Симптомы остроконечных кондилом у женщин и мужчин. Кондиломы остроконечные Н и степанова лечение острых кондилом

• Сущность патологии
• Причины образований
• Механизм заражения
• Симптоматические проявления
• Диагностические мероприятия
• Возможные осложнения
• Как проводится лечение
  • Химическая обработка
  • Хирургическое лечение
• Профилактические мероприятия

Остроконечные кондиломы или половые бородавки - это инфекция, которая вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), поражает кожу и слизистые. Данное заболевание называется кондиломатозом и является проявлением ПВИ - папилломавирусной инфекции.

Сущность патологии

Инфекция ВПЧ отличается длительным хроническим течением, с рецидивами, высоким уровнем заразности, особенно в период обострения патологии. Этим и обусловливается ее широкое распространение. С недавнего времени кондиломатоз относится к новым заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП), т. к. половой путь передачи превалирует - более 50%. Он широко распространен, половой градации у него нет, но у женщин встречается немного чаще. В основном поражает девушек, ведущих активную половую жизнь.

При заражении на коже появляются остроконечные бородавки, кондиломы. Серотипов возбудителя насчитывается более 100 видов, но не все из них онкогенные. Бородавка на коже обычно доброкачественная. Урогенитальный кондиломатоз вызывается чаще всего серотипами 6 и 11, а дополнительную онкогенность имеют штаммы 13, 18, 16, 31 и 33 (остроконечные кондиломы они вызывают реже, но опасность их от этого ничуть не меньше).

Как выглядят остроконечные кондиломы? С локализацией вируса на коже образуются наросты, обычно телесного, реже розового и даже красного цвета. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребень: при близком рассмотрении они сосочковидные, имеют тонкую ножку, мягкие и подвижные. Их колонии быстро растут и сливаются между собой. Они неодинаковой величины, от 1–2 до 5–6 мм. На ощупь безболезненные, неприятных ощущений не вызывают. Кондиломы часто растут в аногенитальной зоне: у женщин возникают остроконечные кондиломы вульвы, у мужчин на головке члена и вокруг ануса. При оральном сексе поражается слизистая щек, рта, даже губы.

Вернуться к оглавлению

Причины образований

Причины появления кондиломатоза - это заражение ВПЧ, хотя контакт с вирусом необязательно может закончиться заражением, для этого нужен сниженный иммунитет и травмирование при половом контакте. Ослабленная сопротивляемость организма в данном случае - это спусковой крючок. Предрасполагающие факторы:

Не исключается вертикальный путь передачи от матери к ребенку в период беременности или родов, при этом у ребенка диагностируется папилломатоз гортани.

Вернуться к оглавлению

Механизм заражения

При заражении можно получить в награду сразу несколько видов ВПЧ. Обычно вирус переносится от отшелушивающихся частичек кожи с кондилом при половом акте. При возникновении остроконечных кондилом у женщин причины могут быть даже в том, что во время менструации при пользовании тампонами вирус проникает внутрь влагалища. Он начинает размножаться в теле нового хозяина уже через 24 часа. Поселяется в эпителиальных клетках, особенно в месте перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический, т. е. на границе кожи и слизистой.

Долгое время патология ничем себя не проявляет - это латентный период. Но даже в этом случае человек опасен: кондилом еще не видно, а измененные клетки уже есть, т. е. при контакте с кожей другого человека вирус попадает к нему. В зараженной клетке вирус может находиться, если он доброкачественный, вне хромосом, т. е. эписомально. Если же он злокачественный, то встраивается в геном клетки, т. е. внутрь хромосомы - это интросомальное расположение. Эписомальная форма бывает при латентном состоянии заболевания, когда еще нет патологических изменений клеток и сопутствующих симптомов.

Для появления признаков концентрация вируса должна значительно увеличиться. Активируется он при снижении иммунитета хозяина: встраивается в геном клетки и вызывает неконтролируемое ее деление. При этом и происходит разрастание участка кожи, слизистой и образование так называемой цветной капусты. Наросты пробуравливают эпидермис кожи и выходят наружу. Они появляются сразу десятками. Генитальный кондиломатоз характеризуется одномоментным выходом кондилом, реже процесс занимает несколько дней. Слияние элементов чаще происходит при сахарном диабете или ВИЧ.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев течение бессимптомное, многие являются носителями вируса, но их заразность остается. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, чаще у 65% больных — 3 месяца. Кондиломы непросто доставляют дискомфорт, они могут травмироваться, кровоточить, инфицироваться и воспаляться, малигнизироваться. При этом появляется неприятный запах, выделения, зуд и боль. После этого они заживают плохо. Разрастаясь, они мешают сексу.

Общие симптомы заражения ВПЧ:

• утомляемость;
• слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• постоянное чувство усталости;
• может повышаться температура, бывает озноб.

Кондиломы вначале небольшие, как высыпания узелков. Эти элементы имеют вид папул (бесполостных образований). Кожа вокруг них покрасневшая, с незначительным зудом. Типичные места локализации у женщин: половые губы, клитор, вульва, промежность. Остроконечные кондиломы у мужчин образуются часто на пенисе или крайней плоти. За несколько часов образования достигают размера от 2 до 5 мм. Далее бородавчатые разрастания могут еще более увеличиться до 1,5–6 см. Рядом появляются новые пузырьки.

Симптомы у женщин:

• ощущение дискомфорта и инородного тела в месте кондилом;
• чувство постоянно сохраняющейся влаги в области высыпаний;
• довольно стойкий неприятный запах;
• раздражение при соприкосновении с бельем;
• болезненность внизу живота;
• наросты мешают во время гигиенических процедур, ухудшают качество секса.

У мужчин остроконечные кондиломы имеют следующие симптомы:

• дискомфорт, который усиливается при ходьбе и физических нагрузках;
• незначительная боль в нижней части живота;
• болезненность во время секса;
• боль при мочеиспускании;
• если кондилома находится вокруг сфинктера, может появляться кровь в кале.

При травмировании кондилом они кровоточат, зудят, болят. Один из вариантов течения болезни у мужчин - самостоятельное исчезновение кондилом.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

В некоторых случаях диагноз может предположить даже сам больной: наличие характерной цветной капусты, половой контакт за 2–3 месяца до этого. Можно сделать пробу с уксусной кислотой - смочить ватный диск 3% уксусной кислотой, приложить его на 5 минут к образованию, если она побелела, то это кондилома.

Медицинская диагностика:

1. Жалобы больной и сбор анамнеза - определение времени, когда произошел незащищенный половой контакт.
2. Гинекологический осмотр.
3. Для женщин - клинический осмотр и обязательно осмотр шейки матки кольпоскопией.
4. При расширенной кольпоскопии дополнительно обрабатывают стенки влагалища уксусной кислотой или раствором Люголя.
5. Взятие мазка на цитологию и проведение цитологии мазка по Папаниколау (ПАП мазок). При наличии типичных кондилом определять штамм вируса необязательно, лечение аналогичное.
6. Гистологическое исследование путем биопсии - забор частички кондиломы.
7. Аноскопия - осмотр заднего прохода под микроскопом.
8. ПЦР диагностика - по ней можно узнать тип вируса и его количество, наличие в крови антител к ВПЧ.
9. Желательно сдать анализ на другие ЗППП, так как они часто сочетаются.
10. Остроконечные кондиломы у мужчин включают некоторое дополнительные методы исследований - обследование мест вероятной локализации: ротовая полость, анус, пенис, уздечка, мошонка; проведение уретроскопии.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Из осложнений заболевания можно выделить следующие:

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение

Методы лечения у женщин и мужчин ничем не отличаются. Целью терапии является повышение иммунитета, противовирусная общая и местная терапия. Лечить и удалять кондиломы всеми способами на любой стадии нужно обязательно и всегда. Вирус уничтожить невозможно, но затормозить его размножение вполне под силу. Применяют консервативное и хирургическое лечение кондилом и химическую обработку.

Из современных препаратов:

Терапевтическое лечение кондилом только дополняет хирургическое, чтобы после удаления не было рецидивов.

Вернуться к оглавлению

Химическая обработка

При небольших высыпаниях применяется химический способ обработки кондилом, но проводиться он должен только врачом, т. к. можно задеть здоровые ткани или вызвать ожоги. Из рекомендуемых можно отметить следующие средства:

При прижиганиях наросты кондилом мертвеют и отваливаются, на их месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Лечение остроконечных кондилом у женщин не отличается от такового у мужчин. Хирургические методы позволяют избавиться от кондилом за 1 раз. Сюда относятся: удаление лазером, криодеструкция, электрокоагуляция. Техника любой методики одинаковая: проводят местное обезболивание места поражения, лишняя ткань удаляется, накладывается стерильная повязка.

После криодеструкции жидким азотом остается небольшая зона некроза, лазер оставляет ожог. Самый физиологичный метод - это удаление остроконечных кондилом радиоволновым скальпелем. Он оставляет очень аккуратный струп, рана заживает первичным натяжением. Термокоагуляция - выжигание кондилом высокой температурой - достаточно эффективный метод, после выжигания образуется струп, под которым растет здоровая кожа.

Также используют аппарат Сургитрон. Удаление острых кондилом производится радиоволнами высокой частоты. Метод похож на лазер, осложнений не дает. При любом способе лечения рецидивы бывают в 30% случаев, поэтому после операции назначают общеукрепляющее и противовирусное лечение.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Профилактика делится на общую и специфическую. В 1 случае рекомендуется:

Во время беременности обязательно быть под наблюдением акушера-гинеколога. В отношении презервативов следует знать, что 100% защиту они не обеспечат: при контакте половых губ и мошонки вирусом можно заразиться однозначно. В редких случаях может возникнуть ВПЧ у девственниц. Это объясняется тем, что вирусы вне организма некоторое время сохраняют свою жизнеспособность и заразиться можно бытовым путем, хотя и маловероятно. Для мужчин и женщин остается актуальным посещение врачей каждые полгода для профилактических осмотров. Самолечение в домашних условиях исключается.

Специфическая профилактика - это вакцинации против ВПЧ, которые к тому же защитят от рака шейки матки. На сегодня это единственный и эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11–12 лет, трехкратно, 2 видами вакцин от 2 известных производителей: Гардасил и Церварикс. Они надежно защищают от ВПЧ 6 и 11 штамма, которые и являются виновниками остроконечных кондилом у женщин. Срок их действенной защиты более 5 лет.

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?

Андрей Неделю назад

Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((

Бородавчатые новообразования на теле человека, появление которых вызвано , называются остроконечными кондиломами. Они имеют еще одно название — аногенитальные бородавки, так как в большинстве своем появляются на гениталиях и в области ануса. Заболевание довольно распространено между людьми, ведущими активную половую жизнь в возрасте от 18 до 35 лет.

Особенности проблемы

Они могут иметь различную форму и размеры. Есть таких маленьких параметров, что их сложно рассмотреть в начале развития. Внешне пузырчатые новообразования напоминают цветную капусту. Они образовываются в интимных местах и вызывают дискомфорт.

Остроконечные кондиломы по коду МКБ-10 относятся к аногенитальным (венерическим) бородавкам — A63.0.

Остроконечные кондиломы как следствие папилломавируса рассмотрены в этом видео:

Классификация и локализация

Кондилому легко распознать по ее отдельным меленьким узелкам, каждый из которых идет не более 2 мм, также имеется нитеобразная ножка с дольчатым строением, которой они прикреплены к коже.

• Локализация кондилом у мужчин чаще всего бывает на половом органе или мошонке, но многие представители сильной половины не догадываются, что это венерические бородавки, принимая их за отростки, которые должны уйти самостоятельно.
• У женщин остроконечные кондиломы появляются во влагалище или шейке матки, где их не видно, и об их существовании можно узнать только после осмотра врачом гинекологом. Также они могут проявляться на половых органах.

Причины возникновения

Основным фактором, влияющим на появление кондилом, является попадание в организм человека папилломавируса. Он легко передается контактным и половым путем, но он может быть у мужчины или давно, а проявиться в виде остроконечных кондилом при благоприятных условиях:

• снижении иммунитета;
• регулярном ;
• при недосыпаниях;
• неправильное питание;
• долгое пребывание в сыром месте.

Беременные женщины – носители такого вируса могут передать его своему ребенку во время беременности или после прохождения им влагалищного родоразрешения.

Симптомы остроконечных кондилом

Обычно при попадании в организм папилломавирус никак не проявляет себя, и только через два-три месяца после этого появляются остроконечные кондиломы. Их симптоматику можно спутать с другими заболеваниями, но в основном параллельно с формированием пузырьков человек может чувствовать:

• раздражение;
• кровотечение.

Во время беременности существенных изменений на клеточном уровне не наблюдается, женщина может сама рожать, но есть риск передать этот вирус плоду, хотя такие случаи встречаются редко.

Диагностика

Врач может даже при обычном визуальном осмотре определить остроконечные кондиломы, но для подтверждения диагноза необходимо будет пройти:

• . Он состоит из проверки цепной реакции, после которой устанавливается вид папилломавируса, его тип и стадию болезни. Для проведения анализа у человека соскабливают с новообразований фрагменты кожи.
• . При таком обследовании изучают область ануса под увеличением.
• Забор крови.
• , при котором под микроскопом изучаются соскобленные клетки.

В результате диагностики врач устанавливает, какой инфекцией было вызвано образование наростов, и если это точно кондиломы, то их вид, так как нужно исключить вероятность появления широкого их вида, который появляется на второй стадии .

Лечение

В основном оно подразумевает применение комплексной терапии.

Фото остроконечной кондиломы у женщин

Терапевтическим способом

Все они будут направлены на удаление новообразований. Среди современных методов можно выделить:

• . При ней осуществляется избавление от кондилом жидким азотом. В небольшом количестве азот наносится на новообразование и замораживает ее, после чего она отпадает. После процедуры остается ранка, которая через две недели заживает.
• Лазерокоагуляция. На пупырчатые остроконечные выступы воздействует целый пучок лазерных лучей, под их воздействием ткань на кондиломе испаряется и образовывается сухая корочка – струп.
• Хирургическое удаление сегодня применяется редко, так как после него образовывается рубец.
• . Это радиоволновой метод, который и безболезненно устраняет кондиломы, но из-за своей дороговизны пока не получил широкого применения.
• . В таком методе используется электрический ток, он, создавая высокую температуру, прижигает новообразование. Это старый способ, для проведения которого требуется местная анестезия, но после него может оставаться рубец.

Про лечение такого недуга и его диагностику расскажет этот видеоролик:

Медикаментозным методом

Применяются препараты, которые приводят к пагубным изменениям тканей бородавок, но в их составе нет кислот.

• К таким средствам относится: Кондилин, Кондилайн и Подофиллотоксин. К ним прилагается специальный аппликатор, с помощью которого средства наносятся непосредственно на кондиломы, аккуратно, чтобы не попасть на здоровую кожу. Средний курс лечения длится 3 дня, препараты наносятся ежедневно дважды на день, затем нужно будет сделать перерыв в 4 дня и снова возобновить лечение. Такую цикличность лечения повторять в течение 5 недель. Рассмотренные препараты могут вызывать и неприятные кратковременные ощущения. Для беременных их использовать нельзя, а после прохождения лечения нужно будет выждать полгода перед зачатием.
• В качестве противовирусного средства используется Интерферон, который вводят внутримышечно в зону с многочисленными кондиломами.
• Еще одним часто используемым медикаментом является . Он изготовлен в виде крема и применяется в области гениталий. Его используют через день, не более 4 месяцев.

Иные методы

Существует множество домашних рецептов, которые направлены на прижигание этих наростов, их можно отыскать в интернете, но при их использовании нужно запастись терпением, чтобы избавиться от кондилом. Можно иногда применять .

Профилактика заболевания

Уберечься от такого неприятного заболевания можно, если соблюдать некоторые рекомендации:

• проявлять осмотрительность при выборе половых партнеров;
• использовать барьерную контрацепцию, даже если принимаются оральные контрацептивы;
• соблюдение интимной гигиены;
• обязательное лечение кондиломатоза во время беременности;
• регулярное посещение уролога и гинеколога;
• отказ от пагубных привычек;
• прохождение вакцинации от различных типов папилломавируса.

Осложнения

• Они могут различными, некоторые в запущенном виде могут стать причиной .
• Если не лечить рассматриваемые новообразования, то они начнут .
• А если их случайно задеть одеждой, то тоненькая ножка кондилом сломается и на ее месте останется . Также они увеличиваются в размерах и вскоре приносят неудобства при посещении туалета.
• Но самое главное, что кондиломы становятся причиной снижения иммунитета и человек становится мишенью для различных инфекций.

Прогноз

После удаления с тела всех кондилом, человек не должен расслабляться в борьбе с этим заболеванием, ведь это устранение только видимой части неприятности, а вирус остается жить в организме, и возможно, при благоприятном для него стечении обстоятельств он снова проявится в виде кондилом. Обезопасить себя от таких неприятных наростов можно только при выполнении всех советов лечащего доктора и повышения иммунитета.

Остроконечные кондиломы рассматривает и Елена Малышева в своем видеосюжете:

(от греч. kondyloma - разращение, нарост, опухоль), ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают кондиломы обычно в местах постоянного трения и раздражения. Различают широкие кондиломы - грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного периода сифилиса, фрамбезии, и остроконечные кондиломы, которые вызывают вирусом, имеют дольчатое строение, сидят на тонкой ножке. Они развиваются, как правило, у неопрятных людей на раздражённой, увлажнённой выделениями коже наружных половых органов, в межягодичных и паховых складках, реже - в подмышечных впадинах, в углах рта. Поверхность может изъязвляться. Самопроизвольно они не исчезают.

Развитие этого заболевания связано с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Более чем в 50% случаев заболевание передается при сексуальных контактах. Папиллома вирусная инфекция гениталий и промежности (ПВИ) является одним из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. У гомосексуалистов передача инфекции отмечается в 5 - 10 раз чаще, чем у гетеросексуалов. Число инфицированных в мире за последнее десятилетие возросло более чем в 10 раз. Наиболее типичным проявлением папилома вирусной инфекции являются остроконечные кондиломы аногенитальной области.

Кондиломы ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают обычно в местах постоянного трения и раздражения, в том числе в области половых органов. Различают широкие кондиломы — грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного сифилиса, фрамбезии, гонореи, и остроконечные кондиломы, вызываемые патогенным только для человека вирусом, сходным с вирусом, вызывающим появление бородавок.

Инфицирование происходит при несоблюдении правил гигиены, тесном контакте с больным человеком или при попадании отделяемого остроконечной кондиломы на слизистые оболочки, переходную кожу или на влажную поверхность кожи подмышечной ямки и в области заднего прохода.

Кондиломы. Возникновению их способствуют также различные раздражители: выделения из влагалища, прямой кишки, мочеиспускательного канала уретры. Скрытый период заболевания длится от 3 недель до 10 месяцев. Заболевание начинается с появления мелких, напоминающих ворсинки, сгруппированных розовых узелков. По мере их увеличения и слияния образуются опухолевидные разрастания, внешне напоминающие петушиный гребешок, цветную капусту, ягоду малины, сидящие на суженном в виде ножки основании и всегда сохраняющие дольчатое строение. Между папилломатозными разрастаниями скапливается отделяемое неприятного запаха. Подвергаясь мацерации, эрозированию, остроконечные кондиломы становятся болезненными, а поверхность приобретает ярко-красную окраску.

У мужчин кондиломы локализуются в венечной борозде полового члена, у наружного отверстия мочеиспускательного канала, на внутреннем листке крайней плоти, в области заднего прохода; у женщин — на внутренней поверхности больших половых губ, на малых половых губах, в области входа во влагалище, промежности и вокруг заднего прохода. Возможно их возникновение в пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах, в области пупка. Болеют обычно лица в возрасте от 20 до 40 лет и очень редко дети. Самопроизвольно кондиломы не исчезают. Лечение включает устранение основного патологического процесса лечение сифилиса, гонореи, фрамбезии и др. , прижигание электротоком, холодом, выскабливание, смазывание ферезолом, раствором подофилина и др.

Как проявляются остроконечные кондиломы?

От момента заражения до появления остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до 9 месяцев (обычно 1—3 мес). На половых органах появляются бородавчатые образования розового или телесного цвета. Размер элементов — от 1 мм до нескольких сантиметров. Высыпания могут быстро расти, постепенно приобретая вид цветной капусты.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, часто протекает бессимптомно. Венерические бородавки появляются через 1-2 месяца после заражения. Сначала это мельчайшие пятнышки, потом они увеличиваются и, наконец, превращаются в бородавчатые наросты розового цвета, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Они могут возникать на головке и стволе полового члена, а в уретре, сопровождаясь выделениями или кровотечением из мочеиспускательного канала, жжением при мочеиспускании, а также на наружных половых органах женщин, во влагалище, шейки матки, в области заднего прохода (в частности, у лиц с аногенитальными половыми связями, например, гомосексуалов).Лечиться нужно сразу обоим половым партнерам, чтобы один из них, вылечившись, вновь не заразился от другого.

Кондиломы. Остроконечные кондиломы представляют собой дольчатые и нитеобразные разрастания, напоминающие цветную капусту. Они склонны к группировке, имеют мягкую консистенцию, белесоватую влажную ворсинчатую поверхность, суженное основание, различные размеры, болезненны, сопровождаются неприятным запахом. Основная локализация: крайняя плоть, малые половые губы, перианальная область. От сифилитических широких кондилом отличаются суженным основанием, дольчатой структурой, мягкой консистенцией.

Кондиломы. Лечение. Смазывание 20% спиртовым раствором подофиллина, присыпка чистым резорцином, аппликации колхаминовой мази. При безуспешности консервативной терапии - электрокоагуляция, выскабливание острой ложечкой или хирургическое иссечение. Профилактика рецидивов: гигиенический уход, ликвидация патологических выделений.

Кондиломы. В последнее время консервативное лечении не приносит успеха, рецидив (повтор заболевания) это наиболее частый исход. Специалисты нашего центра помогут Вам избавится от этого заболевания методом «Электрокоагуляции».

Первые признаки нитевидных или остроконечных кондилом.

Основные признаки кондилом – это наличие образований телесного цвета, возвышающихся над поверхностью кожи или слизистой оболочки. Так выглядят наиболее часто встречающиеся остроконечные кондиломы. Признаки иногда бывают и другие.

Признаки кондилом у женщин

Первые признаки нитевидных или остроконечных кондилом могут появиться в разные сроки после инфекцией. Инкубационный период может составлять несколько недель или месяцев.

ВПЧ долгое время пребывает в организме. Он может вообще не вызывать никаких симптомов. Но в случае иммунодефицита появляются образования на коже красные, розовые или белые кондиломы. Они также могут иметь разную форму и размеру.

Встречаются белые плоские кондиломы, остроконечные, нитевидные.

При ВПЧ встречаются пятнистые или папулёзные высыпания. Образования могут быть единичными или множественными. Иногда они сливаются между собой.

Белые выделения после удаления кондилом

Белый налет после удаления кондилом появляться не должен. Как правило, после деструкции образования на его месте образуется корочка. Она подсыхает, и через неделю отходит. После удаления кондилом белый налет может свидетельствовать о бактериальном осложнении. Хотя такое случается крайне редко.

На сегодняшний день применяются высокотехнологичные методы деструкции образований. Используется лазер или

В ходе процедуры в ране уничтожаются все микроорганизмы. Но изредка нагноение всё же происходит.

Это возможно, когда пациент:

• удалил корочку, не дождавшись её самостоятельного отхождения
• загрязнял ранку (купался в открытых водоёмах, пренебрегал гигиеной и т.д.)
• не принимал назначенные врачом препараты и не обрабатывал ранку антисептиками

Имеют значение в риске инфицирования и внутренние факторы. У человека может быть снижен иммунитет, из-за чего присоединяется бактериальное воспаление и образуется гной.

Как правило, если белые налеты появились вследствие инфекционных осложнений, имеются и другие признаки.Это болезненность, отёчность, покраснение на проблемном участке кожи или слизистой оболочки.

Кондилома от Ферезола стала белой

Ферезол – это препарат для удаления кондилом. Он вызывает на коже химический ожог.

За счет этого бородавка или кондилома погибает. Однако часто пациенты, использующие Ферезол самостоятельно, не соблюдают основные правила его применения. Поэтому кондилома может не исчезнуть. Нередки случаи, когда она становится белой после использования препарата.

По инструкции:

• Ферезол используется только в условиях медицинского учреждения.
• Нельзя обрабатывать кожу кремом или мазью после использования Ферезола.
• Нельзя бинтовать поверхность, которая была обработана.
• Нельзя носить синтетическую одежду, которая будет контактировать с обработанной кожей.

Кроме того, используется Ферезол именно для удаления образований на коже. Его нанесение на слизистую оболочку не предусмотрено. При использовании препарата по правилам кондилома не должна стать белой. Она отторгается, потому что клетки образования погибают вследствие химического ожога. Через неделю после этого проводится повторная обработка во избежание рецидива.

Белые кондиломы под головкой

Не всегда образования, которые появляются на половых органах, являются кондиломами. По этой причине вы не можете сами себе ставить диагноз и сами лечиться. Только врач сможет разобраться, в чём причина патологических изменений на коже, и как их лучше устранить.

Если появились белые образования под головкой, вполне вероятно, что они не связаны с папилломавирусной инфекцией. Возможно, это папулезное ожерелье, жировики или закупоренные сальные железы.

Хотя и вариант, что это кондиломы, не исключён. Они могут иметь разный цвет. Иногда – телесный или красный. В иных случаях кондиломы бывают серовато-белыми. Такие образования желательно удалять. Потому что они нарушают качество половой жизни.

Какие анализы сдают при признаках кондилом

Когда появляются первые признаки кондилом, пациенту следует сдать анализы. Это требуется не столько для того, чтобы уточнить диагноз, сколько для оценки степени опасности папилломавирусной инфекции.

Существуют десятки различных типов ВПЧ. Некоторые из них встречаются чаще, другие – реже. Чаще всего определяются Именно они обычно вызывают появление кондилом на слизистых оболочках. Но могут определяться и другие, более опасные типы вируса.

Например, кондиломы 16 и 18.

Они имеют достаточно большое распространение в Европе и России. Эти типы вируса являются высокоонкогенными. Они повышают вероятность формирования раковой опухоли шейки матки и в меньшей степени других органов (влагалища, вульвы, полового члена, прямой кишки). Поэтому при обращении с признаками кондилом, врач вам назначит ПЦР.

Это метод диагностики, позволяющий точно установить тип возбудителя инфекции. Если он низкоонкогенный, дальнейшее обследование не требуется. Если же это высокоонкогенный тип, будет рекомендован осмотр у гинеколога.

Регулярные осмотры позволят вовремя выявить изменения эпителия шейки матки и предотвратить рак. Кроме того, нередко сдаются анализы с целью оценки иммунного статуса. Это необходимо для противовирусного лечения. Нарушенные звенья иммунитета восстанавливаются препаратами. После этого количество вируса в организме уменьшается.

Как быстро проходят признаки кондилом на противовирусном лечении

Не стоит рассчитывать, что кондиломы исчезнут сами по себе после противовирусного или иммуномодулирующего лечения. Возможно, это действительно произойдет, но гарантии нет, и вероятность исчезновения образований невысокая. Особенно, если они имеют большие размеры.

Эффективность лечения зависит также от иммунного статуса пациента. Например, признаки кондилом при ВИЧ выражены сильнее. Избавиться от них будет сложнее.

Поэтому лучше удалять их физическими методами. А противовирусное лечение ставит основной своей целью эрадикацию ВПЧ и профилактику появления новых образований.

Почему после лечения снова появляются признаки кондилом

Если вы не прошли курс противовирусной терапии, ВПЧ остался в организме. Поэтому кондиломы могут появиться повторно. Они вряд ли возникнут на том же месте, где были удалены. А вот рядом или на других участках половых органах вполне могут образоваться. Это может произойти в разные сроки: вскоре после удаления или через несколько лет.

Высокая вероятность рецидива наблюдается при снижении иммунитета.

К какому врачу обратиться при признаках кондилом

При появлении признаков кондилом на половых органах, нужно обращаться к дерматовенерологу.

Врачи данной специализации ведут приём в нашей клинике.

Вы можете обратиться к нам, чтобы:

• и выяснить, какой тип ВПЧ вызывал кондиломы
• получить консультации разных специалистов: венеролога, а при необходимости гинеколога, иммунолога или онколога
• провести удаление кондилом
• получить курс иммуномодулирующего лечения

В нашей клинике используются современные методы удаления кондилом. Применяются эффективные способы обезболивания, поэтому во время процедуры вы ничего не почувствуете.

При появлении признаков кондилом обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.

Остроконечные кондиломы – генитальные, или венерические бородавки. Причинами заболевания являются ВПЧ типов 6 и 1, реже типов 16, 18, 31 и 33 (последние четыре типа являются онкогенами). Остроконечные кондиломы относятся к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Заражение взрослых людей происходит, как правило, от половых партнеров, имеющих клинически выраженные проявления болезни. Остроконечные кондиломы чаще всего возникают в возрасте 18–25 лет. Средний возраст заболевающих женщин составляет 22 года, мужчин – 19 лет. За последние 20 лет отмечается резкий рост числа больных остроконечными кондиломами.

Они являются одной из наиболее частых ИППП, уступая только гонорее и хламидиозу. Асимптомное носительство возбудителей остроконечных кондилом наблюдается у 6–10% людей. Возбудители заболевания выявляются более чем у 50% женщин, посещающих больницы для лечения ИППП. Полагают, что в развитых странах остроконечные кондиломы имеются у 3–28% женщин.

Симптомы и локализация остроконечных кондилом.

Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких лет (в среднем 1–9 мес). Остроконечные кондиломы представляют собой мелкие новообразования, располагающиеся на неизмененном основании в виде тонкой нити или короткой ножки, напоминая маленькую бородавку, малину, цветную капусту или петушиный гребень.

Цвет их в зависимости от локализации может быть телесным или интенсивно-красным, а при мацерации – снежно-белым. По форме остроконечные кондиломы могут быть плоскими или экзофитными, иногда достигают размеров крупных опухолей, реже приобретают бородавчатую, нитевидную или висячую форму. Последняя особенно характерна для кондилом, локализующихся на половом члене. Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются на местах, которые подвергаются травмированию при половых контактах.

У мужчин остроконечные кондиломылокализуются на уздечке, венечной борозде, головке и крайней плоти полового члена; реже – на стволе полового члена и мошонке, где нередко бывают множественными. Экзофитные кондиломы иногда поражают уретру, изолированно или в сочетании с экстрауретральными кондиломами. Они могут располагаться на протяжении мочеиспускательного канала и давать клиническую картину хронического уретрита и иногда кровоточат.

У женщин остроконечные кондиломыобнаруживаются на наружных половых органах, в мочеиспускательном канале, влагалище, на шейке матки, примерно в 20% случаев – вокруг заднего прохода и в промежности. Нередко они локализуются только на губках уретры, внутренней ее стенке. В этом случае они могут давать картину хронического уретрита. На сводах влагалищной части матки остроконечные кондиломы наблюдаются преимущественно у беременных. Экзофитные кондиломы на шейке матки наблюдаются приблизительно у 6% больных женщин, они могут быть изолированными или сочетаются с поражением вульвы.

Остроконечные кондиломы, локализующиеся в области ануса и прямой кишки, являются следствием гениторектальных половых контактов, особенно у мужчин. Причиной их обычно является ВПЧ 6-го типа. У 50% мужчин, имеющих остроконечные кондиломы в области заднего прохода, их обнаруживают и на слизистой оболочке прямой кишки, особенно у гомосексуалистов.

У женщин на фоне беременности, ВИЧ-инфекции, гемобластозов и иммуносупрессивной терапии остроконечные кондиломы могут разрастаться до гигантских размеров – гигантские остроконечные кондиломы. Эти кондиломы могут значительно разрушать подлежащие ткани, но они не малигнизируются, однако могут затруднять роды, быть причиной сепсиса и даже смерти больной.

Гигантские карциномоподобные кондиломы Бушке–Ловенштейна изначально представляют собой злокачественную опухоль. Они возникают из длительно существующих остроконечных кондилом, особенно у людей, неудачно леченных, например, подофиллином. Эти кондиломы чаще всего отмечаются у мужчин на половом члене и около заднего прохода.

Признаками малигнизации остроконечных кондилом являются быстрое увеличение за счет периферического роста, уплотнение, появление кровянистых выделений и болезненности. Многочисленными клиническими, цитологическими и гистологическими исследованиями установлено, что одной из причин дисплазий или интраэпидермального рака шейки матки являются ВПЧ типов 16 и 18. ВИЧ способствует реактивации и экспрессии ВПЧ, а при локализации патологического процесса на шейке матки и в области заднего прохода – трансформации остроконечных кондилом в рак.

В связи с этим всем женщинам, иифицированным ВИЧ, необходимо производить кольпоскопию и цитологическое исследований мазков из цервикального канала каждые 6–12 мес, а мужчинам, инфицированным ВИЧ, – ректоскопию для исключения видимых проявлений рака.

Диагностика остроконечных кондилом.

Для ранней диагностики субклинических проявлений остроконечных кондилом используют пробу с уксусной кислотой, для чего марлевую салфетку, пропитанную 5% раствором уксусной кислоты, оборачивают вокруг полового члена или помещают между половыми губами. Через 5–10 минут половые органы осматривают под лупой (?10) или производят кольпоскопию.

Начальные проявления остроконечных кондилом при этом выглядят как мелкие белые папулы. Остроконечные кондиломы следует дифференцировать с сифилитическими папулами (широкими кондиломами), контагиозным моллюском, раком, красным плоским лишаем, блестящим лишаем, гиперплазией сальных желез.

Лечение

Лечение остроконечных кондилом проводится с использованием аптечных препаратов, вызывающих некроз тканей папилломы, но не содержащих в себе кислотных элементов. Наиболее известными подобными препаратами являются:

• Кондилин (Подофиллотоксин). Данный раствор применяют для разрушения клеток новообразований. С успехом применяется для лечения кондилом у мужчин на головке полового члена. Перед употреблением следует подготовить окружающую бородавку кожу - защитить ее нанесением цинковой мази или крема для рук. Раствор наносят именно на само образование, стараясь не повредить здоровую кожу.
• Вартек (Wartec). Крем с содержанием подофиллотоксина. Считается аналогом Кондилина, но более удобен для нанесения, поскольку не растекается и точно наносится на проблемные участки.

Указанные препараты способны прижигать и уничтожать новообразования. Примерно такими же свойствами обладают средства:

1. Суперчистотел.
2. Дуофилм.
3. Веррукацид.
4. Солкодерм.

Внимание! Практически у всех женщин, страдающих онкологическими заболеваниями, обнаруживается ВПЧ. Поэтому лечение крайне необходимо.

Удаление

Наиболее радикальным методом лечения является полное удаление кондилом. Для этого существуют различные способы. К ним отнесены:

1. Криодеструкция. На ткань кондилом воздействуют низкими температурами, которые разрушают новообразования. Для процедуры применяют жидкий азот. Для проведения процедуры требуется специалист, поскольку имеется большой риск нанесения неловким движением ожога пациенту при лечении половых кондилом.
2. Термокоагуляция. Ткань кондилом подвергается высоким температурам. Лечение недорогое, но должно проводиться грамотным специалистом; в противном случае, при недостатке опыта, может быть повреждена здоровая ткань, в результате чего может образоваться рубец.
3. Особую популярность в последнее время получает метод радиоволновой хирургии. При помощи специального прибора, генерирующего радиоволны, производят рассечение ткани и удаление новообразований. Процесс не причиняет сильной боли и может быть применен для лечения кондилом в деликатных местах, например, на головке члена. Анестезия проводится с помощью мазей или кремов.
4. Лазерная деструкция. Представляет один из современных методов. Лазер снимает папиллому слоями и не оставляет каких-либо следов в местах удаления. Болевые ощущения отсутствуют благодаря мощному охлаждению. Лазерный луч эффективно применяется во всех труднодоступных местах, в том числе и для удаления кондилом в заднем проходе.

Проводить противовирусную и иммуностимулирующую терапию необходимо индивидуально, с учетом общей картины заболевания, расположения кондилом на теле, результатов инструментального и лабораторного обследования. Радикальное удаление новообразований с помощью лазера - самый эффективный и безопасный на сегодняшний день метод

Народная медицина

Вылечить кондиломы можно и при помощи народных средств. Однако самостоятельное лечение с использованием народных рецептов должно проходить под наблюдением врача. Самолечение может оказаться неэффективным и даже опасным для здоровья.

К распространенным методам относятся:

• Прикладывание к кондиломам чеснока. Пластины чеснока прижимают к образованиям и оставляют такой компресс на ночь. не должен попадать на здоровые участки.
• Смазывание образований соком чистотела, несколько раз в течение суток.
• Натирание соком кислых яблок на протяжении 10 дней.
• Использование свежих листьев каланхоэ. Накладывать на пораженные участки, например, на перианальные кондиломы и выдерживать в течение нескольких часов.
• Применение компресса из сырой луковицы, предварительно выдержанной в столовом уксусе несколько часов. Компресс приложить к нужным местам и оставить на всю ночь.

Профилактика

Среди современных методов лечения нет ни одного, которое бы гарантировало полное избавление от ВПЧ. Опасность перерастания этого заболевания в такое серьезное осложнение, как рак, вызывает необходимость выполнения особых профилактических мер для предупреждения этого коварного недуга.

Прежде всего, нужно всемерно оберегать свою иммунную систему. С этой целью нужно исключить воздействие на организм таких снижающих иммунитет факторов, как:

• злоупотребление спиртными напитками;
• сильные эмоциональные переживания;
• хроническое переутомление;
• авитаминоз;
• курение.

Следует упорядочить свою половую жизнь, остерегаться случайных и незащищенных половых контактов, пользоваться презервативом во время каждого полового акта. Перед половым контактом нелишне будет поинтересоваться у партнера о наличии имеющихся и перенесенных заболеваний. Интимные связи во время лечения необходимо исключить.

Для предотвращения заражения ВПЧ в настоящее время проводят специальную вакцинацию Гардасилом девочек и женщин, а также мальчиков и мужчин от 9 до 26 лет. Этой четырехвалентной вакциной против ВПЧ типов 6, 11, 16, 18 борются с кондиломами и раком. Большой риск заражения возникает и в тех случаях, когда у пациента имеется не один, а несколько половых партнеров. Таким образом, моногамность тоже можно считать средством профилактики.