Выделения при напряжении у женщин. Как контролировать выделения из влагалища. Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Каждый день представительница прекрасного пола на трусах может встречать . Это является как нормой, так и отклонением. Все зависит от характера выделений, запаха и оттенка. Ниже в статье разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет.

Даже у абсолютно здоровой девушки могут наблюдаться выделения белого оттенка. И это считается нормой. Они сопровождаются немного кислым ароматом.

Белые или почти прозрачные выделения слизистого характера – это норма. Они отлично воздействуют в целом на здоровье женщины и защищают микрофлору внутренних половых органов от инфекций.

Имеется ряд симптомов, по которым девушка может сама отличить выделения патологического характера от нормального естественного процесса:

1. Запах может быть слегка кисловатым или отсутствовать вообще.
2. В разные периоды цикла они могут слегка отличаться оттенком (белый, желтый, кремовый или полупрозрачный).
3. Они могут быть как жидкими, так и тягучими.
4. За сутки должно выделяться не более одной чайной ложки.
5. Перед месячными, половым контактом или в период возбуждения их количество может увеличиваться.

Внимание! Как только цвет выделений приобрел другой оттенок, а также появился – это повод обратиться за помощью к доктору. Не тяните с этим, иначе это закончится очень плачевно.

Почему меняется характер белей?

Итак, выше мы определили, что выделения белого цвета считаются нормой. На изменение их оттенка и характер может повлиять гормональный фон. Впрочем, это не свидетельствует о каких-либо нарушениях со стороны женского здоровья.

Имеется целый ряд факторов, которые воздействуют на гормональный фон, что в дальнейшем сказывается и на выделениях:

Что такое эрозия у женщин: виды заболевания, причины ее появления и клиническая симптоматика

Если вы выявили выделения белого оттенка, и не уверены в том норма это или нет, обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Доктор по результатам ряда исследований при необходимости назначит соответствующее лечение.

Почему возникают выделения со специфическим запахом?

Нормальные естественные выделения те, у которых отсутствует неприятный запах. Впрочем, представительница слабого пола также не должна ощущать:

• тянущую боль внизу живота
• жжение
• отечность

Присутствие сильного кислого запаха может указывать на такое заболевание, как кандидоз или молочницу. С таким патологическим процессом встречалась практически каждая женщина. Он сопровождается дискомфортом и неприятными признаками. Основные причины возникновения кандидоза:

• Гормональный сбой
• Наступление беременности
• Эмоциональное перенапряжение
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Некачественное нательное белье
• Неправильное питание
• Прием некоторых антибактериальных препаратов
• Резкая смена климатических условий
• Аллергические реакции

Аномальные выделения у женщин

Самостоятельно определить заболевание просто невозможно, поскольку многие из них схожи своими симптомами. Как только женщина обнаружила небольшие отклонения от нормы, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Только диагностические мероприятия помогут установить точную проблему и причину, которая могла повлиять на ее возникновение.

Основные симптомы, которые должны насторожить представительницу слабого пола:

1. Огромное количество выделений, т.е. сверх нормы.
2. Выделения меняют оттенок светло-желтый, зеленый или коричневый.
3. Ощущение пересыхания наружных половых органов.
4. Покраснение наружных половых губ.
5. Болевые ощущения, которые могут быть и тянущими в нижней части живота.
6. Боль или резь при мочеиспускании.

Терапия аномальных выделений будет зависеть исключительно от причины, по которой они возникли.

Основные заболевания

Любой патологический процесс гинекологического характера оказывает сильное влияние на оттенок выделений. Впрочем, поставить диагноз может исключительно доктор только по итогам анализов. Для исследования берется мазок, который отправляют на лабораторную диагностику.

Зачастую цвет выделений свидетельствует об определенных женских патологиях, таких как:

Если через несколько недель после незащищенного акта близости характер выделений изменился, возник неприятный запах, изменился цвет, то женщине также стоит обратиться к любому из выше представленных специалистов, поскольку это указывает на заражение инфекционными недугами.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики аномальных выделений рекомендуется соблюдать простые правила личной гигиены, носить белье только из натуральных тканей. Также следует пересмотреть свой рацион и обогатить его фруктами и овощами. Гормональные средства и применять только после разрешения врача. Стараться одеваться по погоде и не заниматься самодеятельностью. Кроме того, девушкам и женщинам рекомендуется один раз в полгода проходить осмотр у врача-гинеколога. При отсутствии постоянного партнера не забывайте пользоваться средствами защиты (презервативами). Помимо этого стоит избегать стрессовых ситуаций, поскольку они могут повлечь возникновение патологических выделений.

Ежедневные выделения белого или полупрозрачного цвета, которые не сопровождаются дискомфортом и неприятным запахом, считаются нормой. Любой женщине рекомендуется прислушиваться к своему организму. стоит обратиться к доктору. Врач проведет необходимый осмотр, назначит диагностические мероприятия и уже на их основании поставит диагноз и определит схему лечения. Не занимайтесь самодеятельность и не назначайте медицинские препараты (они имеют свои противопоказания и побочные эффекты), это может весьма плачевно закончиться.

Дек 24, 2017 Виолетта Лекарь

– это естественный процесс мочеполовой системы, консистенция и цвет могут отличаться в зависимости от цикла менструации. Главное, чтобы не было постороннего запаха и дискомфорта. Кардинальное изменение цвета выделяемой жидкости, вплоть до чёрного секрета, появление резкого запаха и болезненных ощущений свидетельствуют о развитии серьёзных заболеваний.

Нехарактерный цвет и резкий запах выделений должен насторожить вас

Нормальные выделения у женщин

Наличие постоянно секрета из влагалища – это физиологический процесс, который является нормой. У здоровой женщины выделения могут менять цвет, консистенцию и обильность в зависимости от менструального цикла.

Естественными считаются следующие виды вагинального секрета:

• прозрачный, консистенция слизистая, умеренное количество, обильность появляется перед овуляцией, а в середине цикла жидкость из влагалища желтоватая и водянистая;
• выделения, похожие на крем или кисель в большом количестве появляются в начале цикла менструации;
• минимальное выделение киселеобразного или кремоподобного секрета – особенность 2 половины менструального периода;
• жидкие белые или прозрачные — могут появляться у женщины после полового акта;
• бели с кровянистыми прожилками наблюдаются перед началом овуляции;
• коричневый цвет вагинального секрета возможен в начале приёма противозачаточных лекарств на гормональной основе.

Прозрачные выделения появляются перед овуляцией

Во время беременности нормальными должны быть белые или бесцветные выделения, не имеющие запаха. В течение всего периода вынашивания плода их количество может меняться от скудных до обильных.

Главным условием белых, прозрачных, с розовым или коричневым оттенком выделений – отсутствие постороннего зловонного запаха. Консистенция может меняться, густота и обильность тоже, но нормальный влагалищный секрет у здоровых девушек, женщин никогда не пахнет гнилью или рыбой.

Какие бывают выделения?

Неестественный секрет из женских органов – симптом воспалительных или инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Патологическими считаются вагинальные выделения, имеющие нехарактерный запах, цвет и консистенцию.

Выделения по цвету

Норма для выделений – белый (однородная консистенция, умеренное количество) или прозрачный цвет. Если жидкость из влагалища приобретает мутный оттенок, а также содержит примеси гноя или крови, речь идёт о серьёзных нарушениях в репродуктивной системе.

Таблица «Разновидность влагалищных выделений по цвету»

Изменение цвета вагинальных выделений – первый признак воспаления и патологий в детородных органах. Если помимо неестественного оттенка, выделений стало намного больше, поменялась консистенция, а женщина ощущает боль, рези внизу живота и зуд в интимной зоне – нужно немедленно идти к гинекологу.

По запаху

Естественная здоровая жидкость из влагалища практически без запаха. Появление зловония – признак воспаления, которое возникло в результате бактериальной инфекции или болезней в органах малого таза.

По специфическому запаху можно идентифицировать патологию:

1. Кислый запах из влагалища может появиться после смены полового партнёра или быть следствием изменений в микрофлоре из-за стресса, гормональных нарушений, снижения иммунитета. Если зловоние сопровождается молочными или творожными выделениями с белыми комочками – это молочница. Зеленоватый или жёлтый оттенок белей с запахом – симптом венерических заболеваний.
2. Гнилостный – чаще всего сопровождает воспалительные явления в слизистой влагалища (кольпит) и в мочеполовых органах (гарднереллёл). Запущенные патологии в матке и цервикальном канале также могут проявляться гнойными и сукровичными выделениями.
3. Тухлый рыбный запах присутствует, когда в гениталиях развивается дизбактериоз. Зловоние резкое и стойкое, особенно после полового акта, а выделения густые, с сероватым оттенком. Развитие острого воспаления вследствие попадания в мочеполовую систему анаэробной бактерии также отличается тухлым запахом выделений.
4. Запах железа из влагалища появляется при эрозиях шейки матки. Вагинальный секрет часто содержит прожилки крови после полового акта. Это происходит из-за механического травмирования эндометрия.
5. Запах ацетона или уксуса часто бывает у женщин, страдающих сахарным диабетом. Зловоние может также свидетельствовать о нехватке жидкости в организме, сбоях в процессах метаболизма, мочеполовой инфекции или гормональном дисбалансе.

О грибковых инфекциях и наличии патогенных микроорганизмов в микрофлоре влагалища говорят выделения, зловоние которых напоминает чеснок, лук или дрожжи. А вот сладковатый запах патологией не является и возникает чаще всего из-за чрезмерного употребления сладких фруктов, шоколадных конфет, зефира.

По консистенции и структуре

Помимо запаха и цвета, выделения в разное время менструального цикла меняют свою структуру и консистенцию. В нормальном состоянии – это водянистый и жидкий секрет. В середине цикла консистенция становиться слизистой или желеобразной, иногда как сопли. Если в мочеполовой системе начинают происходить негативные изменения,выделения меняют свой характер, исходя из конкретной патологии.

1. Густая творожистая жидкость из влагалища с хлопьевидными или зернистыми комочками наблюдается при молочнице.
2. Обильные пенистые выделения бывают при венерических заболеваниях (трихомониазе). Слизь при этом вязкая, тянущаяся.
3. Скудная, похожая на сливки, жидкость желтоватого цвета характерна для гонореи.
4. Липкая грязная слизь, имеющая клейкую и нитевидную консистенцию, сопровождает острый кольпит, запущенные воспаления шейки матки, инфицирование стафилококком, кишечной палочкой.
5. Сильные студенистые, кашеобразные или волокнистые бели из женских органов – признак эндоцервицита. Воспаление слизистой оболочки шейки матки может протекать с гнойным секретом и кровянистыми прожилками.

Совсем скудные или сухие выделения наблюдаются в период менопаузы. При этом в секрете может присутствовать небольшое количество крови. Как выглядят нормальные и атипичные выделения показано на фото.

Густые белые выделения говорят о молочнице

Нормальные женские выделения

К какому врачу обратиться?

В случае патологических изменений в структуре и консистенции вагинального секрета или появления запаха нужно обратиться к врачу. Проблемами мочеполовой системы у женщин .

После осмотра и тщательной диагностики может понадобиться консультация других узкопрофильных специалистов:

• (при венерических патологиях);
• (если развивается киста или опухоль);
• (когда обильность и запах выделений связанные с аллергическим реакциями организма).

Диагностика

Для определения причины выделений с неприятным запахом и консистенцией гинеколог назначает комплексное обследование:

• визуальный и внутренний гинекологический осмотр;
• мазок из влагалища, уретры и шейки матки;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• кольпоскопию;
• общий анализ крови.

Кольпоскопия помогает выявить причину отклонений

Методы исследования позволяют выявить патологические микроорганизмы в микрофлоре влагалища, обнаружить кисты, уплотнения и наросты, воспалительные очаги. Кроме этого, диагностика даёт возможность подобрать наиболее эффективную терапию.

Лечение

Чтобы нормализовать выделения, необходимо устранить источник патогенных проявлений.

Исходя из заболевания, которое повлекло плохие бели, терапия состоит из нескольких групп препаратов:

• противогрибковые средства (применяются при кандидозе) – свечи и таблетки Клотримазол, Флуконазол, Микомакс, Флюкостат, Пимафуцин;
• антибактериальные препараты (при бактериальном вагинозе, различных инфекциях, вызывающие воспалительные процессы) – Метронидазол, Клиндамицин, Орнисид;
• системные антибиотики (при венерических заболеваниях) – Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол.

Клотримазол — противогрибковое средство

Препараты подбираются специалистом индивидуально для каждой пациентки. Учитываются все особенности организма, нюансы болезни и степень запущенности.

Профилактика

Нормальные выделения во многом зависят от гигиены и образа жизни женщины. Чтобы предотвратить появление атипичных белей, необходимо соблюдать несложные меры профилактики.

1. Ежедневная интимная гигиена утром и вечером с умеренным использованием специальных средств и минимизацией спринцевания.
2. Разборчивость в интимной жизни. Чем меньше половых партнёров, тем меньше риск нарушения микрофлоры влагалища и заражения инфекцией.
3. Использование средств контрацепции с малознакомым половым партнёром.
4. Правильный подбор гормональных контрацептивов.
5. Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки, минимизация стрессов и эмоционального истощения.
6. Своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза.

Соблюдайте интимную гигиену два раза в день

Правильное питание (фрукты, овощи, зелень, кисломолочные продукты), употребление достаточного количества жидкости, ношение натурального нижнего белья и минимизация вредных привычек – всё это способствует поддержанию здоровой микрофлоры во влагалище.

Бели, прозрачный секрет или слизь, как сопли в умеренных количествах и без запаха, выделяемые у женщин – нормальное явление. Если меняется цвет от мутного до тёмного, становятся густыми, творожистыми, пенистыми и сопровождаются зловонием, речь идёт о патологиях в органах малого таза. Своевременное обращение к врачу и качественная диагностика помогают не допустить тяжёлых осложнений, и быстро устранить патологию.

Бактериологическое исследование микрофлоры – простой и эффективный анализ, позволяющий обнаружить патогенную микрофлору в различных системах. Методика бакпосева на микрофлору распространена в гинекологической, урологической, онкологической и хирургической сфере, также её эффективно применяют дерматологи, гастроэнтерологи и отоларингологи.

Бакпосев помогает выявить патогенную микрофлору

Что показывает бакпосев на микрофлору?

Бакпосев – это лабораторный анализ, позволяющий получить точную информацию о микрофлоре определённого органа или системы в организме.

Это исследование даёт возможность обнаружить патогенные микроорганизмы:

• кишечную палочку;
• трихомонады;
• хламидии;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• гонококк;
• сальмонеллы;
• листерии;
• гарденеллы;
• грибок кандида.

Бакпосев выявляет патогенные микроорганизмы, например, хламидии

Бакпосев способствует обнаружению неспецифического роста микрофлоры, помогает выявить точное количество патогенных бактерий, а также составить антибиотикограмму. Тест учитывает чувствительность микроорганизмов к определённым антибиотикам.

Показания к сдаче анализа

Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:

1. Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
2. Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
3. Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
4. Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
5. Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
6. Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
7. Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.

Бакпосев сдается при цистите

Подготовка к бакпосеву

Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.

За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:

• заниматься сексом;
• спринцеваться;
• использовать гели и мыло для интимной гигиены;
• применять вагинальные формы препаратов;
• мыться в ванной.

Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены

Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.

Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:

• за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
• за 2 суток исключить сексуальные контакты;
• вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
• за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.

При посеве на флору из ротовой полости следует:

• за неделю не использовать антибиотики;
• за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
• не есть утром перед обследованием;
• не пить за 2 часа перед анализом;
• не чистить зубы, не полоскать горло.

Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы

Забор спермы на анализ требует:

• воздержания от секса в течение 5-7 дней;
• отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
• запрета на антибиотики за 2 недели;
• тщательной гигиены половых органов перед забором материала.

Сдача кала и мочи на бакпосев требует тщательной гигиены соответствующих органов и максимальной стерильности при заборе материала. Женщинам не следует сдавать анализы во время менструации: наличие примесей крови в исследуемом материале исказит результат.

При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.

Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.

Как проводится бактериологическое исследование

Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:

• мокрота;
• сперма;
• кровь;
• моча;
• слизь из верхних дыхательных путей;
• выделения из цервикального канала, влагалища;
• гной;
• содержимое ран, язв и эрозий.

Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.

Женский организм обладает уникальной способностью наглядно показывать проблемы в половой сфере. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить начало заболевания и вылечить его без последствий. Ведь от этого зависит продолжение человеческого рода. Все виды выделений у женщин и их причины делятся на физиологические и патологические. Первые – это естественные изменения в организме, а вторые – проблемы в репродуктивной сфере.

У женщин в норме выделения присутствуют в небольшом количестве. Они не доставляют неудобств и не вызывают неприятных симптомов. Виды выделений в норме меняются в зависимости от дня цикла и гормонального фона. Поэтому их характер неоднородный в течение месяца и всей жизни. Физиологические выделения бывают нескольких видов:

• Прозрачные, по консистенции жидкие или напоминают яичный белок (сигнализируют о нормальной работе яичников).
• Белые, жидкие, в небольшом количестве (возникают из-за очистки стенок влагалища от отмершего эпителия и инородных частиц).
• Бежевые, жидкой консистенции.
• Желтоватые и жёлтые за 1–2 дня до начала менструации.
• Красные, коричневые или розовые в 1–7 день цикла, возможно появление сгустков (выход отмершего эпителия и неоплодотворённой яйцеклетки).

Нормальные выделения у женщин не должны обладать резким запахом. Их количество способно увеличиваться при возбуждении, после полового контакта (и сохраняться в течение 24 часов) и перед менструацией. При нормальных условиях выделяемый объём не должен быть больше 1 ч. л.

Резкая смена климатического пояса, длительное эмоциональное перенапряжение, лечение гормоносодержащими средствами, аллергические реакции или пренебрежение правилами гигиены способно влиять на организм, что характер и количество выделений не соответствует норме, хотя патологический процесс в половой системе отсутствует.

Допустимо увеличение количества секрета, связанное с овуляцией и продолжающееся 1–2 дня. Это связано с высоким уровнем эстрогена в этот период. Выделения способны менять консистенцию на более липкую и густую, чем обычно.

Функции физиологических выделений

Образование естественного влагалищного секрета происходит для нескольких целей:

• Питание клеток половых органов и участие в обменных процессах (вывод отработанных веществ со слизью).
• Увлажнение тканей влагалища для предотвращения их механического повреждения во время трения при ходьбе и половом акте.
• Защита внутренних половых органов от проникновения микробов (по принципу носовой слизи – обволакивает и вымывает возбудителей инфекций).
• Очищение влагалища от отмерших клеток верхнего слоя железистого эпителия, которые вымываются слизью.

Без выделяемого секрета внутренние женские половые органы будут подвергаться ежедневному травмированию, а без защитной функции возрастёт количество инфекционных заболеваний.

Выделения во время беременности

У женщин, вынашивающих ребёнка, часто меняется характер секрета. На первых неделях беременности выделения становятся жидкими и прозрачными, иногда увеличивается их количество. Такие же изменения возникают при установке медицинского пессария на любом сроке. Тело воспринимает его как инородный предмет и выделяет большое количество слизи, чтобы вымыть его из влагалища. Об этих изменениях сообщает врач при установке, чтобы пациентки не пугались за своё здоровье при обнаружении этой особенности.

При появлении красного цвета или прожилок крови в выделениях, следует немедленно обратиться к врачу. Не всегда кровянистые выделения в беременность связаны с серьёзными патологиями. Иногда, особенно на ранних сроках, так выходит гематома с зародыша, которая никак не навредит женщине и будущему ребёнку. Но определить это способен только врач с помощью УЗД.

Выход большого количества слизи с прожилками крови говорит об отхождении пробки. Обычно это происходит незадолго до родов. Если срок ещё слишком мал, следует посетить приёмное отделение своего роддома или вызвать скорую, которая туда доставит. Это признак преждевременно начинающихся родов.

При других изменениях цвета или консистенции выделений, или появлении неприятного запаха следует обратиться к своему гинекологу. Он назначит обследование и возьмёт мазок на флору, который покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах. При появлении слишком жидких обильных выделений нужно сделать тест на подтекание околоплодных вод. Любое из этих состояний нужно лечить, иначе велик риск навредить плоду или не предотвратить преждевременные роды.

Патологические

Виды выделений при возникновении нарушений в работе половой системы разнообразны. Они отличаются цветом, запахом и консистенцией. Спутать их с нормальными довольно сложно.

Кровянистые

Появление красного цвета или кровяных прожилок в дни, отличные от менструации, сигнализирует о возникновении серьёзной патологии. Если пациентка начала принимать оральные контрацептивы менее трех месяцев назад, то мажущие слабые выделения относят к нормальному процессу перестройки организма. Но если они продолжаются сверх этого срока, следует обратиться к врачу. Скорее всего, назначенный контрацептив женщине не подходит. Врач учтёт это факт и выпишет другой с учётом новых анализов и данных.

Если цвет выделений интенсивно красный, это говорит о наличии патологического процесса в органах малого таза. Есть несколько состояний, вызывающих такие изменения:

• эрозия;
• эндометриоз;
• миома;
• рак шейки матки;
• внутреннее кровотечение;
• гормональный сбой;
• внематочная беременность.

Любая из этих патологий требует немедленного врачебного вмешательства, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Белого цвета

Выделения у женщин такого цвета считаются нормой при наличии однородной консистенции и отсутствии неприятного запаха. Кислый запах при творожистых выделениях говорит о кандидозе. Это чрезмерное размножение грибка во влагалище. Его часто называют молочницей. Выделения содержат комочки, становятся густые и зернистые.

Кислый запах возникает из-за изменения среды влагалища под действием жизнедеятельности грибков. Они же меняют консистенцию секрета. Часто кандидоз сопровождается зудом в области половых органов.

Жёлтые

Спектр цвета от светло-бежевого до ярко-жёлтого. Иногда подобное окрашивание считается вариантом нормы, но чаще говорит о патологиях в женской половой системе. Их несколько:

• Бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры влагалища. Сопровождается неприятным запахом.
• Гонорея – серьёзное инфекционное заболевание, вызываемое гонококками. При отсутствии лечения имеет серьёзные последствия.
• Сальпингит – способно вызывать бесплодие и провоцировать внематочные беременности.
• Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое трудно поддаётся лечению. При отсутствии адекватной терапии склонно к генерализации.
• Трихомониаз урогенитальный – сопровождается запахом тухлой рыбы.

Жёлтый цвет выделениям даёт присутствие гноя в слизи. Это состояние угрожает бесплодием женщине.

Зелёные

Сюда относятся все виды выделений с примесью зелёного – от бледно-салатовых до примеси серого. К заболеваниям, провоцирующим их, относят:

• бактериальный вагинит – воспаление слизистой влагалища инфекционной природы, сопровождается покраснением вульвы и ощущением жжения;
• воспаление яичников – сопровождается болями в нижней части живота;
• цервицит – как правило, сопровождается инфекционным процессом.

Зелёный цвет выделений связан с лейкоцитами в их составе. Они появляются в ответ на воспаление. Наличие резкого гнилостного запаха говорит о возможных злокачественных новообразованиях в полости матки.

Как предотвратить

Эти виды выделений считают патологическими при соблюдении женщиной правил ухода за телом, особенно в дни менструации. При отсутствии адекватных гигиенических процедур и ежедневной смены нательного белья запахи связаны с накоплением секрета на ткани трусов. Там же размножаются и бактерии. При наличии сильного иммунитета патогенные микроорганизмы не смогут спровоцировать инфекцию, но продолжат расти на белье, дожидаясь падения защитных сил организма.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, следует совершать гигиенические процедуры ежедневно и менять нательное бельё. У каждой женщины должно иметься своё личное полотенце для тела и интимных зон. Для подмывания не рекомендуется использовать мыло. Лучше всего подойдут гипоаллергенные гели для интимных мест. Наличие отдушки в таких средствах способно провоцировать нежелательные реакции.

Во время полового акта с новым непроверенным партнёром необходимо использовать презерватив. Это защитит от большинства видов заболеваний, и выделения останутся нормальными.

Чтобы избежать патологических выделений, нужно уделить внимание профилактики:

• Уделяйте внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным.
• Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз.
• Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.
• Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены.
• Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям.

Забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.

Видео: Типы выделений у женщин

Бели - следствие патологической секреции половых органов и проявление заболевания различных отделов женской половой системы. Важное значение имеет установление источника повышенной секреции.

Виды выделений у женщин

Различают вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные бели.

Вестибулярные бели обычно слизистые, чаще всего вызваны воспалительными процессами наружных половых органов или крупных желез. Секрет сальных и потовых желез может накапливаться в складках вульвы, что и приводит к раздражению. Вестибулярные бели выявляют относительно редко.

Чаще наблюдают влагалищные выделения. Незначительное количество жидкого содержимого (0,5 - 1 мл), содержащееся во влагалище здоровых женщин, - это транссудат из кровеносных и лимфатических сосудов подэпителиального слоя и секрет желез шейки матки, всасывается слизистой оболочкой влагалища, за счет чего здоровые женщины выделений из влагалища не отмечают.

При массивном занесении во влагалище патогенных микробов, нарушения гормонального и иммунного гомеостаза нарушается биоценоз влагалища и появляются влагалищные выделения.

Причиной появления влагалищных выделений могут быть также экстрагенитальные заболевания (туберкулез легких, острые инфекционные болезни, гипертиреоз), течение которых сопровождается снижением гормональной функции яичников и изменениями в слизистой оболочке влагалища. Повышенная "секреция" влагалища иногда обусловлена местной инфекцией, глистной инвазией, наличием инородного предмета во влагалище (часто у детей), опущением половых органов, формированием мочеполовых и кишечно-половых свищей.

Влагалищные выделения появляются также в результате воздействия механических (частый коитус, посторонние предметы), химических (нерациональное использование химических противозачаточных средств), термических (спринцевание горячими растворами), аллергических факторов.

По характеру различают:

• гнойные (гонорея, неспецифическая бактериальная инфекция, уреоплазмоз),
• творожистые (инфицирование дрожжевыми грибами рода Candida, молочница),
• пенистые (трихомоноз, анаэробная микрофлора),
• слизистые (вирусная инфекция),
• слизисто-гнойные или серозно-гнойные (хламидиоз) влагалищные выделения.

Выделения бывают:

• без запаха (уреоплазмоз, хламидиоз, вирусная инфекция),
• с кислым запахом (дрожжевые грибы)
• или запахом тухлой рыбы (анаэробная инфекция).

Гиперпродукция секрета желез шейки матки является причиной появления шеечных белей при эндоцервиците различной этиологии, эрозиях, разрывах, полипах, раке, туберкулезе шейки и других процессах, сопровождающихся нарушением секреции шеечных желез и занесением патогенной микрофлоры. В отличие от влагалищных, шеечные бели густые и зависят от фазы менструального цикла.

Маточные бели обусловленные эндометритом, подслизистой миомой, полипами слизистой оболочки, злокачественными опухолями, наличием в матке посторонних предметов или внутриматочных контрацептивов.

Трубные бели наблюдаются сравнительно редко и является следствием периодического выделения секрета, накопившийся в маточной трубе. Среди причин появления трубных белей - злокачественные новообразования, воспалительные заболевания маточных труб, сопровождающиеся образованием гидро-или пиосальпинкс. Для трубных белей характерна периодичность, появление в первую фазу менструального цикла.

Выделения из влагалища могут быть описаны в зависимости от:

Консистенции (густые, пастообразные, водянистые)
Цвета (прозрачные, мутные, кровавянистые (коричневые), белые, желтые, зеленые)
Запаха (нормальный, без запаха, неприятный запах)

Некоторое количество выделений из влагалища является нормальным, особенно в детородном возрасте. Эти выделения могут быть белыми или желтоватыми при контакте с воздухом. Это нормальные вариации.

Количество слизи производимое железами шейки матки меняется в течение менструального цикла. Оно зависит от количества эстрогена, циркулирующего в теле. Выделения из влагалища, которые отличаются по цвету, запаху, консистенции, или значительно увеличивается или уменьшается в размере их количество, могут указывать на скрытые проблемы - инфекции.

Причины увеличения выделений из влагалища (смазки)

Необходимо помнить, что увеличение объема белей считается физиологическим в следующих случаях:

• в связи с менструальным циклом (накануне и в первые дни после менструации) за счет гиперемии, повышения проницаемости сосудистой стенки, усиления кровенаполнения и застойных явлений в области малого таза;
• в период беременности в связи с полнокровием тазовых органов, застойной гиперемией и разрыхлением тканей половых органов,
• при половом акте в результате резкого изменения гемодинамики в малом тазу, особенно в момент оргазма, поскольку усиливается приток крови к половым органам, выталкивается цервикальную слизь, увеличивается секреция желез преддверия влагалища.

Следующие ситуации могут увеличить количество нормальных выделений из влагалища:

• Эмоциональный стресс
• Овуляция (производство и выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла
• Беременность
• Сексуальное возбуждение

Появление необычных выделений из влагалища может быть связано с:

• Атрофический вагинит (наблюдается у женщин, которые прошли через менопаузу и имеют низкий уровень эстрогена
• Бактериальный вагиноз (БВ) - число бактерий, которые обычно живут во влагалище уменьшается, в результате чего появляются серые выделения и рыбный запах, которые ухудшаются после полового акта. BV обычно не передается половым путем.
• Рак шейки матки или влагалища (редко)
• Десквамативный вагинит и красный плоский лишай
• Забытый тампон или инородное тело
• Другие инфекции и инфекции передаваемые половым путем (ИППП)

Меры для профилактики выделений

Чтобы помочь предотвратить и лечить выделения из влагалища:

• Держите гениталии чистыми и сухими.
• Не принимайте слишком часто душ. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если они принимают душ после менструации или полового акта, это может ухудшить выделения из влагалища, потому что вода удаляет полезные бактерии влагалища, которые существуют, чтобы защитить от инфекции. Вагинальный душ также может привести к проникновению инфекции в матку и маточные трубы, и никогда не рекомендуется.
• Употребляйте в пищу йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus ацидофилин, когда вы находитесь на курсе антибиотиков, чтобы избежать дрожжевой инфекции.
• Пользуйтесь презервативами, чтобы избежать заражения или распространения ИППП.
• Избегайте использования женских гигиенических спреев, парфюмерии, или порошков в области половых органов.
• Старайтесь не носить очень облегающие брюки или шорты, которые могут вызвать раздражение.
• Носить нужно нижнее белье из хлопка. Избегайте носить нижнее белье из шелка или нейлона, так как эти материалы не очень абсорбируют и ограничивает воздушный поток. Это может увеличить потоотделение в области половых органов, которое может вызвать раздражение.
• Используйте подушечки, а не тампоны во время менструации.
• Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.

Учтите, что если выделения из влагалища вызваны венерическим заболеванием, ваш сексуальный партнер (или партнеры) должны также обследоваться, даже если они не имеют симптомов. Отказ от обследования партнера может привести к повторным инфекциям и к воспалительным заболеваниям тазовых органов или бесплодию.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Позвоните своему врачу сразу же, если у вас есть выделения из влагалища, а также:

• Лихорадка или боль в области таза или живота.
• У вас был сексуальный партнер с гонореей, хламидиозом или другими ИППП.
• У вас повышенная жажда и аппетит, необъяснимая потеря веса, повышенная частота мочеиспускания, или усталость - это может быть признаком диабета.

Также необходима срочная консультация, если:

Ребенок, который еще не достиг половой зрелости имеет выделения из влагалища.
Вы считаете, что выделения могут быть результатом лечения - аллергией.
Вы обеспокоены тем, что у вас может быть ИППП.
Ваши симптомы ухудшаются или длятся дольше, чем неделю, несмотря на меры помощи на дому.
У Вас есть язвы или другие повреждения влагалища или вульвы (внешних половых органов).
Вы ощущаете жжение при мочеиспускании или другие симптомы нарушения мочеиспускания - у вас может быть инфекция мочевыводящих путей.

Медицинские вопросы истории, которые имеют значение для диагностики:

Когда появились изменения или ненормальные выделения из влагалища?
Есть ли у вас то же самое количество и тип выделений из влагалища в течение месяца?
Какие выделения (цвет и консистенция)?
Есть ли запах?
Есть ли у вас боль, зуд или жжение?
Ваш сексуальный партнер тоже отмечает выделения?
Есть ли у вас несколько сексуальных партнеров или сексуальные партнеры, которых вы знаете недавно?
Какой вид контрацепции вы используете?
Используете ли вы презервативы?
Есть ли средство, которое уменьшает выделения?
Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в животе, вагинальный зуд, лихорадка, вагинальные кровотечения, сыпь, наличие половых бородавок или повреждений или изменений при мочеиспускании, таких как трудности, боль, или кровь?
Какие препараты вы принимаете?
Есть ли у вас аллергия?
Вы недавно сменили моющие средства или мыло, которые обычно используете?
Вы часто носите очень тесную одежду?
Когда был ваш последний мазок Папаниколау (ПАП)? Были ли у Вас ненормальные мазки прежде?

Диагностические тесты, которые могут выполняться включают в себя:

Культуру (посев мазка)шейки матки
Анализ выделений из влагалища под микроскопом
Мазок Папаниколау (ПАП)

Лечение выделений из влагалища

Лечение зависит от основного заболевания. Свечи или кремы и антибиотики могут быть предписаны. Лекарства принимают внутрь могут быть необходимы для лечения некоторых грибов или трихомониазной инфекции. Вашему сексуальному партнеру также может понадобиться лечение.

Обильные водянистые выделения у женщин могут причинить немало дискомфорта своим обладательницам: нижнее белье быстро промокает, и для ощущения свежести приходится постоянно пользоваться ежедневными прокладками. О чем свидетельствует такая повышенная влажность, и что делать, если вы замечаете ее у себя? Чаще появление водянистых выделений у женщин, как вода, является вариантом абсолютной нормы. Но иногда этот симптом может говорить о патологических изменениях в организме.

Физиология: что норма, а что – нет?

Выделения из половых путей женщины так же естественны, как экскреция слюны, пота, слез и других жидкостей человеческого организма. В норме в их состав входит:

• слизь, продуцируемая железистыми клетками цервикального канала;
• слущенные отмершие клетки эпителия влагалища и шеечного канала;
• естественная флора влагалища, состоящая из 6-10 видов микробов.

Микрофлора здоровой женщины на 95% представлена бактериями, классифицируемыми как молочнокислые (палочками Дедерляйна, лактобактериями) – при бактериологическом исследовании содержание их колоний должно быть выше, чем 10 7 . В меньших количествах диагностируются стрептококки, энтеробактерии, бактероиды, грибы. Условно-патогенная флора (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы) в организме здоровой женщины не обнаруживаются или высеиваются в минимальных количествах – менее чем 10⁴.

На разных этапах жизни представительницы слабого пола физиологические особенности регуляции репродуктивной системы сильно разнятся. В большинстве случаев появление жидких выделений у женщин может быть абсолютно нормальным, реже – свидетельствует о проблемах со здоровьем. Характер выделяемого секрета зависит от:

• возраста;
• эндокринного статуса;
• наличия/отсутствия сексуальной активности;
• наличия беременностей, родов, абортов в анамнезе;
• особенностей микрофлоры влагалища;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание! Благодаря лактобактериям влагалищные выделения часто имеют лёгкий кисловатый запах и рН на уровне 3,8-4,4.

У девочек и девушек

До начала пубертата, то есть возраста 10-14 лет, выделений из влагалища у девочки практически нет. Это объясняется особенностями анатомии и физиологии наружных и внутренних половых органов, а также стабильно низким уровнем гормонов в этом возрастном периоде: зачем идти выделениям из системы, которая находится в незрелом, «спящем» состоянии?

Мокрые трусики у девочки, не связанные с недержанием мочи – повод показать ее детскому гинекологу. Причины, по которым идут обильные выделения до 10-12-летнего возраста, связаны с неблагополучием репродуктивной или пищеварительной и мочевыделительной систем, расположенных недалеко друг от друга.

Необильные жидкие выделения как вода девочка может впервые заметить приблизительно за год до менархе (первой менструации). Такое явление абсолютно нормально и связано с активной гормональной перестройкой: организм готовится к половому созреванию. К дополнительным признакам изменений в репродуктивной системе относятся набухание молочных желез, рост волос в паху и подмышечных впадинах. В норме слизистые или водянистые выделения из влагалища в это время прозрачны или имеют белый оттенок и почти ничем не пахнут (возможен лёгкий кисловатый аромат).

У взрослых женщин

Когда репродуктивная система работает как часы, нормальным выделениям из влагалища свойственно меняться в зависимости от дня цикла:

• Первая фаза (1-12 день от начала менструации) – они необильные (1-2 мл в сутки), слизистые или жидкие, как водичка. Имеют однородную консистенцию, но допустимо наличие мелких (1-2 мм) слизистых комочков. Прозрачность их высокая, цвет варьируется от беловатого до кремового. Они практически не имеют запаха и не причиняют дискомфорта (зуда, жжения, раздражения кожи и слизистых).
• Во время овуляции (менструальный цикл при этом достигает своей середины) объем выделяемой жидкости увеличивается до 4-5 мл в сутки. Благодаря наличию цервикальной (шеечной) слизи они становятся густыми, вязкими и тягучими, иногда приобретая бежеватый оттенок.
• Вторая фаза (14-28 день) характеризуется уменьшением объема слизи по сравнению с периодом овуляции. Прозрачные или белые выделения опять становятся более водянистыми, но их количество невелико. Коричневые выделения в конце цикла обычно говорят о том, что через несколько часов наступит менструация.

Обратите внимание! Выделения перед месячными, как правило, становятся более обильными. Они могут сопровождаться болями внизу живота: это связано со схваткообразными сокращениями матки, изгоняющей кровяные сгустки.

Окончание менструальной функции и менопауза характеризуются прогрессирующим уменьшением объема выделений. Меняется и их состав: как и в детском возрасте, микрофлора влагалища пожилой женщины представлена в основном кокковыми микробами (стрептококками, стафилококками). Обильные выделения из половых путей в этот период – признак возможных гормональных нарушений или органического поражения органов репродуктивной системы.

Что может повлиять на характер влагалищной секреции

Существует ряд факторов, влияющих на женскую репродуктивную систему и изменяющих характер влагалищной экскреции. Физиологические причины, по которым наблюдается обильное выделение жидкости из половых путей или, напротив, практически полное ее отсутствие, могут быть самыми разными.

Первый сексуальный опыт связан не только с новым этапом в жизни женщины, но и с заселением слизистой оболочки влагалища новой флорой – чужими, хоть и непатогенными микроорганизмами. Поэтому начало половой жизни сопровождается изменением характера влагалищной экскреции: обильные выделения на протяжении 3-10 дней (иногда больше) считаются абсолютно нормальными.

По той же причине обильные выделения без запаха могут быть после секса с новым партнёром – так мочеполовая системы женщины реагирует на изменения микрофлоры. Кроме того, частая смена половых партнеров – фактор, провоцирующий развитие дисбактериоза влагалища и венерических заболеваний.

Собственно половой акт тоже может стать причиной повышенной влажности. Каждая женщина отмечала, что характер естественных выделений меняется и после интимной близости. Секс без презерватива сопровождается появлением белых или желтоватых слизистых сгустков сразу после сношения. Спустя 6-8 часов они разжижаются, становятся более жидкими и обильными. Выделения в виде воды могут продолжаться ещё несколько часов (до 5-6). Если половой акт проходил с использованием барьерных методов контрацепции, из половых путей будет выделяться беловатая или желтоватая слизь – остатки влагалищной смазки.

Еще одна причина жидких выделений — прием гормональных контрацептивов. Механизм действия противозачаточных таблеток основан на медикаментозном подавлении процесса овуляции. Фактически репродуктивная система женщины во время их приема находится в спящем состоянии, поэтому объем влагалищной экскреции уменьшается.

В норме работа половой системы не должна вызывать ни малейшего дискомфорта у женщины. Если якобы нормальный характер выделений сопровождается жжением, зудом в области вульвы или появлением сильных болей – идите к врачу.

Особенности во время беременности и в послеродовом периоде

Особого внимания заслуживает описание изменений влагалищной экскреции в период вынашивания ребенка. Уже с первых недель беременности женщина может заметить увеличение объема слизи и жидкости, выделяющейся из половых путей. Причины такого физиологического явления – усиление кровоснабжения внутренних и наружных половых органов, увеличение объема циркулирующей крови и активная гормональная перестройка в организме.

Обильные прозрачные выделения при беременности не должны иметь сильного запаха и доставлять неудобства. Чтобы женщина чувствовала себя более комфортно, можно воспользоваться ежедневными прокладками, меняя их по мере промокания.

Резкое увеличение количества выделяемой жидкости во II-III триместре должно насторожить будущую маму: возможно, это признак подтекающих околоплодных вод. Объем физиологических выделений не должен превышать 5-7 мл.

Появление большого сгустка, состоящего из слизи и прожилок крови (иногда он выглядит как обильные коричневые выделения) – признак отхождения пробки и один из предвестников родов. Так шейка матки очищается и готовится к открытию.

После родов (обычно на протяжении 3-7 недель) у женщины начинаются лохии – физиологические выделения, в состав которых входит большое количество слизи, крови и отмерших клеток матки. Наблюдается тенденция к уменьшению их количества: в первые дни алые или коричневые выделения напоминают обильные месячные, позже они светлеют и становятся похожими на яичный белок. К концу 5-8 недели обильные прозрачные выделения приобретают обычный, добеременный характер.

Признак возможной патологии

В некоторых случаях очень обильные жидкие выделения могут стать симптомом заболевания органов мочевыделительной системы женщины или гормонального расстройства. Популярные причины мокрого белья рассмотрим ниже.