательство, например, чтобы сделать сухожильную пластику.

Очень помогает ежегодный санаторно-оздоровительный отдых, а также помещение ребенка в специальное учебно-оздоровительное заведение, где он будет чувствовать себя комфортно в обществе таких же, как сам.

На 1000 здоровых младенцев припадает 2 с той или иной формой церебрального паралича.

Распространенность этого нарушения – еще одна причина знать, что такое ДЦП .

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту