Рак матки яичников первые симптомы. Признаки злокачественной опухоли матки - первые проявления, симптомы, диагностика, стадии и лечение. Рассмотрим основные методики лечения рака яичников

Онкологические заболевания репродуктивной системы диагностируются у женщин различного возраста. Рак может появиться неожиданно и не иметь специфической симптоматики, долгое время развиваться и, в конечном счёте, привести к летальному исходу. Трудность диагностики – это основная особенность заболевания.

Свернуть

Но признаки онкологического заболевания все же существуют, просто многие женщины оставляют эти симптомы без должного внимания. Это значительно затрудняет лечение и ухудшает прогноз.

Таблица классификации

0 и первая стадия:

Существующие по системе TNM категории: Стадии развития заболевания по FIGO: Характерные признаки:
T0 Признаки новообразования отсутствуют полностью
Tx Мало информации для постановки диагноза.
T1 I Просматривается образования, оно ограниченно размерами яичников.
T1a IA Отсутствует нарастание ткани, нет повреждений капсулы, новообразование локализуется в одном яичнике.
T1b IB Поражены 2 яичника, сама капсула повреждений не имеет. Признаки разрастания тканей опухолевого характера отсутствуют.
T1c IC Новообразование имеет ограничение размеры не выходит за пределы 1 или 2 яичников, при этом капсула уже лопнула, на поверхности органов обнаружены разрастания, удалось обнаружить клетки злокачественного характера в смыве.

Вторая стадия:

Третья стадия:

Конец 3 стадии, начало 4

Типичная симптоматика

Рак яичников считается распространенным заболеванием органов репродуктивной системы, онкологического характера. Это заболевание чаще диагностируется у женщин, преодолевших возрастную отметку в 50 лет.

Болезнь имеет ряд характерных признаков, к таковым можно отнести:

  1. Выпирание в области одного яичника.
  2. Боль при менструальных кровотечениях.
  3. Длительные задержки или ациклические выделения (маточные кровотечения).
  4. Частые позывы к мочеиспусканию.
  5. Проблемы с дефекацией (запоры, диарея, жидкий стул).
  6. Болевые ощущения в нижней части живота.
  7. Метеоризм.
  8. Вздутый живот.
  9. Общая слабость, недомогание.
  10. Снижение веса.
  11. Расстройства пищеварения различного типа.

Симптоматика может носить слабовыраженный характер, возникать время от времени. Обратить внимание стоит на:

  • снижение веса, нежелание принимать пищу;
  • общую слабость, высокую утомляемость;
  • тошноту, рвоту после приема пищи;
  • появление кровянистых или обильных выделений из половых путей;
  • боль во время полового контакта.

Эти признаки косвенно или напрямую могут свидетельствовать о наличии онкологического образования в половых путях женщины. Необязательно, что это будет именно рак яичника, но если наблюдается 2–3 симптома, то вероятность онкологии крайне высока.

Схожие признаки могут возникать у женщин:

  1. При воспалении яичников.
  2. При воспалении фаллопиевых труб.
  3. При воспалительных заболеваниях матки.
  4. При некоторых болезнях венерического характера.
  5. При опухолевых образованиях доброкачественного характера.

Самостоятельно определить, что привело к возникновению признаков невозможно, это под силу сделать только врачу, после проведения ряда диагностических процедур и тщательного сбора анамнеза.

Общие признаки рака матки

Еще одно заболевание, часто встречающееся в онкологии – рак матки. Его признаки имеют определенное сходство с раком яичников, но есть и отличия.

Болезнь характеризуется появлением следующих симптомов:

  • увеличение в объемах живота и его выпирание;
  • боль в нижней части брюшной полости;
  • появление кровянистых выделений из половых путей;
  • обильные или частые менструальные кровотечения;
  • общее недомогание;
  • потеря веса больше чем на 5 кг за 1 месяц;
  • значительное снижение активности иммунной системы.

Обратить внимание стоит на общее состояние организма, появление выделений кровянистого характера или маточные кровотечения – это основные признаки заболевания. Но они возникают на поздней стадии развития опухоли.

Изначально боль возникает время от времени и не носит постоянный характер, но постепенно ее интенсивность увеличивается. Приступы носят регулярный характер, и прием медикаментозных препаратов не дает желаемого эффекта.

Признаки метастазирования

Симптомы рака матки и яичников с появлением метастаз отличается своеобразной спецификой. Опухоль растет и прогрессирует, у больной увеличивается живот, возникает боль. Появляются выделения, но при этом женщина не обращает внимания на симптомы и не обращается к врачу.

Это приводит к тому, что опухоль из яичников или матки прорастает в брюшную полость, попутно поражая лимфатические узлы и сосуды.

После метастазы обнаруживаются в близлежащих органах, чаще всего они поражают:

  1. Наружные половые органы.
  2. Кишечник и желудок.
  3. Почки и мочевой пузырь.
  4. Легкие и позвоночник.

Симптоматика при этом нарастает, процесс метастазирования вызывает определенные нарушения не только в работе органов репродуктивной системы, но и в работе других органов, которые были поражены метастазами.

  • Если метастазы оказались в легких, то у больной появляются проблемы с дыханием, возникает тяжелый, сухой или мокрый кашель, избавится от которого с помощью медикаментов не получается.
  • Если метастазы поражают органы брюшной полости, возникают различные боли в желудки, проблемы с пищеварением и дефекацией.
  • Если метастазы поражают мочевой пузырь и почки, то нарушается отток мочи, появляются признаки цистита, пиелонефрита, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
  • Но если метастазы поразили костный мозг, проникли в позвоночник, то признаки болезни могут носить слегка размытой характер. У пациенток чаще всего возникают жалобы на боли в спине. Такие признаки сложно связать с онкологией, но дифференцированная диагностика поможет точно определить причину появления болевых ощущений.

Но чаще всего больные жалуются на боль в районе живота и увеличение его в объемах. Это возникает по причине активного роста опухоли и скопления жидкости в брюшной полости.

Методы диагностики

При подозрении на наличие онкологического заболевания проводят ряд диагностических процедур:

  • мазок из половых путей на наличие злокачественных клеток;
  • проведение УЗИ матки с придатками;
  • проведение УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
  • гистологическое выскабливание;
  • КТ для определения размеров опухоли.

Мазок на наличие злокачественных клеток – это самый простой и доступный метод диагностики рака на различных стадиях развития. Мазок позволяет определить наличие в секрете клеток злокачественного характера. Если подозрения доктора подтвердились, то проводят диагностическое гистологическое выскабливание.

Гистологическое выскабливание проводят под местной анестезией, полученный в результате материал отправляют на гистологию.

УЗИ органов малого таза и репродуктивной системы проводят для определения размеров опухоли и места ее локализации. Если УЗИ недостаточно, то могут порекомендовать сделать КТ.

При раке на УЗИ врач видит:

  1. Лишнюю ткань, которой при нормальном состоянии пациента быть не должно.
  2. Образование и его контуры.
  3. Перегородки, в большом количестве, они имеют утолщения и вкрапления.
  4. Скопление жидкости в области брюшной полости.
  5. Участки повышенного кровоснабжения в области яичника или тела матки.

Все эти признаки указывают на наличие опухоли злокачественного характера, но если есть только 1 симптом, УЗИ будут проводить повторно. Через несколько недель доктор порекомендует повторно провести процедуру или назначит дополнительное исследование.

При проведении УЗИ могут возникнуть сомнения, поскольку на начальной стадии развития рак имеет сходство с сальпингоофоритом, аднекситом. Поэтому важно не только сделать УЗИ, но и сдать мазок на наличие злокачественных клеток.

Причины возникновения заболевания

Доктора выделяют несколько факторов, которые могут повлиять на причину возникновения онкологического заболевания.

Чаще всего рак органов репродуктивной системы (как матки, так и яичников) развивается на фоне:

  • наследственной предрасположенности;
  • экологической обстановки (неблагоприятные условия проживание);
  • наличия опухолей доброкачественного характера (при отсутствии адекватных мер лечения);
  • приема гормональных препаратов (эстрогены синтетического происхождения после отмены приводят к развитию патологической активности гипофиза и гипоталамуса).

В группе риска также:

  1. Женщины старше 50.
  2. Женщины, не имеющие детей.
  3. Женщины, ранее перенёсшие онкологическое заболевание.

Доброкачественные опухоли и рак, который был перенесён ранее, могут стать основной причиной развития злокачественного новообразования. Опухоли часто перерастают в злокачественную форму, а онкологическое заболевание в течение 5 лет после завершения лечения, склонно к рецидиву.

Терапия

Лечение онкологических болезней репродуктивной системы у женщин проходит в несколько этапов и включает:

  • оперативное вмешательство по поводу удаления опухоли;
  • радиотерапию с проведением облучения;
  • химиотерапию;
  • гормональное лечение с использованием определенных препаратов.

Операция

Операция проводится, с целью удалить злокачественное образование и пораженный орган (если в этом есть необходимость). Оперативное лечение связывают с определенными рисками, удаление матки процедура сложная, поэтому проводится только при наличии показаний.

Удаление яичников по технике исполнения хирургами считается менее сложной операцией, но после проведения процедуры у женщины могут возникнуть признаки менопаузы, климакс наступит раньше.

Но операция - это только начало лечения. После ее проведения рекомендуют пройти через радиотерапию. Облучение проводят с помощью датчика, облучают близлежащие ткани и органы с целью снизить вероятность возникновения рецидива рака.

Радиотерапия

Радиотерапия помогает убить злокачественные клетки, которые присутствуют в организме. Она проводиться курсом и может привести к появлению неприятных ощущений.

Химиотерапия

Эффективность химиотерапии активно оспаривается онкологами. Причина споров: недоказанная эффективность процедуры.

Химиотерапия воздействует на опухоль, способствует уменьшению ее в размерах. Но целесообразность проведения подобных процедур (в силу токсичности), определяется в индивидуальном порядке.

Гормональная терапия

Гормональная терапия проводится при подозрении на рецидив заболевания или если пациентка слишком поздно обратилась к врачу и помочь ей, другими способами, доктор уже не может.

Женщине могут быть назначены различные препараты, одни содержат прогестерон, другие снижают выработку эстрогена.

Гормональную терапию широко применяют в лечении рака шейки матки, а также гормоны могут назначить при раке яичников или матки. Подобное лечение помогает продлить жизнь человеку, тогда когда операция и химиотерапия уже бессильна.

Профилактика и осложнения

Как таковой профилактики не существует. Поскольку отсутствует патогенез заболевания. В рамках профилактических процедур рекомендуется посещать гинеколога раз в 6 месяцев и проходить плановый осмотр. Делать УЗИ матки с придатками, с целью выявления образований на яичниках.

Основным и главным осложнением после удаления опухоли считается повторный рецидив заболевания.

Поскольку после проведения операции остается шанс на повторное возвращение рака, необходимо изучить его симптоматику.

Рецидив возникает потому, что в лимфе, крови и брюшной жидкости могут остужаться злокачественные клетки, даже после проведения комплексного лечения.

Рецидив развития опухоли злокачественного характера имеет следующую симптоматику:

  1. Появление дискомфорта, ухудшение общего состояния и самочувствия.
  2. Расстройства пищеварения различного характера (в том числе и непроходимость кишечника).
  3. Снижение суточной порции мочи (из-за сдавливания мочеточника опухолью).
  4. Метеоризм.
  5. Ощущение распирания в животе или появление тяжести.
  6. Боли различного характера.
  7. Ухудшение аппетита, изменение цвета кожных покровов.

Рак может вернуться и протекать в скрытой форме, без каких-либо признаков. Поэтому стоит после окончания лечения регулярно посещать онколога, не пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога и не отказываться от проведения УЗИ.

Примерно у 80% пациенток, после успешно проведенного лечения в онкологии рак диагностируется повторно.

Чтобы заметить симптомы рака яичников, женщине стоит быть предельно внимательной к себе. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии развития и успешно его вылечить. Поэтому если возникают сомнения или подозрения лучше рассказать о них врачу.

Ранний этап развития раковой опухоли в яичниках, как правило, протекает без симптомов. Гораздо позже, по мере нарастания процесса и начала метастазирования, может возникать болезненность в нижней части живота и ощущение слабости.

Дополнительным признаком практически любой раковой опухоли может являться общее исхудание. При раке яичников одновременно с потерей массы тела зрительно увеличивается живот. Это происходит вследствие усиленного роста новообразования, а также в результате перехода злокачественного процесса на ткань брюшины. На более поздних этапах увеличение живота чаще связано с патологическим накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом.

Ранние симптомы рака яичников могут напоминать признаки воспаления, поэтому важно своевременно исключить сальпингоофорит, или аднексит. В зависимости от дальнейшего распространения опухоли иногда возникают немотивированные расстройства пищеварительного процесса, трудности с дефекацией, непроходимость кишечника.

Симптомы рака матки и яичников

К сожалению, большое количество пациенток не может даже подозревать о наличии рака матки и яичников, так как примерно в 80% случаев патология не проявляется какими либо характерными симптомами. Заболевание обнаруживают при профосмотре, либо при проведении УЗИ по поводу других заболеваний.

Но в некоторых случаях женщины могут обратить внимание на следующие признаки:

  • увеличение продолжительности месячного цикла, появление боли во время менструации;
  • постоянная усталость, слабость, бледность кожи (симптомы малокровия);
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности с зачатием ребенка;
  • расстройство пищеварения и мочеиспускания (при сдавливании опухолью ближайших органов);
  • недиагностированные маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • повторяющиеся случаи невынашивания беременности, выкидыши.

Следует обращать внимание на такие симптомы и как можно раньше обращаться к специалистам. Действительно, признаки развития рака не типичны. Однако лучшим вариантом будет своевременное исключение опасного заболевания.

Симптомы метастазов рака яичника

Клиническая картина при метастазах рака яичников напрямую зависит от количества и локализации метастазирования. Раковая опухоль развивается поэтапно: вначале новообразование ограничено лишь тканями яичника, затем переходит к близлежащим органам, и только после этого начинается процесс распространения метастазов в лимфоузлы и в дальние органы.

Расположение метастазов определяется анатомическими особенностями репродуктивной системы. В яичниках проходит множество кровеносных и лимфатических сосудов, которые связывают их не только с ближайшими лимфоузлами, но и с самыми дальними органами. В связи с этим часто происходит ранее и обширное распространение раковых клеток практически по всему организму. Помимо этого, возможен и имплантационный переход опухоли – сквозь брюшную полость. В таком случае поражается периметрий, связки и брюшина. Постепенно в процесс вовлекаются органы мочевыделения, кишечник, наружные половые органы, что и обуславливает соответствующую симптоматику: появляются нарушения мочеиспускания, затруднения дефекации, признаки кишечной непроходимости.

Визуально можно обратить внимание на увеличение лимфатических узлов. По лимфатическим сосудам раковые клетки распространяются на внутренние подвздошные, крестцовые и даже поясничные лимфоузлы. Реже страдают паховые узлы, которые снабжаются лимфой, идущей от дна матки.

Симптомы одностороннего рака яичника

Симптомы рака правого яичника могут напоминать клинику аднексита:

  • появляются тянущие, вялые боли в нижней правой части живота, иногда отдающие в поясничную область, зону анального сфинктера, в подреберье справа;
  • изредка наблюдаются выделения из влагалища, в том числе и кровянистые;
  • нарастает слабость, общий дискомфорт, тахикардия, зачастую возникает метеоризм и проблемы с дефекацией;
  • в более запущенных случаях возможно понижение артериального давления, нарушение оттока мочи, увеличение живота с асимметрией на правую сторону.

Часто развивается женское бесплодие, в первую очередь вследствие трубной механической непроходимости и нарушения функции яичника.

Симптомы рака левого яичника отличаются от правостороннего поражения лишь локализацией болезненности преимущественно с левой стороны. Однако необходимо учитывать, что боль – это далеко не характерный и тем более не единственный признак злокачественного новообразования. Поэтому очень важно периодически посещать гинеколога и проводить профилактическое УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

Симптомы рака яичника на УЗИ

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить изменения, которые также нетипичны, но позволяют заподозрить рак яичника. К таким изменениям относятся:

  • синдром «плюс-ткань» это обнаружение дополнительной ткани, которой в норме быть не должно;
  • наличие многокамерного или однокамерного новообразования, с рваными контурами (в редких случаях с ровными контурами);
  • большое количество перегородок с вкраплениями и зонами утолщения;
  • наличие пристеночных наростов;
  • скопление свободной жидкости в брюшной полости, не связанное с овуляторным периодом;
  • значительная асимметрия правого и левого яичника;
  • невозможность определения контуров яичника;
  • наличие новообразования, которое напоминает по структуре кистозное, но возникает у пациентки в период менопаузы;
  • обнаружение участков повышенного кровоснабжения в яичниках.

Если врач обнаруживает один из перечисленных симптомов, то он назначает ещё несколько повторных УЗИ на протяжении полутора-двух месяцев, для проверки результатов.

При обнаружении более 2-х симптомов назначается ряд дополнительных исследований, с проверкой функции молочных желез, щитовидной железы, органов малого таза и лимфатической системы.

Симптомы рецидива рака яичника

Даже после удаления раковой опухоли в яичнике, опасность развития рецидива все равно существует. Злокачественные клетки могут оставаться в крови и лимфе, а также в брюшной жидкости.

Повторное развитие раковой опухоли может сопровождаться такими признаками:

  • прогрессирующий общий дискомфорт;
  • постоянное ощущение усталости и понижение работоспособности;
  • снижение суточного количества мочи;
  • ощущение «тяжелого живота», метеоризм;
  • непроходимость кишечника;
  • диспептические расстройства;
  • асцит.

Ранние симптомы могут появляться далеко не всегда. Только по мере прогрессирования злокачественного образования самочувствие пациента заметно ухудшается.

Более чем в 80% повторное развитие опухоли возникает в малом тазу. Реже рецидивы обнаруживают в узлах лимфатической системы и некоторых органах, таких как печень, легкие, кишечник или желудок.

Симптомы рака яичника в период менопаузы

Как мы уже говорили, типичных симптомов рак яичника не имеет. Однако есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину и послужить поводом для обращения к врачу.

  • Тянущая боль в правой или левой нижней части живота, чаще постоянная.
  • Метеоризм, не связанный с приемом пищи.
  • Боль в поясничной области, которая не устраняется обычными обезболивающими средствами.
  • Внезапно появившееся кровотечение из влагалища.
  • Повышение температуры без явных причин, которое длится по несколько дней подряд.
  • Расстройство пищеварения, без видимых причин.
  • Самопроизвольное исхудание более чем на 5 кг в месяц.
  • Появление язвочек и ранок на наружных половых органах.
  • Постоянное чувство усталости, сонливость.
  • Головокружение, снижение артериального давления и другие признаки анемии.

Немаловажно отметить, что боли в области яичников и кровотечение, особенно при менопаузе, не должны быть проигнорированы. Такие симптомы в любом случае уже говорят о патологии, пусть даже и не о раковой опухоли.

Симптомы рака яичников, в первую очередь, должна заметить сама женщина, обратив внимание на любые нестандартные проявления со стороны своего организма. Если же есть сомнения и подозрения, то лучше пройти своевременную квалифицированную диагностику у специалистов.

Онкологические патологии женской репродуктивной системы встречаются довольно часто. Одной из распространенных болезней подобного рода является рак матки.

Подобное заболевание называют по-разному – рак эндометрия, рак маточного тела, рак слизистой маточной оболочки и пр. Все эти онкопроцессы являются раком матки.

Понятие о болезни и статистика

Раком матки называют злокачественный опухолевый процесс, который развивается из внутреннего эпителиального слоя – эндометрия.

В среднем подобное заболевание обнаруживается у 2-3% женского населения. Рак эндометрия может возникнуть у каждой женщины, однако, наиболее подвержены подобной онкологии дамы после 45.

Классификация

Онкологи классифицируют рак матки на два вида: автономный и гормональный.

На долю автономного рака приходится 1/3 часть всех случаев маточной онкологии. Подобная форма заболевания возникает внезапно без каких-либо предпосылок и причин.

Специалисты считают, что такая онкология носит наследственную этиологию или возникает под влиянием травматических повреждений.

На картинке изображена клетка рака матки под микроскопом

Гормональный тип маточного рака развивается вследствие гормональных изменений в женском организме. На долю такой онкологии приходится 2/3 части от всех случаев рака эндометрия. Для него характерны ярко выраженные нарушения эндокринно-обменного происхождения.

Согласно гистологическим данным рак маточного тела может быть:

  • Лейомиосаркиномой;
  • Железистоплоскоклеточной онкологией и пр.

В зависимости от степени дифференцировки клеточных структур рак может быть высокодифференцированным, низкодифференцированным или умереннодифференцированным.

Причины возникновения

Как говорилось выше, рак эндометрия может носить гормонозависимый или автономный характер. Исходя из этого, можно выделить несколько характерных причин, от чего возникает рака маточного тела:

  • Повышенная стимуляция эпителиального маточного слоя эстрогеновыми гормонами;
  • Обменные нарушения вроде ожирения, диабета, гипертонии;
  • Гормонпродуцирующие яичниковые опухоли;
  • Аденома надпочечниковой коры;
  • Лечение гормонсодержащими препаратами;
  • Наличие тяжелых печеночных патологий, сопровождающихся нарушениями метаболических половогормональных процессов ( , гепатиты и пр.);
  • Отрицательная наследственность вроде наличия у кровных родных онкоформирований в кишечнике, молочной железе, яичниках или в теле матки;
  • Позднее наступление менопаузального периода;
  • Отсутствие беременностей с естественными родоразрешениями;
  • Долгий прием оральных контрацептивов вроде Диметистерона;
  • Облучение малотазовых органов и пр.

Симптомы рака тела матки у женщин

Признаки онкоформирований маточного тела весьма разнообразная, однако, на ранних стадиях развития ракового процесса какая-либо симптоматика, как правило, отсутствует.

Первые признаки

Среди первых тревожных симптомов рака матки особенно выделяются маточные кровотечения, не связанные с менструациями.

Подобный признак, по мнению онкологов, наблюдается практически у 7-9 пациенток из десятка.

Подобные кровотечения могут отличаться различным характером:

  • Обильные;
  • Скудные;
  • Многократные;
  • Прорывные;
  • Однократные;
  • Прерывистые и пр.

Весьма характерны для маточного рака кровотечения контактного характера, возникающие вследствие сексуальной связи, гинекологического осмотра, подъема тяжелых предметов, спринцевания и пр.

Помимо выделений, когда рак маточного тела достигает поздних этапов развития, его можно распознать по следующей симптоматике:

  1. Гипертермия с субфебрильными показателями;
  2. Тянущая болезненность в поясничной зоне, промежности, животе;
  3. Заметное сокращение работоспособности, чрезмерная и быстрая утомляемость, вплоть до обессиленности;
  4. Половые контакты сопровождаются болью, которая также может появляться и после них;
  5. Отказ от еды;
  6. Проблемы с опорожнением кишечника вроде запоров либо диареи;
  7. Сильное похудание.

Как определить маточный рак по симптомам до наступления менопаузы?

У дам, находящихся в предменопаузальном возрасте, вполне нормальным считается наличие маточных кровянистых выделений, которые постепенно оскудевают и беспокоят все реже.

Если в маточном теле начинает развиваться онкологический процесс, то типичного уменьшения симптомов не наступает, причем нередко так случается, что маточные выделения, наоборот, становятся более обильными и частыми.

Какие проявления можно наблюдать в постменопаузе?

В климактерическом периоде у женщин, как правило, менструации отсутствуют. Поэтому при возникновении внезапных выделений из влагалища стоит всегда подозревать наличие маточного ракового процесса.

Причем частота подобных кровотечений, их длительность, интенсивность и обильность в подобном возрасте значения уже не имеют.

Стадии и их продолжительность жизни

Онкологи выделяют несколько последовательных степеней маточного рака:

  • На первой стадии онкоформирование располагается непосредственно в маточном теле. Вероятность выздоровления составляет порядка 80-90%;
  • На втором этапе онкопроцесса опухолевое образование проникает за границы тела матки, затрагивает цервикальный канал (шейку), однако, близлежащие органы не поражаются. Выздоровление наступает примерно в ¾ случаев;
  • На третьем этапе рака онкопроцесс распространяется на придатки и влагалище. Выживаемость составляет порядка 40% пациенток;
  • На четвертом этапе рака маточного тела опухолевые процессы распространяются за пределы тазовой области, образование прорастает в кишечные и мочепузырные ткани. Выживаемость – не более 15%.

Последствия

Рак маточного тела относится к весьма опасным патологическим состояниям. Если отсутствует адекватная терапия, то рак матки непременно приведет к летальному исходу пациентки.

Нередко онкология матки требует ее удаления вместе с придатками, частью влагалища и шейкой. Однако подобный фактор обычно не играет весомой роли, потому как рак обнаруживается преимущественно у дам 45-60-летнего возраста, имеющих взрослых детей.

Пути метастазирования

При раке в теле матки основными путями метастазирования выступают сосуды и узлы, а на терминальной стадии в распространении участвует и кровеносная система.

Сначала поражение распространяется на лимфоузловые структуры в подвздошной области и подчревной зоне. Значительно реже поражение захватывает другие группы малотазовых лимфоузлов.

Метастазирование распространяется на цервикальный канал и за пределы маточного тела. Гематогенным способом метастазы проникают из верхнематочной области в придатки, кроме того, поражается и влагалище, а иногда даже почечные или печеночные либо костные ткани.

Диагностика

Диагностический процесс на рак матки начинается с гинекологического осмотра при помощи зеркал. Затем пациентку отправляют на ультразвуковое исследование, позволяющее выявить истинные размеры и структуру матки, а также структуру и толщину эндометрия.

Фото показывает, как выглядит рак матки на УЗИ диагностике

Нередко проводится выскабливание и полученного биоматериала. Подобная процедура осуществляется с применением общей анестезии в условия больничного стационара.

При анализе на обнаружение онкомаркеров рака матки применяются маркеры:

  • Раково-эмбриональный антиген;
  • ХГЧ или хорионический человеческий гонадотропин.

Благодаря введению в онкогинекологическую практику удалось спасти жизни множества пациенток.

Насколько быстро развивается болезнь?

Скорость развития онкопроцесса в маточном теле обуславливается гистологическим типом образования, сопутствующими патологиями, силой и интенсивностью противораковой сопротивляемости организма, адекватностью терапии, возрастом пациентки и прочими подобными факторами.

Поэтому сказать наверняка, за какое время произойдет окончательное развитие ракового процесса в маточном теле, невозможно.

Отличие патологии от миомы

Называют процесс гиперпластического увеличения маточных тканей, возникающих вследствие травматических факторов, частых абортов, выскабливаний, большого количества сексуальных партнеров, мочеполовые воспаления, отсутствие оргазмов у женщины и пр.

Рак маточного тела и миома совершенно никак не относятся друг к другу. Это абсолютно различные патологии, поэтому миома никогда не перерождается в рак.

Доброкачественная гиперплазия матки формируется в мышечном слое органа, а онкология – в эпителиальном. При обнаружении миомы обычно избирается тактика наблюдения, чтобы определить, растет ли миома или нет.

Для этого пациентка раз в полгода проходит гинекологическое обследование. Что касается прямых научных доказательств взаимосвязи между раком и миомой, то они отсутствуют.

Лечение и профилактика

В целом зависит от индивидуальных прогностических результатов:

  1. Основу лечения составляет операция, предполагающая удаление маточного тела вместе с яичниками.
  2. Иногда до и после оперативного вмешательства проводится радиооблучение, позволяющее снизить риск возникновения рецидивов онкологии, но подобное лечение абсолютно не влияет на показатели выживаемости;
  3. Помимо и оперативного вмешательства применяется химиотерапевтическая методика. Подобный подход к лечению оправдан при широком распространении опухолевого процесса, а также при автономном характере образования, наличии активного метастазирования и рецидивах. Используются препараты платины вроде Цисплатина, Карбоплатина, Адриамицина, а также Доксорубицин, Таксол, Эпирубицин и пр. При гормональнозависимой онкологии маточного тела химиотерапевтическое лечение неэффективно;
  4. Неплохие терапевтические результаты дает гормональная терапия. Для подобного лечения обычно применяются препараты прогестагенов: Мегейс, Депостат, Провера, 17-ОПК, Фарлугал, Депо-провера и пр. Эти препараты могут сочетать с Тамоксифеном либо назначать без него. Если имеет место активное метастазирование, а лечение прогестагенами неэффективно, то назначают Золадек. Иногда гормональное лечение сочетаю с химиотерапевтическим воздействием.

При определении подходящего терапевтического метода онколог учитывает несколько решающих факторов вроде физиологического состояния пациентки, наличия эндокринных нарушений, гистологических показателей, размеров и распространенности опухоли и пр.

Профилактические мероприятия являются самой действенной противораковой мерой. Первичные профилактические действия предполагают избежание провоцирующих подобную онкологию факторов вроде ожирения, диабета и бесплодия.

Другими словами, нужно строго контролировать вес, лечить репродуктивные функции и диабет.

Существуют и вторичные профилактические меры, которые предполагают своевременное выявление и терапию воспалительных патологий, предраковых состояний.

Женщинам за 40 рекомендуется ежегодно проходить скрининговое обследование посредством трансвагинальной эхографии. Подобная процедура позволяет выявить рак маточного тела еще в зачаточном состоянии, что существенно повышает шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Если же у пациентки было обнаружено предраковое заболевание, то его обязательно нужно лечить.

Прогноз выживаемости пациентов

К каждым годом количество онкобольных женщин с раком маточного тела возрастает, ежегодно данная патология обнаруживается у полмиллиона пациенток. Но своевременная диагностика и адекватный подход к лечебному процессу позволяют добиться высокого и благоприятного прогноза выживаемости.

В целом прогноз выживаемости онкопациенток обуславливается стадией начала терапии, степенью клеточной дифференцировки и пр.

Например, при высокодифференцированном образовании с первой степенью развития выживаемость составит 96%, а при низкой степени клеточной дифференцировки и 4 степени развития процент выживаемости не превышает 18%.

Как распознать и лечить рак матки, расскажет следующее видео:

Многие женщины, замечая у себя неприятные симптомы, часто предполагают худшее и начинают искать признаки того или иного заболевания. К примеру, если замечаются нарушения со стороны половых органов – то многие начинают думать, а не онкология ли это. Но эта болезнь в течение долгого времени течет бессимптомно.

Рак матки — это одна из часто проявляющихся онкологий у женщин. По распространенности он занимает 2 место, на первом месте рак молочной железы.

Судя по статистике, в группе повышенного риска находятся женщины двух возрастных категорий:

  • От 35 до 40 лет;
  • От 60 до 65 лет.

В среднем, онкологические заболевания половых органов встречаются у 2-3% среди женского населения, из расчета 10 заболеваний на 100 тысяч человек.

Онкологи разделяют рак маточного эндометрия на два типа: автономный и гормональный.
Автономный – встречается у трети всех случаев данной онкологии. Возникает без особых предпосылок, часто беспричинно. Считается, что этот тип зависит от наследственности или возникает вследствие травм.

Гормональный – возникает вследствие гормонального перебоя в женском организме. Две трети всех случаев данной онкологии. Характерно нарушение со стороны эндокринного обмена.

По гистологическим определениям различают следующие виды патологии:

  • саркома;
  • аденокарценома;
  • лейкомиосаркинома;
  • плоскоклеточный;
  • железистоклеточный.

Существует классификация опухолей по дифференциации:

  1. Высокая дифференциация.
  2. Умеренная дифференциация.
  3. Отсутствующая дифференциация.

Этапы и стадии рака матки:

  1. Здоровый эпителий.
  2. Опухоль находится непосредственно в маточном теле, вероятность полного выздоровления более 90%.
  3. Проникание за границы маточного тела, поражение большей ее части и шейки, выздоравливают около 75%.
  4. Метастазы на придатки, во влагалище и на клетчатку по периметру, выживают примерно 40%.
  5. Опухоль проникает за пределы влагалища, оказываясь в мочевом пузыре и прямой кишке, справляются менее 15% больных.

К факторам риска и причинам появления данного заболевания относят:

  • бесплодие;
  • курение;
  • поздняя менопауза;
  • гипертония;
  • аденома надпочечниковой коры;
  • отсутствие беременности с естественным родоразрешением;
  • прием контрацептивов, лечение гормональными препаратами;
  • сахарный диабет;
  • яичниковые опухоли, продуцирующие гормоны;
  • ожирение;
  • тяжелые печеночные патологии;
  • отрицательная наследственность, наличие в родословной таких онкологий, как поражение молочной железы, кишечника, маточного тела;
  • подверженность облучению органов в малом тазу.

Симптоматика на ранней стадии рака

Симптомы рака матки весьма разнообразны, но долгое время первые признаки рака протекают бессимптомно. Обычно выявляют их задолго до симптоматического проявления во время осмотра у гинеколога, когда берется специальный мазок по Папаниколау. Если патология выявлена на раннем этапе, то она эффективно лечится.

Первый признак рака матки на ранней стадии, который должен встревожить вас — это маточные кровотечения не во время менструации, выделяются они по-разному:

  • обильно или скудно;
  • многократно, прорывно или одноразово;
  • прерывисто;
  • после сексуального контакта;
  • гинекологического осмотра;
  • спринцевания;
  • подъема тяжестей и прочего.

Кроме того, следующие симптомы тоже часто встречаются:

  • слизистые выделения с неприятным запахом;
  • общее недомогание (повышенная утомляемость, боли в нижних конечностях, повышенная частота смены настроения);
  • боль в спине;
  • боли внизу живота;
  • длительные кровянисто-гнойные выделения.

Девушки и женщины, которые находятся в предменопаузальном возрасте наличие маточных выделений с кровью считается нормой либо может указывать на другие заболевания, такие как фибримиома, дисплазии эндометрия, внематочная беременность, выкидыш, эндометриоз, эндометрия и другие.

У женщин во время климакса любые внезапно начавшиеся кровотечения являются признаками онкологического заболевания половых органов.

Обратите внимание! Боли – это уже поздний симптом, свидетельствующий о том, что в онкологический процесс вовлечены лимфоузлы и клетчатка малого таза, в которой образующийся инфильтрат сдавливает нервные стволы и сплетения. Эти проявления бывают редко и только на последних стадиях, так что женщины, имеющие данную онкологию выглядят вполне здоровыми.

Диагностика рака матки

На ранних стадиях патология определяется с помощью специального мазка по Папаниколау, который берется на обычном осмотре гинеколога.

Более поздние стадии врач может определить по следующим признакам:

  • половые органы увеличены, неоднородны, малоподвижны;
  • отсутствие болей или других проявлений воспаления;
  • наличие выделений.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы исследования:

  • общий клинический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на онкокамеры;
  • УЗИ и МРТ органов брюшной полости и малого таза, на котором также можно определить патологии половых органов;
  • кольпоскопия;
  • гистологическое обследование материалов, полученных с ;
  • обследование остальных органов на наличие метастазов.

Вам следует незамедлительно посетить врача, если вы заметили у себя следующие симптомы:

  • кровяные выделения;
  • боли в тазу и ненормальные кровотечения;
  • отечность нижних конечностей;
  • проблемы при мочеиспускании, болезненность;
  • кровотечения после совершения полового акта;
  • неприятно пахнущие выделения при менструации.

Последствия

Без своевременного и адекватного лечения рак матки приводит к летальному исходу. Это весьма опасное заболевание. Очень часто требуется ее удаление вместе с придатками, влагалищем и шейкой.

Метастазирует он через лимфатические узлы и кровеносную систему (терминальный этап), как в маточном теле, так и за его пределами, во влагалище, почки, печень и кости.

Всем злокачественным опухолям, в отличие от доброкачественных, свойственно достаточно быстрое и бурное развитие. Те из них, которые развиваются из клеток покровных тканей, называются раком, злокачественные же опухоли, возникающие из клеток соединительной ткани, носят название сарком.

Рак женской репродуктивной системы сегодня является одной из самых опасных и часто встречающихся онкопатологий у женщин наряду с раком молочной железы. Своевременное выявление симптомов рака матки и яичников на начальных стадиях, гарантирующее своевременное лечение, позволяет с успехом бороться с этим серьезным недугом.

Причины возникновения рака

Данные виды злокачественной патологии наиболее распространены у женщин старшего возраста. Например, рак матки зачастую проявляет себя после 50 лет, онкология яичников и шейки матки – после 40. В настоящее время участились факты поражения этими злокачественными заболеваниями представительниц слабого пола в молодом возрасте.

Причины возникновения раковых новообразований до настоящего времени до конца не выяснены, однозначно лишь выявлено, что они возникают на базе различных болезненных изменений. Большое значение в возникновении онкологии женской половой сферы принадлежит предшествующим воспалительным процессам, которые создают непосредственные условия для ее возникновения и развития.

Благоприятной почвой для развития рака половой сферы женщин являются:

  • эрозия и выворот слизистой шейки матки;
  • наличие лейкоплакии и полипов;
  • гиперплазия эндометрия матки.

Эти и другие предраковые заболевания не всегда приводят к появлению рака и , но тот факт, что при их наличии злокачественная патология возникает при прочих равных условиях чаще, заставляет каждую женщину требовательнее относиться к своему здоровью, обращая внимание на первые признаки рака матки и яичников.

Симптомы заболевания

Большинство пациенток с опухолевым процессом, протекающим как в матке, так и в яичниках, может не ощущать никаких симптомов рака или же не придавать им должного значения. Однако при наличии в роду по женской линии отягощенной наследственности по онкологии необходимо с особым вниманием относиться к таким системным проявлениям, как:

  • появление патологических выделений, особенно с неприятным гнилостным запахом или с прожилками крови, наблюдаемыми вне менструации;
  • сбои менструального цикла;
  • чувство давления и тянущие боли в животе, которые сравнимы по своей интенсивности с воспалением яичников;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание, вызванное сдавливанием мочевого пузыря вследствие роста опухоли;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость и вялость;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • увеличение объема живота;
  • отек кожи на лобке;
  • субфебрильная температура.

Перечисленные симптомы рака матки и яичников обязывают каждую женщину к обязательному проведению диагностического обследования с целью раннего выявления патологии, что способствует успешной борьбе с ней.

Установлено, что при раннем обращении к специалисту полное излечение от данного вида онкологического заболевания наступает в четырех случаях из пяти, поэтому чтобы оградить себя от риска заболеть, достаточно не реже 2-х раз в год проходить осмотр у врача-гинеколога.