Баланит: клиническая картина и этиология заболевания. Баланит Эрозивный баланит лечение

Существуют инфекционный и неинфекционный типы заболевания. Инфекционный баланит разделяется на простой, эрозивный и гангренозный (все формы подлежат лечению) . При простом головка полового члена краснеет равномерно, появляются эрозии с гнойными выделениями.

При эрозивном виде заболевания намечаются разбухшие белые некрозы, которые затем трансформируются в красные язвы. Для гангренозного баланита характерно чрезмерное опухание и покраснение головки пениса с болезненными изъязвлениями, повышение температуры тела, общее недомогание.

Эрозивный круговидный баланопостит «обязан» своему развитию спириллам со спирохетой Венсана. Это достаточно редкий тип заболевания , который может протекать как в слишком лёгкой, так и в очень тяжёлой форме.

Гангренозный эрозивный круговидный баланит характеризуется появлением множества язв и гнойным белым налётом. Больной ощущает озноб и повышение температуры . Лечение эрозивного и гангренозного баланопостита (баланита) проводят комплексно, назначая антибиотики (таблетки) с сульфаниламидными медикаментами, а также примочки из антисептика.

Происхождение баланита Кастеля не установлено до сих пор. Для его терапии традиционно используют компрессы, смоченные фенолом в концентрации 1:10 или прижигание риванолом, разведённым в тысячу раз .

Как лечится баланопостит в домашних условиях народными средствами и мазями?

Народная медицина изобилует рецептами по лечению и ослаблению .

Рецепт из календулы . 1 ст. л. перемолотых цветов календулы необходимо залить третью стакана оливкового масла. Посуду закрыть и настаивать на солнце 3 недели. Процедить и смазывать поражённые участки.

Самый доступный рецепт . Отрезать лист алоэ, промыть водой и избавиться от колючек. Перед прикладыванием к поверхности кожи срезать эпидермис кожицы листа. Делать компрессы 2 раза в день.

Настойка из шалфея . 2 ст. л. измельчённых листьев растения заливаем 0,5 л кипящей воды. Настаивать полчаса, затем процедить. После остывания прикладывать к поражённым участкам на 15-20 мин.

Компрессы из подорожника . Это растение известно своими противовоспалительными свойствами. Чистый лист необходимо прикладывать к половому члену, обвязав его бинтом. Листья менять через 30 мин. Делать примочки необходимо каждые 4 часа.

Самое эффективное : залить 1 ст.л. измельчённой коры молодого дуба одним стаканом кипятка, смесь варить 20 мин на слабом огне, закрыть крышкой и настаивать полчаса, затем процедить. Делать ванночки для совокупительного органа 2-3 раза в день минимум в течение недели.

Из подойдут любые, обладающие антибактериальным и антисептическим действием, например, упоминавшиеся левомеколь и миромистин.

Профилактика баланопостита. Для предотвращения возникновения или повторного появления болезни необходимо соблюдать следующие правила:

• Обследоваться на все виды инфекций;
• Пользоваться презервативами;
• Следить за уровнем гормонов или сахара в крови;
• Снижать вес;
• Поддерживать личную гигиену;
• Следить за гигиеной ребенка, чтобы предотвратить .

Какие могут быть осложнения без лечения?

Воспалительный процесс повышает порог возбудимости рецепторов, что может привести к уменьшению качества ощущений при половом акте и снижению потенции. Воспаление может распространиться на уретру.

Игнорирование лечения приводит к образованию рубцов и эрозий, повреждению глубоколежащих тканей, затруднённому мочеиспусканию. Сильно запущенная форма болезни грозит гангреной полового члена и воспалением лимфатических узлов паховой области.

Итак, в лечении нужен комплексный подход, заключающийся в устранении всех факторов, приводящих к заболеванию. Для профилактики необходимо ведение здорового образа жизни . Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , а стоит незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни .

Баланит – воспаление головки полового члена. Данная область отличается повышенной чувствительностью и низкой степенью защиты от патогенов, поэтому баланиты полимикробной этиологии могут возникнуть у мужчин любого возраста вне зависимости от наличия в их жизни интимных отношений.

Виды баланита в зависимости от происхождения

Баланиту в МКБ 10 присвоен код 48,6. У мужчин данное заболевание может быть спровоцировано широким кругом факторов:

• ослабление иммунитета, неспособность организма контролировать рост колоний микроорганизмов;
• суженная или слишком длинная крайняя плоть, короткая уздечка, не дающая полностью обнажать головку;
• склонность к аллергии (непредсказуемая реакция эпителия головки на интимные смазки или контактные средства контрацепции);
• системные, венерические заболевания, на фоне которых возникает воспаление головки.

Баланит нередко предшествует поститу (воспаление крайней плоти) либо является его следствием. Синхронное поражение крайней плоти и головки называется .

Первичный баланит возникает как реакция на размножение инфекции из препуциального мешка или попадающих извне микроорганизмов, а вторичный – следствие имеющихся заболеваний.

Инфекционные баланиты

Инфекционный баланит развивается преимущественно из-за недостаточной гигиены полового члена. В препуциальном мешке, образуемом крайней плотью вокруг головки, постоянно накапливается смегма – светло-серая субстанция. Образуют ее в основном выделения сальных желез крайней плоти, а также клетки отмершего эпителия, соли мочи. Все это является благоприятной средой для развития бактерий.

Препуциальный мешок от природы наделен своей условно-патогенной микрофлорой: в нем безо всяких проявлений могут обитать такие микроорганизмы, как стафилококк, пропионовые бактерии (провоцирующие прыщи на коже), палочковидные клетки (бактероиды) Melaninogenicus (обитают в кишечнике, десневых карманах, полости рта, на слизистой половых органов). Чрезмерное размножение бактерий в скопившейся смегме вызывает воспаление головки.

Частое промывание препуциального мешка антисептическими средствами может привести к нарушению баланса микрофлоры и дать толчок к размножению патогенов.

На втором месте по частоте развития находится кандидозный (грибковый) баланит . Грибы Кандида – часть условно-патогенной микрофлоры, но их особенность в том, что бесконтрольное размножение может начаться внезапно: из-за стресса, переохлаждения, перебора с алкоголем, при простуде или приеме антибиотиков. Спровоцировать кандидозный баланит способно злоупотребление сладостями, половой контакт (причем у женщины анализы могут быть в норме). Грибковое воспаление легко отличимо от других видов по наличию белых творожистых комочков и хлопьев на головке, в районе венечной бороздки, в устье уретры. От них исходит характерный кислый запах. Грибок нередко присоединяется к уже имеющемуся баланиту другой этиологии.

Баланит может возникать на фоне заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, например:

• . Хламидии провоцируют развитие цирцинарно гобаланита, при котором на головке наблюдаются красные овальные пятна с четкими границами;
• . Трихомонадный баланит обычно возникает при удлиненной крайней плоти. Частым клиническим признаком являются обширные эрозии на головке, желтоватые пенистые гнойные выделения из препуция;
• гарднереллезный уретрит. На его фоне баланит проявляется серыми выделениями из уретры и препуция. При сильном иммунитете симптомы со стороны головки почти не проявляются и подавляются в течение 2-3 суток;
• микоплазменный уретрит. Микоплазменный баланит по проявлением похож на хламидийный;
• . На головке может появиться (глубокая язва), а также образующая эрозивные очаги сыпь;
• (триппер). Гонорейный баланит сопровождается , гнойными выделениями, повышением температуры, покраснением, отеком головки;
• . Вирусный баланит, вызванный герпетической инфекцией, начинается с небольшого зуда, покраснения, отечности головки, затем на ее поверхности образуются скопления пузырьков с жидкостью. После их вскрытия остаются обширные поверхностные эрозии (эритематозная форма баланита).

Воспаление головки может вызвать практически любая из половых инфекций, а условно-патогенная микрофлора приводит к баланиту при благоприятных условиях развития.

Неинфекционные баланиты

В ряде случаев воспаление головки члена происходит без вмешательства стороннего микроорганизма. Баланит неинфекционного происхождения может быть вызван повреждением эпителия при частых мастурбациях, активной половой жизнью, ношением слишком тесного белья. Это особенно актуально для мужчин с чувствительной кожей.

Иногда возникает медикаментозный баланит : при длительной терапии антибиотиками (сульфаниламидами, тетрациклинами), а также при приеме салицилатов, фенолфталеина, фенацетина, некоторых снотворных.

Аллергический баланит вероятен не только при использовании контактных контрацептивов, смазок и презервативов. Воспаление может развиться и на виды тканей, из которой сшито нижнее белье. У некоторых мужчин раздражение головки вызывают женские влагалищные выделения и даже собственная сперма.

Баланит часто бывает спутником системных болезней, вызванных аутоиммунными нарушениями. Причины таких патологий кроются в неправильной работе иммунной системы, разрушающей собственные ткани организма, из-за чего прогрессируют хронические дерматозы.

Воспаление головки нередко возникает при следующих заболеваниях:

• витилиго;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• псориаз;
• пузырчатка;
• алопеция.

Характерное для данных патологий нарушение процессов формирования, обновления и регенерации кожи, снижение ее защитных барьеров, сбой в обменных процессах отражается на всех типах эпителия, в том числе на головке члена. Не случайно баланит рецидивирует у 80% мужчин, больных сахарным диабетом: моча с высокой концентрацией глюкозы постоянно раздражает головку, а барьерная функция эпителия снижена. Характерна повышенная кровоточивость при прикосновении, появление множественных трещинок и язв.

Симптомы и формы баланита

Формы проявления баланитов не всегда определяются их этиологией, во многом завися от общего состояния здоровья больного.

Первым симптомом начинающегося воспаления является небольшое жжение и зуд головки, сопровождающиеся несущественным покраснением и отеком. Можно обнаружить мокнущие истонченные участки эпителия. Постепенно появляются одиночные и группирующиеся красные пятна. Эта форма называется катаральной (ирритативной). Лечение, начатое на данном этапе, обычно эффективное и быстрое.

Далеко не все мужчины при первых признаках баланита обращаются к урологу, поэтому катаральная стадия нередко перетекает в эрозивную , когда мокнущие участки превращаются в набухшие белесые образования из омертвевшего эпителия. Позднее на их месте остаются углубляющиеся со временем язвы. В поврежденную кожу легко внедряются патогены из внешней среды и начинают активно развиваться, вызывая гнойный баланит . На данной стадии мужчина чувствует сильное жжение головки, боль. Нередко отмечаются гнойные выделения из уретры, общая слабость, повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Язвенный баланит может принять облитерирующую форму (облитерация − сужение, запайка сосудов и полостей), при которой язвы начинают рубцеваться. Головка члена при этом бледнеет, становится бугристой из-за атрофированных участков, возникает чувство стянутости, особенно при мочеиспускании.

Эрозивные очаги, язвы и пустулы (пузырьки с воспалительным содержимым) при рецидивах могут замещаться атрофированным эпителием (атрофический баланит ). Головка при этом покрывается белесыми пятнами.

По клиническим проявлениями выделяют также ксеротическую форму баланита , при которой на головке образуются полые узелки (папулы), покрытые сверху корочками или чешуйками.

Отсутствие лечения может привести к переходу воспаления в гангренозную форму : изъязвленные ткани головки начинают постепенно отмирать. На данной стадии уже возникает угроза для всего организма, в ряде случаев необходима ампутация члена.

Острый и хронический баланит

Острый баланит развивается быстро, проявляя все основные признаки: зуд, покраснение, отек головки, вероятно повышение температуры, повышенное потоотделение. Через короткое время на коже головки появляются высыпания или язвы, возможно их нагноение. При остром баланите необходимо срочное вмешательство врача.

В хроническую форму заболевание может перейти из-за неправильного или незавершенного лечения. Характерно вялое течение с периодическими рецидивами. Такой исход нередок для хламидийного и кандидозного типов воспалений. В ряде случаев острая фаза отсутствует, симптоматика постоянна. Например, хронический гипертрофический баланит проявляется множественными мелкими незаживающими изъязвлениями на головке члена, постепенно изменяя ее форму.

Редкие виды баланита

Редкие формы поражения головки члена обычно возникают на фоне иммунных заболеваний, вызывающих патологические изменения кожных покровов. Для них характерно медленное развитие и хроническое течение.

Ксеротический облитерирующий

Данный тип баланита, называемый также «склероатрофический лихен», развивается при наличии склеротического лишая либо синдрома Рейтера. Первые симптомы − зуд и сухость в районе крайней плоти (теряется эластичность, во время половых актов часты разрывы). Постепенно вокруг головки возникает сероватое склеротическое кольцо, образованное атрофированными тканями крайней плоти. От него «мостики» соединительной ткани переходят на головку и, постепенно разрастаясь, придают ей бело-голубой оттенок. Со временем происходит необратимая атрофия кожных покровов головки.

Данный тип баланита чреват серьезными осложнениями:

• сужение крайней плоти и уретры, затрудненное мочеиспускание;
• появление трещин на головке, ее сморщивание (индуративная форма баланита);
• перерождение в злокачественную форму.

Вовремя примененная схема лечения позволяет остановить процесс.

Баланит Зуна

Точная причина развития баланита Зуна до сих пор неизвестна. Возникает у мужчин после 50 лет. Симптомы: на головке проявляются четко очерченные лоснящиеся бляшки оранжево-красного и коричневатого цвета, болезненные ощущения сначала отсутствуют, но со временем появляются жжение и боль.

Болезнь Бехчета

При болезни Бехчета разрушаются сосудистые стенки. Процесс протекает в виде хронического язвенного поражения не только головки члена, но также мошонки и слизистых тканей ротовой полости. Язвы неправильной формы склонны сливаться, образуя обширные болезненные очаги.

Эритроплазия Кейра

Данное заболевание вызывает предраковое поражение эпителия. На головке члена образуются от 1 до 3 узловвишневого цвета. Их поверхность на вид «бархатная» или лоснящаяся, границы четкие. Ощущается зуд, дискомфорт, иногда затрудняется мочеиспускание. Опасность состоит в высокой вероятности перерождения образований в плоскоклеточный рак. На головке при этом появляются эрозии, наросты, кровяные корки.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра, затем назначаются анализы для оценки общего состояния организма и выявления возбудителя:

• общий анализ мочи и крови;
• бакпосев мочи;
• соскоб и мазок с эрозивных поверхностей головки члена, мазок из уретры для бактериоскопического и бактериологического исследования.

Точно определить тип вирусной инфекции можно при помощи ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). Анализ крови на органоспецифические антитела помогает установить аутоиммунную природу баланита (системные дерматозы).

Если есть подозрение на злокачественное течение заболевания, то производится забор небольшого фрагмента ткани для гистологии (клеточный анализ). Гистологическое исследование биоматериала также дает возможность определить тип повреждения клеток и установить наличие системной патологии, в том числе ксеротического облитерирующего баланита.

Лечение

Лечение баланита включает местное воздействие, пероральный прием препаратов, инъекции, физиотерапию, а в ряде случаев и хирургическое вмешательство. Схему врач назначает индивидуально по итогам обследования.

В домашних условиях для облегчения состояния будут полезны ванночки с антисептиками:

• фурацилин . Можно приобрести в виде готового раствора или приготовить его самостоятельно: 2 таблетки на стакан теплой воды;
• марганцовка (используется бледно-розовый раствор);
• лекарственные травы : ромашка, кора дуба, шалфей, подорожник, череда. Рецепт настоя: 1-2 столовые ложки любой из трав залить стаканом крутого кипятка, дождаться остывания;
• хлорофиллипт .

Ванночки и промывания − дополнение к основной терапии, прописанной врачом.

Универсальным средством при различных формах баланита является мазь «Тридерм », оказывающая антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное действие на пораженную кожу головки благодаря комбинации гентамицина, клотримазола и бетаметазона. Широким спектром активности обладает мазь «Левомеколь » (лефомецетин + метилурацил): сильный антибиотик и одновременно эффективное восстановление поврежденных тканей.

Для терапии кандидозного баланита применяются средства с противогрибковой активностью: кремы «Клотримазол », «Миконазол » наружно, капсулы или инъекции «Флуконазол ». При возникновении аллергии на имидазолы выписывается Нистатин.

В комплекс терапии баланитов включаются антибиотики широкого спектра действия: Цефазолин, Азитромицин, Цефтриаксон. При поражении анаэробными бактериями (например, Melaninogenicus) хорошо помогает Метронидазол , а также Ко-амоксиклав . Выбор препаратов против аэробных бактерий (стрептококк, гарднереллы, стафилококк) зависит от результата анализа на чувствительность к антибиотикам.

При гонорейном баланите прописывают Цефиксим, Офлоксацин, Ципрофлоксацин . Трихомонадный лечат Метрогилом, Трихополом . При герпетическом назначают противовирусные препараты с ацикловиром: Ацивир, Виролекс, Зовиракс . Против цирцинарной формы баланита эффективен крем гидрокортизона 1% .

При сильно выраженном зуде, воспалении, а также при аутоиммунных формах баланита применяются мази «Лоринден», «Локакортен»,«Локоид», преднизолоновая мазь .

В лечении баланита Зуна используются стероидные препараты, в случае их неэффективности на головку в течение 8-16 недель накладывают 2% крем фузидиевой кислоты.

Самостоятельное применение антибиотиков или противогрибковых средств может усугубить течение болезни и осложнить диагностику, а бесконтрольное использование гормональных мазей вызовет осложнения со стороны эндокринной системы.

Хирургические методы

Хирургические методы при баланите применяются нечасто, в основном проводятся операции циркумцизио – обрезание крайней плоти. Показанием являются различные патологии препуциального мешка (слишком длинный, узкий), частые рецидивы воспалений головки, наличие системных заболеваний. Удаление крайней плоти решает проблему скопления смегмы и размножения бактерий.

Для лечения облитерирующего баланита применяются стероидные препараты местного нанесения: пропионат клобетазола или бетаметазона валерат. При необходимости применяется хирургическое вмешательство:

• восстановление физиологического просвета уретры (миатопластика);
• восстановление нормальной проходимости мочеиспускательного канала при рубцовых сужениях уретры (уретропластика);
• лазерная вапоризация (прижигание) поврежденных участков головки.

При эритроплазии Кейра в незапущенных случаях можно ограничиться лазерным иссечением пораженных участков эпителия, применением цитостатических мазей.

Осложнения

Баланиты чаще всего осложняются фимозом и парафимозом (сужение крайней плоти и ее ущемление). Также возможно сужение уретры, потеря чувствительности и рубцовая деформация головки, перфорация крайней плоти.

Осложненная гангренозная форма баланита может привести к ампутации полового члена с последующим выведением мочеиспускательной трубки.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие большинства типов баланита достаточно соблюдать интимную гигиену, использовать барьерные средства контрацепции при половых контактах, своевременно санировать инфекционные очаги в организме. После незащищенного секса с непроверенным партнером лучше подстраховаться, промыв препуциальный мешок, головку и уретру Хлоргексидином .

При покраснении кожи головки можно принять меры в домашних условиях:

• промыть головку и препуциальный мешок;
• погрузить член в ванночку с антисептическим раствором;
• смазать головку кремом на вазелиновой основе;
• сменить нижнее белье.

Баланиты большинства типов успешно лечатся за несколько дней, если пациент обратился к врачу своевременно. Современная медицина позволяет эффективно бороться и с проявлениями системных заболеваний при условии, что больной четко следует назначенной схеме терапии. Однако даже изначально простая форма баланита может привести к тяжелым последствиям, если лечению не уделено должное внимание.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что это за болезнь?

Баланит и баланопостит характерны и для детей, а не только для взрослых, так как детская анатомия несколько отличается от взрослой – у мальчиков головка пениса полностью прикрывается крайней плотью, и это нередко усугубляется фимозом – сужением крайней плоти. Вторичное развитие заболевания происходит после распространения ранее находившихся в мочеиспускательном канале микробов. Это происходит на фоне таких заболеваний как уретриты , например. Уретриты имеют разную природу (сифилитическую, гонорейную, трихомонадную, гнойную ). В патогенезе заболевания нельзя отрицать роль аллергического компонента (при крапивнице или экземе ), иммунодефицитных состояний и сахарного диабета .

Причины возникновения баланитов и баланопоститов

В клинической практике наблюдаются единичные случаи язвенных поражений полового члена цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Бара.

Клинические проявления

В подавляющем большинстве случаев заболевания, наблюдается припухлость головки и гиперемия кожи (багровость или синюшность ), эрозивно-язвенные поражения, эритематозные пятнышки, налёт в венечной борозде и на самой головке члена, узелковая сыпь . Реже происходит увеличение лимфоузлов в паху.

Полная симптоматическая картина:

• Общее недомогание.
• Болезненность.
• Неприятный запах.
• Выделения под крайней плотью (смегма ).
• Выделения на головке.
• Папулы.
• Покраснение.
• Лимфаденит паховый.
• Эрозии и изъязвления.
• Трещины.
• Корки.
• Шелушение.
• Фимоз.
• Общий лимфаденит.
• Меатальный стеноз (сужение уретры после проведённых хирургических манипуляций ).
• Сыпь на остальных участках тела.
• Высыпания на слизистой, выстилающей полость рта.
• Злокачественное преобразование.

Осложнения заболевания

Такие разновидности заболевания как эритроплазия Кейра или болезнь Боуэна , являются предвестниками раковых опухолей. Синдром Стивенса-Джонсона (при котором эритемные пузыри образуются на слизистой горла, глаз, рта, половых органов ) – грозит некрозом головки пениса.

Фимоз – это заболевание, которое характерно для мальчиков и, реже, взрослых мужчин. Оно заключается в невозможности обнажения головки пениса по причине сужения окружности крайней плоти. Легкая степень фимоза не приносит пациенту неприятных субъективных ощущений. Однако при выраженном фимозе начинаются проблемы с мочеиспусканием. Более того, капли мочи скапливаются в препуциальном мешке, вызывая раздражение. Если причиной фимоза является баланопостит, то вместе с каплями мочи накапливается смегма, что приводит к выраженной воспалительной реакции. Также выделяют относительный фимоз – он заметен только тогда, когда пенис находится в эрегированном состоянии и выглядит как своеобразная перетяжка пениса в его верхней трети.

Меатальный стеноз заключается в сужении уретры, и как следствие этого, нарушении мочеиспускания. Это болезнь не так часто встречается. Характерна она больше для мальчиков в возрасте до 7-8 лет. В норме моча выходит из организма безо всяких препятствий через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Но если вследствие хирургической манипуляции была иссечена крайняя плоть и она стала зарубцовываться, то уретра становится суженой. Мочеиспускание становится не просто болезненным, но и затруднённым. Ребёнок не может попасть струей мочи ровно, сама струя прерывистая, иногда мочеиспускание получается капельное. Поэтому мочевой пузырь опорожняется медленно и с большим трудом.

Морфология разновидностей

Возникающая на половых органах дифтерия даёт похожие на симптоматику баланита проявления. Эта инфекция не так часто встречается у мальчиков, однако сбрасывать её со счетов нельзя.

Гангренозный баланит: является распространённой формой вышеописанного эрозивного круговидного баланита. Эта разновидность заболевания характеризуется возникновением множественных изъязвлений различной глубины, на поверхность которых выделяется гнойный налёт. Такая форма воспаления зачастую сопровождается интоксикацией , лихорадкой, слабостью, вялостью, лимфаденитом. В некоторых случаях высокой температуры не наблюдается. Нельзя сказать, что это благоприятный симптом , ведь стойкая субфебрильная температура вовсе не означает, что общие проявления будут менее интенсивными. Субфебрильную температуру пациенты иногда переносят хуже, чем высокую. Неблагоприятный прогноз этой формы заболевания: гангрена головки и препуциального мешка.

При лабораторном исследовании в отделяемом соскобе с эрозивной поверхности обнаруживаются спирохеты, анаэробные микроорганизмы, различные кокки. Иногда при гангренозной форме развиваются кровотечения , образующиеся из-за попадания крупных сосудов в локализацию воспаления; а также происходит деформирование головки пениса после излечения.

Данную форму баланита следует дифференцировать от мягкого и твердого шанкра (гангренозный процесс в этом случае захватывает абсолютно всю область головки и окружающих её тканей ). Также следует отличать гангренозную форму баланита от молниеносной гангрены Фурнье . Это заболевание редко встречается, однако провести дифференциацию необходимо для назначения эффективной терапии, которая различается при этих двух заболеваниях.

Язвенно-пустулёзный баланит: отличается тем, что на эпидермисе головки пениса располагаются мелкие гнойные пустулы, постепенно превращающиеся в глубокие изъязвления с гнойным налётом. Течение данной формы баланита проходит крайне остро, с развитием тенденции к частым рецидивам, которые трудно излечиваются. Так же, как и в остальных формах заболевания, сначала проводится диагностическая дифференциация от герпесвирусной инфекции и от бледной трепонемы. Считается, что главной этиологической причиной язвенно-пустулёзного баланита является кокковая инфекция, однако это ещё не подтверждённый факт.

Кандидозный баланит – это часто встречающееся проявление у мужчин такого заболевания как урогенитальный кандидоз . Характеризуется выраженной отёчностью головки; гиперемией; пятнами разных размеров и форм; белыми выделениями, с сопутствующим им кислым неприятным запахом; ощущение жжения и зуда. Второе название болезни – мужская молочница .

Цирцинарный баланит относится к специфическим формам заболевания и характеризуется наличием чётко очерченных пятен на головке пениса. Является проявлением синдрома Рейтера (заболевание, совмещающие проявление аллергии и инфекции ). Часто встречается у пациентов с диагностированной хламидийной инфекцией. Что характерно, субъективные симптомы отсутствуют.

Ксеротический баланит также относится к проявлениям синдрома Рейтера и хламидийной инфекции. Характеризуется сухостью головки пениса и мелкими отшелушиваниями. Болезнь сопровождается жжением и зудом разной интенсивности. Изредка данный вид баланита может сопутствовать заболеваниям кожи.

Аллергический баланит является следствием развития генитальной аллергии. Его симптоматика схожа с проявлениями эрозивного баланита. Аллергеном является латекс. Пациент не может использовать латексные презервативы. Изредка встречаются случаи аллергической реакции, локализованной на половых органах, и образующейся после перорального применения аллергена (к примеру, сульфаниламидная эритема ). В данном случае, этим аллергеном являются сульфаниламидные препараты.

Анаэробный баланит: вызывается такими микроорганизмами как Gardnerella vaginalis. Эти микробы являются анаэробными, то есть для осуществления процессов жизнедеятельности они не используют кислород. Данный вид заболевания характеризуется эритемой головки и крайней плоти, а также липким и скользким, неприятно пахнущим налётом в венечной борозде. Характерно то, что эта форма заболевания может самоизлечиваться. Она часто встречается у мальчиков.

Баланопостит у женщин

Симптоматика напоминает проявления баланопостита у мужчин.

• Жжение на половых губах.
• Густые выделения с неприятным запахом.
• Боль при коитусе.

Запущенные случаи заболевания требуют соответствующей «тяжёлой артиллерии» в виде длительного курса антибиотиков местного и общего действия.

При хронических формах воспаления медикаментозные средства уже являются малоэффективными. Поэтому в таких случаях показано оперативное вмешательство.

Хирургическая манипуляция заключается в рассечении крайней плоти и обрезании её после стихания клинических проявлений. Особенно важно это помнить тем пациентам, у кого диагностированы сопутствующие инфекционные заболевания и предрасполагающие состояния (иммунодефицитные состояния, аллергические дерматиты ).

При тяжёлых формах заболевания (например, при эрозивной круговидной форме баланита ) рекомендовано применение антибиотиков широкого спектра действия. Если происходит присоединение вторичной инфекции, то врачи в своей терапевтической тактике комбинируют антибиотики с сульфаниламидными препаратами. В качестве средств местного действия назначаются промывания антисептическими растворами и травяными настоями.

При гангренозной форме заболевания целесообразно, помимо комбинации сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, местное применение кислых антисептиков: кислородной воды, перманганата калия, нитрата серебра; а также различных заживляющих мазей (солкодерм и пантодерм, например ).

В подобных случаях также целесообразным является организация эпидемиологического наблюдения за больным. Особенно важно это в тех случаях, когда диагностирована двойная инфекция (например, сифилис ). Организация эпидемиологического наблюдения заключается в тщательном мониторинге лабораторных исследований и в проведении обследования полового партнера пациента, на предмет заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

В период острой стадии воспаления нельзя осуществлять половые контакты; если баланит возник из-за фимоза – нельзя самостоятельно пытаться открыть головку пениса, так как это грозит ущемлением головки суженой крайней плотью, и нарушению кровообращения. Следствием этого может стать развитие гангрены пениса. Лечение осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях, изредка – в домашних.

Методы лечения в домашних условиях

• Постоянное соблюдение гигиены (мытьё пениса мыльной водой, обработка головки фурацилином, перекисью; ванночки со слабым раствором перманганата калия ). При этом следует по возможности открывать головку и очищать её от скопившейся смегмы.
• Обработка пострадавшей от воспаления области мазями и кремами по назначению врача.
• Укрепление иммунитета, закаливания, физические нагрузки, сбалансированное и богатое витаминами питание .

Народное лечение

Второй способ - приготовление шалфейного настоя. Шалфей можно купить в любом аптечном киоске. Две столовых ложки шалфея заливают 500 мл кипятка. После того как настой остынет, его процеживают и дают ему настояться. Используется настой для лечения местным способом: марлевый компресс смачивают в настое и прикладывают к поражённому месту.

Для лечения эрозий и язв используют настой календулы и оливкового масла : треть стакана масла и одна столовая ложка цветов календулы. Правда, этот метод очень длительный. Настаивается эта смесь в течение недели на солнце под крышкой. После процеживания нужно смазывать эрозии несколько раз в день.

Эффективный результат показывает применение ванночек из отвара зверобоя . Отвар делается в пропорции: ложка зверобоя на стакан воды.

Повязки на больное место из подорожника хорошо вытягивают воспаление. Листья подорожника перед применением нужно промыть и немного помять, чтобы на поверхности листа оказался сок. Желательно делать такие повязки не менее 3 раз в сутки, а если получится делать чаще – это ускорит выздоровление. Повязку с подорожником прикладывают на полчаса; для каждых следующих повязок используют новые листья.

Один из эффективных методов домашней терапии осуществляется с помощью отвара из дубового корня. Для этого нужна измельченная молодая кора дуба в небольшом количестве, которую следует всыпать в 250 мл кипятка и варить на огне около 20 минут. Настояться отвар должен не менее чем 30 минут. Обмывания или ванночки с дубовым отваром проводят в течение недели, или, если это необходимо, то дольше.

Все вышеперечисленные средства против заболевания при систематическом применении являются весьма эффективными. Но к тому же, следует учитывать индивидуальную непереносимость любого из вышеуказанных компонентов. Ещё одно условие эффективного домашнего лечения – это неосложнённая форма заболевания. При тяжёлых симптомах помочь может только врач.

Баланит является опасным недугом, поражающим головку мужского полового органа. Заболевание диагностируется среди мужчин в любом возрасте. Довольно часто воспаление способно распространяться и на крайнюю плоть. В этой ситуации формируется баланопостит. Проявления недуга не следует игнорировать, ведь при отсутствии своевременной и правильной терапии патологический процесс способен распространиться на весь орган.

У мужчин баланит протекает с поражением головки пениса. Болезнь диагностируется во взрослом возрасте. Однако возможно формирование недуга и среди мальчиков.

В основную группу риска входят следующие категории:

1. Мужчины в молодом возрасте, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь.
2. Представители сильной половины, несоблюдающие гигиенические правила.
3. Мужчины, с нарушенным иммунитетом и аутоиммунными патологиями.

Болезнь сопровождается интенсивным зудом и болезненными ощущениями в области пениса.

Причинами формирования недуга в основном выступают травмирования полового органа либо патогенные микроорганизмы. Медицина выделяет первичную и вторичную форму недуга. Первичный баланит формируется обычно вследствие инфицирования.

Размножение патогенных микроорганизмов приводит к скапливанию смегмы в крайней плоти. Данное белое вещество характеризуется творожистой консистенцией. Смегма – подходящая среда для жизнедеятельности бактерий. Она способна спровоцировать раздражение с воспалением. Вторичный баланит формируется вследствие проникновения инфекции из уретры.

Главной причиной формирования баланита у мужчин считается скопление смегмы (см. фото).

К местным провоцирующим факторам относят:

• фимоз;
• уретрит и иные инфекционные патологии органов мочевыделительной системы;
• облучение кожных покровов лучевой терапией;
• игнорирование правил гигиены;
• аллергию;
• травмирование пениса, например, при мастурбации;
• анемию;
• гипервитаминоз или авитаминоз;
• патологии, сопровождающиеся нарушенным метаболизмом, кровообращением и лимфотоком;
• регулярное раздражение пениса уриной. Часто наблюдается у мужчин, страдающих сахарным диабетом.

Помимо этого, выделяют и инфекционные факторы формирования баланита:

1. Проникновение патогенных грибков, бактерий и вирусов. Сюда относятся стрептококки, дрожжевые грибки, микоплазмы, стафилококки и др.
2. Венерические болезни: сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея.
3. Дерматологические патологии на половом органе: псориаз, себорейный либо контактный дерматит, болезнь Кейра.

Помимо этого, провоцирующими факторами выступают аутоиммунные и генетические расстройства.

Ребёнок может страдать баланитом вследствие фимоза или пренебрежением гигиенических правил.

Заболевание характеризуется следующими признаками:

• острыми болезненными ощущениями в пенисе;
• мучительным зудом в поражённой зоне;
• отёком и покраснением головки;
• затруднённой и болезненной деуринацией.

При наличии гнойного процесса из головки появляются гнойные выделения, сопровождающиеся зловонным запахом.

В результате недуга происходит воспаление лимфоузлов и формирование язвочек на слизистой. Температура в таких ситуациях может не повышаться. В запущенных ситуациях происходит значительный отёк тканей, может развиться фимоз и отмирание тканей пениса.

Баланит у мужчин протекает в несколько стадий:

1. Простая. Протекает с покраснением и отёчностью головки. Могут наблюдаться незначительные гнойные выделения.
2. Эрозивная. Отмечается формирование на кожных покровах эрозий и отмирающих зон.
3. Язвенная либо гангренозная. По пенису возникают язвочки с гнойным содержимым. Отмечается повышение температуры, общая слабость и недомогание. Такое состояние опасно развитием фимоза.

Учитывая механизм протекания, выделяют следующие формы баланита:

• начальная. Отмечается дискомфорт, мучительный зуд, жжение, а также отёк. При желании прикрыть головку проявления недуга усиливаются;
• острая. Кроме вышеперечисленных проявлений, возникают головные боли, повышается температура. Отмечается общая слабость;
• хроническая. Симптомы становятся устойчивыми. Наблюдаются уретральные выделения, трещины.

Каждая из вышеперечисленных форм недуга способна протекать с осложнениями и без них. Встречались случаи и бессимптомного протекания болезни.

Баланит классифицируют с учётом причин развития на кандидозный, эрозивный, цирцинарный, аллергический, ксеротический и хламидийный.

А также выделяют следующие виды недуга:

• термический. Возникает вследствие термических ожогов;
• механический. Появляется после травмирований и механических воздействий;
• лучевой. Развивается вследствие лучевой терапии;
• герпетический. Возникает из-за негативного воздействия герпетической инфекции.

Рассмотрим более детально распространённые виды заболевания.

Первопричиной формирования недуга выступают дрожжеподобные грибки. У женщин эти микроорганизмы провоцируют развитие вульвита.

К провоцирующим факторам относят:

• нарушенный метаболизм;
• сахарный диабет;
• игнорирование гигиенических правил;
• беспорядочные сексуальные акты;
• синтетическое бельё;
• ослабление иммунной системы и гиповитаминоз;
• незащищённый половой акт;
• фимоз;
• продолжительный приём гормональных либо антибактериальных медикаментов.

Первыми признаками болезни считается отёк головки, а также возникновение зуда и жжения.

Характерными проявлениями недуга также считаются:

• возникновение стойкого зловонного запаха;
• эрозии;
• творожистые выделения;
• белый налёт.

Лечение следует проходить обоим сексуальным партнёрам.

Для борьбы с патологическим процессом назначаются, как правило, противогрибковые медикаменты, иммуномодуляторы и пробиотики.

Баланит способен протекать в скрытой форме, без проявлений. Однако мужчина считается носителем инфекции и обязан пройти терапевтический курс для лечения.

Ксеротический баланит

Медицине пока неизвестны причины формирования этой формы недуга. Предполагается, что заболевание развивается вследствие генетической предрасположенности, гормональных изменений аутоиммунных процессов либо инфекционных патологий.

Заболевание, как правило, протекает ос следующими признаками:

1. Появлением склеротических бляшек.
2. Возникновением пузырьков на головке пениса.
3. Затруднённым мочеиспусканием и вялой струёй.
4. Образованием трещин.

Начальную стадии недуга лечат обрезанием.

С прогрессированием недуга отмечается сужение мочевыделительного канала. В этих ситуациях применяют меатотомию. На последних стадиях развития врач назначает пластику.

К причинам формирования цирцинарного баланита относят: микробы, бактерии и хламидии. Заболевание характеризуется отёчностью пениса и появлением эрозий, которые со временем сливаются и формируют крупные очаги воспаления. Последние характеризуются чёткими границами.

Когда патологический процесс перешёл в хроническую форму, то эрозии приобретают форму серо-белых пятен. Запущенная форма недуга способна вызвать гангрену.

Зуд и жжение в мочевыделительном канале, нарушенная деуринация при этой форме болезни наблюдаются редко. Баланит у мужчин – лечение зависит от типа возбудителя. Если недуг вызван грибками либо бактериями, то врач назначает противомикробные лекарства и антибактериальные препараты.

Аллергический баланит

Эта форма недуга считается самой распространённой. Аллергия способна возникать в результате реакции на контрацептивы, гигиенические средства, медикаменты или продукты питания.

Кроме мучительного зуда и жжения, аллергическая форма протекает со следующими симптомами:

1. Раздражением тканей члена.
2. Возникновением пятен и незначительных покраснений.

Гнойные уретральные выделения при аллергическом баланите нехарактерны.
Для терапии применяют антибактериальные препараты, ванночки с антисептиками, витаминотерапию, избегание контакта с аллергенами.

Причинными факторами этой формы недуга выступают:

• специфика анатомического строения;
• мастурбация;
• инфекции;
• воспаление уретры;
• хронические патологии;
• фимоз.

Эрозивная форма недуга протекает с мучительным зудом, жжением и следующими симптомами:

• недомоганием и повышением температуры;
• головными болями;
• нарушенным аппетитом;
• формированием воспалительных очагов на головке члена.

При отсутствии лечения может развиться гангренозный баланопостит.

Как лечить эрозивный баланит у мужчин? При лёгком протекании недуга врач назначает кортикостероидные мази, промывание члена антисептическими растворами. При осложнённом протекании эрозивного баланита назначается антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство.

Обычно инфицирование происходит вследствие незащищённого полового акта с заражённым партнёром. К провоцирующим факторам относят анатомические особенности уретры. Данная форма характеризуется слабовыраженными проявлениями.

Основными признаками патологии считаются:

1. Гиперемия и отёчность головки пениса.
2. Жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте.

При прогрессировании недуга признаки усиливаются и наблюдаются в состоянии покоя.

Возможные осложнения и профилактика болезни

При отсутствии правильного и своевременного лечения баланит способен провоцировать развитие следующих осложнений:

• инфекционных патологий почек или мочевого пузыря;
• утрату чувствительности головки полового члена;
• гангрены пениса;
• воспаления паховых лимфоузлов;
• метального стеноза;
• сужения крайней плоти.

Чтобы избежать развитие баланита, мужчине следует такие простые правила:

1. Придерживаться правил личной гигиены. Каждый день менять бельё и мыть пенис.
2. Своевременно проводить лечение болезней мочевыводящих путей.
3. Носить удобное нижнее бельё из натуральных тканей.
4. Применять качественные средства гигиены.
5. Избегать беспорядочные связи и пользоваться презервативами при любых сексуальных контактах.

Важна профилактика кишечных патологий и сахарного диабета.

При невозможности обнажения головки полового члена мужчине следует срочно обратиться к врачу.

Оценив симптоматику болезни для постановки диагноза, врач использует следующие методы диагностики:

1. Бактериологический анализ мазка. Биоматериал берут из уретры. Это исследование помогает выявить и определить тип возбудителя.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. Общий анализ урины.
4. Исследование уровня сахара в крови.

Обязательно назначают анализы на наличие венерических заболеваний

В случае надобности доктор может назначить сдачу УЗИ, МРТ или КТ. По результатам анализов врач может определить стадию болезни, а также назначить результативное лечение.

Для антибиотикотерапии, как правило, применяют следующие таблетки: Левомицетин и Эритромицин, Бисептол и Нитроксолин, а также Фурагин.

• Левомеколь;
• Цинковую мазь;
• Пимафукорт;
• Тетрациклиновую мазь;
• Тридерм или Акридерм;
• Бетаметазон;
• Залаин.

Вдобавок для компрессов, ванночек и промываний результативны такие антисептики:

• Пероксид водорода;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Марганцовка.

Баланит при своевременной диагностике хорошо поддаётся терапии. Доктор подберёт эффективную схему лечения с учётом формы недуга.

Когда воспалительный процесс протекает в лёгких формах, то рекомендуется регулярно проводить обмывания, применять ванночки.

После процедуры поражённую зону следует припудрить любым из следующих препаратов:

• Ксероформом;
• Танином;
• Нитратом серебра;
• Борной кислотой.

Когда патологический процесс будет затихать, паховую зону нужно обрабатывать такими мазями:

1. Кортикостероидной.
2. Дексаметазоновой.
3. Цинковой мазью с содержанием серебра.

Вышеперечисленные средства необходимо наносить несколько раз за день. Ежедневно средство нужно чередовать.

Терапия кандидозного баланита

Для борьбы с дрожжеподобными грибками можно применять хозяйственное мыло, поскольку в щелочной сфере микроорганизмы не способны размножаться.

Вылечивать кандидозный баланит помогут такие мази:

• Низорал;
• Ламизил.

В определённых ситуациях доктор назначает приём противогрибковых медикаментов, таких как Флуконазол либо Флюкостат.

При эрозивной либо язвенной форме недуга доктор назначает обработку поражённой зоны антисептиками.

Для местного лечения используют следующие мази:

1. Клотримазол. Результативно применяют для борьбы с патологией, вызванной трихомонадной инфекцией.
2. Тетрациклиновую. Назначается, если болезнь спровоцирована микоплазмой.
3. Левомиколь. Оказывает комплексное воздействие, благодаря компонентам в составе.

А также для лечения применяют Эритромициновую, Синтомициновую, Гарамициновую и Фузидиновую мазь.

Если присутствуют половые инфекции, то врач прописывает пероральный приём антимикробного средства Метронидазол.

Лечение гангренозного баланита

При тяжёлом протекании недуга доктор прописывает комплексное лечение. Повреждённые зоны обрабатывают пероксидом водорода. Для снятия воспаления используют мази и кремы, содержащие в составе синтетические кортикостероиды и антибиотики. Для блокады воспаления назначается инъекционное ведение антибиотиков. Продолжительность такой антибиотикотерапии составляет 2 недели.

Вместе с антибиотикотерапией назначаются витаминные комплексы и иммуностимулирующие процедуры, такие как электрофорез или облучение крови.

Эта форма недуга поражает нервную систему. Заболевание сопровождается нетерпимым зудом и чувством жжения. Все это вызывает повышение нервозности и раздражительности. Мужчину начинает мучить бессонница.

Для лечения аллергического баланита доктор рекомендует приём антигистаминных медикаментов:

1. В виде гормональных мазей для наружного применения: Адвантан, Преднизолон, Локоид. Любое из этих средств следует наносить по вечерам на поражённую зону. Курс лечения 4-7 дней.
2. Для внутривенного введения: препараты с кальция, кортикостероидные средства, Натрия тиосульфат натрия.

После снижения проявлений недуга терапевтический курс рекомендуется продолжить ещё хотя бы на неделю, чтобы избежать рецидива.

Лечение недуга в домашних условиях

Баланит является воспалительным заболеванием, опасным своими осложнениями, поэтому не рекомендуется проводить лечение в домашних условиях. Одним из частых осложнений баланита считается фимоз, когда для лечения потребуется хирургическое вмешательство.

Если недуг протекает в лёгкой форме, то лечение разрешено проводить дома. Однако важно при этом придерживаться всех рекомендаций доктора.

Как правило, для лечения врач назначает:

1. Регулярное мытьё полового члена мыльной водой.
2. Обработку головки пениса антисептиком: пероксидом водорода либо Фурацилином.
3. Очищение пениса от собравшейся смегмы.
4. Нанесение мазей и кремов.
5. Занятие умеренными физическими упражнениями.
6. Укрепление иммунной системы.

Народные методы для лечения

Народная медицина самостоятельно не в состоянии излечить от недуга, однако, в комплексе с медикаментозной терапией способствует снижению проявлений болезни.

Перед выбором народных методов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Самые распространённые рецепты указаны в таблице.

Регулярное использование вышеперечисленных народных рецептов помогает значительно снизить негативные проявления болезни и улучшить состояние пациента.

Баланит – опасное заболевание, требующее своевременного и правильного лечения. Если недуг игнорировать, то может развиться гангрена или сепсис. Не стоит заниматься самолечением и при первых признаках болезни нужно посетить врача. После проведённой терапии мужчина может возвращаться к полноценной жизни.

Баланит является одним из самых распространённых заболеваний мужской половой сферы. Этот недуг может поражать как взрослых, так и детей. Болезнь требует своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Только так можно предотвратить последствия, которые негативным образом сказываются на здоровье мужчины.

Что такое баланит

Баланит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий головку полового члена. Заболевание приносит массу дискомфорта и довольно часто протекает с яркой симптоматикой. Если воспаление затрагивает ещё и крайнюю плоть, то такую патологию называют баланопоститом.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, присутствует та или иная клиническая картина. Обычно головка полового члена при баланите выглядит отёчной и покрасневшей из-за переполнения органа кровью (гиперемии).

Баланит охватывает только головку полового члена, в отличие от баланопостита, при котором воспаляется головка и прикрывающая её крайняя плоть

По мнению специалистов, после обрезания риск развития баланита снижается в несколько раз.

Видео: баланит и баланопостит

Виды заболевания и их особенности

На сегодняшний день выделяют следующие виды баланита:

1. По характеру течения:
   • острый - возникает внезапно, протекает с яркой симптоматикой, при несвоевременном лечении быстро переходит в хроническую форму;
   • хронический - может сопровождать мужчину на протяжении всей жизни, периоды ремиссии сменяются рецидивами.
2. В зависимости от возбудителя:
   • хламидийный - является следствием внедрения патогенной микрофлоры (по строению хламидия похожа на вирус и бактерию одновременно), протекает тяжело и имеет мноржество опасных последствий;
   • бактериальный - развивается при размножении болезнетворных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), является одним из самых распространённых видов;
   • вирусный - чаще всего провоцируется герпетической инфекцией, протекает с образованием пузырьков на головке члена;
   • анаэробный - его вызывают грамотрицательные микроорганизмы, чаще гарднереллы;
   • трихомонадный - самый частый вид баланита, возникающий вследствие незащищённого полового акта, сопровождается зудом и жжением.
3. В зависимости от клинической картины:
   • гангренозный - приводит к омертвению тканей головки члена;
   • Зуна - проявляется в образовании бляшек розового цвета, в настоящее время данный вид является не до конца изученным;
   • кольцевидный - возникает влажная бляшка на головке члена, имеющая неровные края;
   • атрофический - нормальный эпителий начинает замещаться некротическим;
   • эрозивный - головка члена покрыта небольшими ранками;
   • язвенный - в отличие от предыдущего вида, размер и глубина ран являются более обширными;
   • цирцинарный - провоцируется патогенной микрофлорой (чаще хламидиями) и сопровождается образованием красных пятен на поверхности головки члена;
   • ксеротический - вид инфекционного поражения головки, который сопровождается сухостью и зудом.
4. В зависимости от провоцирующего фактора:
   • травматический - возникает вследствие удара в паховую область;
   • слипчивый - чаще поражает детей и является следствием несоблюдения гигиены;
   • облитерирующий - является одной из форм лишая, может возникать в любом возрасте.
5. Дополнительно выделяют:
   • специфический - подтверждённый вид заболевания с выясненной причиной;
   • неспецифический - неутончённая форма баланита, провоцирующий фактор которого неизвестен.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами возникновения баланита может служить:

• размножение патогенной микрофлоры при отсутствии своевременной гигиены;
• снижение иммунитета;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• сужение крайней плоти.

Баланит может возникать вследствие тяжёлой аллергической реакции, при этом на головке полового члена возникает характерная мелкая сыпь.

Симптомы заболевания

При любой форме баланита отличительной чертой в клинической картине являются следы воспалительного процесса, затрагивающего только головку и не переходящего на весь орган. Также баланит могут сопровождать такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в паховой области;
• возникновение язв и эрозий на головке члена;
• боли при мочеиспускании;
• творожистые или гнойные выделения;
• образование красных пятен, которые периодически мокнут;
• жжение и зуд в области полового члена;
• мелкая сыпь.

Диагностика

Основными методами диагностики баланита являются врачебный осмотр и опрос больного. Уролог может поставить предварительный диагноз уже исходя из анализа жалоб пациента и внешнего вида полового органа.

Однако для выявления причин возникновения баланита и его разграничения с другими заболеваниями используются дополнительные методы:

1. Анализы на инфекции и вирусы, передающиеся половым путём. Данный метод позволяет исключить такие заболевания, как гонорея, сифилис, генитальный герпес, трихомониаз и т. д. Форма исследования зависит от того, какое заболевание подозревает врач, это может быть бактериологический посев, микроскопия и др.
2. Соскоб и последующее его исследование для определения того, является ли причиной заболевания кандидозная инфекция.
3. Мазок из уретры для определения хламидийных инфекций.
4. ПЦР исследование содержимого уретры. Важный метод, позволяющий опознать, являются ли причиной баланита стрептококки.
5. Анализ крови на глюкозу. Этот вид исследования позволяет исключить наличие сахарного диабета, который нередко является провокатором развития заболевания в старшем возрасте.

Важно дифференцировать баланит от рака полового члена, начальные симптомы которого сходны с клинической картиной воспалительного процесса.

Лечение баланита

Воспалительный процесс можно устранить только комплексно. Самым эффективным способом лечения является применение медикаментов, воздействующих на патогенную микрофлору, которая спровоцировала баланит. Дополнительно используют физиотерапию, народные методы и диетическое питание. Если баланит протекает в гангренозной форме, то назначают хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса применяют следующие группы медикаментозных средств:

1. Антибиотики: Тетрациклин, Доксициклин, Сумамед и др. Используют при обнаружении бактерий: стафилококков, стрептококков и др. Эти средства подавляют размножение патогенной микрофлоры.
2. Противопротозойные: Метронидазол, Трихопол и др. Активны против простейших, которые нередко становятся провокаторами воспалительного процесса.
3. Противогрибковые: Пимафуцин, Клотримазол, Тридерм и др. Если причиной воспалительного процесса стала кандидозная инфекция, то назначают данные средства в виде мазей и кремов для наружного применения. Обрабатывать головку полового члена нужно несколько раз в день.
4. Противовоспалительные препараты с антисептическим действием: Мирамистин, Фукорцин, Левомеколь и др. Эти средства для местного применения используют для обработки головки полового члена. Они оказывают губительное действие на широкий спектр микробов и уменьшают выраженность симптоматики.

Препараты при баланите назначает только врач, так как существует большое количество форм заболевания, которые невозможно дифференцировать самостоятельно.

Фотогалерея: медикаменты, которые применяют для устранения воспаления

Сумамед уничтожает широкий спектр микроорганизмов Метронидазол - противопротозойный препарат
Пимафуцин оказывает противогрибковое действие Мирамистин снимает воспаление Левосин ускоряет заживление тканей

Народные средства

Народные средства, которые применяют для лечения баланита:

1. Противовоспалительный настой. Потребуется 1 ст. л. сухих цветков ромашки, которые следует залить 200 мл кипятка. Затем дать настояться в течение часа. После этого профильтровать. Использовать настой для обработки полового члена 4 раза в день, длительность применения - не менее 10 суток.
2. Антисептический отвар. 2 ст. л. травы шалфея необходимо залить 400 мл кипятка и томить на медленном огне в течение 10 минут. Затем дать настояться ещё час. После этого профильтровать и использовать для компресса. Тщательно смочить бинт и обмотать им головку полового члена, оставив на 15 минут. Повторять процедуру 2 раза в день на протяжении двух недель.
3. Регенерирующий настой. Потребуется 1 ст. л. травы зверобоя, которую необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение двух часов. После этого процедить. Настой следует использовать для протирания полового члена 3 раза в день в течение недели.

Народные средства можно применять в комплексе с медикаментами после предварительной консультации с врачом.

Во время лечения следует носить свободное нижнее бельё из натуральных тканей.

Фотогалерея: ингредиенты для рецептов народной медицины

Ромашка оказывает противовоспалительное действие при баланите Шалфей препятствует размножению патогенной микрофлоры, оказывая антисептическое действие Зверобой оказывает регенерирующее действие

Физиотерапевтические процедуры

Основные методы физиотерапии, дополняющие медикаментозное лечение:

1. Электрофорез. Высокочастотный ток позволяет быстрее избавиться от воспалительного процесса, создавая депо, по которому лекарственные вещества быстрее проникают к поражённому участку.
2. Озонотерапия. Данная методика оказывает выраженное противовоспалительное действие. Озон в сочетании с физиологическим раствором вводят в кровь.
3. УВЧ. Высокочастотное магнитное поле ускоряет кровоток в зоне воздействия, избавляя от воспаления и ускоряя процессы выздоровления.

Методы физиотерапии не применяются в качестве основного лечения, так как они не могут устранить главную причину баланита.

Фотогалерея: физиотерапевтические процедуры

Электрофорез позволяет создать лекарственное депо, усиливая действие препаратов УВЧ - методика, основанная на мощном электромагнитном поле Озонотерапия благотворным образом сказывается на иммунитете

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при баланите практически не применяется, так как медикаментозная терапия даёт хороший результат. Операция бывает необходима при гангренозной форме, когда заболевание запущено. При этом производится иссечение поражённой ткани с целью приостановления патологического процесса.

Применяют стандартное вмешательство с помощью скальпеля, а также лазерную вапоризацию и криодеструкцию. Вапоризация позволяет минимизировать ущерб для здоровых тканей. Лазер воздействует только на поражённые участки, приводя к их нагреванию и дальнейшему отслоению. На месте выпаренной области формируется новый слой эпителия. Криодеструкция даёт такой же результат, как и лазер, однако воздействие на ткани осуществляется с помощью жидкого азота, который имеет температуру -200 C о.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Диетическое питание

Диета при баланите помогает быстрее выздороветь и направлена на укрепление защитных сил организма. Питаться следует не менее 4 раз в день через равные промежутки времени. В первую очередь рекомендуется отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя, газировки, кофеина, шоколада и фастфуда. В рацион необходимо включить:

• овощи и фрукты;
• цельнозерновой хлеб;
• кисломолочные продукты;
• оливковое масло;
• крупы;
• сухофрукты;
• орехи;
• рыбу.

Необходимо соблюдать питьевой режим. В день следует употреблять до 1,5–2 л чистой воды. Также будут полезны свежевыжатые соки.

Фотогалерея: продукты, которые следует включить в меню

Овощи и фрукты обладают большим количеством растительной клетчатки Цельнозерновой хлеб содержит полезные злаки Кисломолочные продукты содержат натуральный белок
Оливковое масло можно использовать для заправки салатов Крупы способствуют очищению кишечника от шлаков Сухофрукты лучше употреблять вместо шоколада Орехи содержат полезные жиры Рыбу на пару можно сочетать с овощами

Особенности лечения у детей

Лечение у детей проводят с помощью промывания головки члена антисептическими растворами. Для этих целей применяется раствор марганцовки, Мирамистин, Хлоргексидин и др. Для лечения детей также используют отвары из ромашки и шалфея. Полезны сидячие ванны. Важно следить за гигиеной половых органов. Необходимо обмывать половой член мыльным раствором не менее 3 раз в день.

Лечение детей осуществляется только после предварительной консультации с педиатром.

Прогноз лечения и последствия

Прогноз лечения при баланите в большинстве случаев благоприятный. При своевременном подходе к терапии можно в течение 10 дней избавиться от воспалительного процесса. Однако если болезнь запустить, то можно столкнуться с рядом последствий, основные из которых:

• переход эрозивной формы в язвенную;
• развитие цистита;
• атрофия тканей полового члена.

Профилактика

Профилактика баланита заключается в соблюдении следующих правил:

1. Своевременное лечение хронических очагов инфекции.
2. Использование барьерных методов контрацепции.
3. Соблюдение личной гигиены и ежедневная замена нижнего белья.
4. Правильное питание.
5. Укрепление иммунитета: закаливание, приём витаминов.
6. Конроль за уровнем сахара в крови при диабете.

Современные методы лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от баланита. Заболевание хорошо поддаётся терапии. Важно вовремя обратиться к врачу и не запускать патологический процесс. Меры профилактики помогут предотвратить повторное возникновение проблемы.