Зирган® гель глазной. Описание мази для глаз зирган Противовирусный гель для глаз

J.05.A.B.06 Ганцикловир

S.01.A.D.09 Ганцикловир

Зирган гель – раствор ганцикловира, применяющегося для снижения активности вирусной инфекции в офтальмологии.

Может быть назначен врачом для профилактики в послеоперационный период (имеются ввиду операции на роговице), а также для лечения кератита, вызванного простым герпесом или сводными ему заболеваниями.

Состав глазного геля Зирган

Активное вещество Зирган геля – ганцикловир с процентным соотношением в 1,5% на 1 грамм мази. Это производный элемент от обычного ацикловира, который также используется для борьбы с вирусом простого герпеса.

Основа для мази – смесь вазелина, очищенной воды, бензалкония хлорид и парафина, которые тормозят абсорбцию ганцикловира и предотвращают его высыхание.

Показания к применению

Назначают Зирган гель для лечения вирусного кератита, а также для предотвращения заражения при механическом повреждении роговицы (её передней части). Ганцикловир является синтетическим аналогом ацикловира, что в плане биохимии идентичен гуанину.

При проникновении через клеточную мембрану действующее вещество трансформируется в монофосфат, который как раз и активен против вируса простого герпеса. Согласно официальной инструкции, ганцикловир также подавляет распространение:

• цитомегаловируса;
• варицеллы;
• вируса Эпштейна-Барра.

Теоретически, может использоваться для лечения воспалений, спровоцированных вышеуказанной инфекцией.

При бактериологическом поражении роговицы использования геля запрещено!

Фармакологические действие и фармакокинетика

Ганцикловир трифосфат, которые синтезируется из первичного компонента, имеет способность к встраиванию в ДНК-структуры клеток и ингибировать продуцирование вирусного ДНК.

То есть, на сами вирусные клетки он не действует, но при этом препятствует их естественному размножению (делению генетических цепочек). То есть, его главное действие – это прерывание процесса деления вирусов.

При попадании в организм ганцикловир трансформируется в монофосфат и преимущественно выводится через мочеиспускательную систему (абсорбируясь в почках). Однако при воздействии на эпителий или роговицу реосорбция активного компонента составляет менее 15% от начального количества.

Соответственно, большая часть Зирган попросту расщепляется под действием кислорода извне, так и не проникая в кровь, другие органические жидкости.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции, гель противопоказано использовать при:

1. беременности;
2. возрасте до 12 лет;
3. лактации (в период кормления грудью);
4. чрезмерной чувствительности к ацикловиру, ганцикловиру и их производным.

Перед использованием мази обязательно делается тест на реакцию. Для этого берется минимальное количество геля и наносится на кожу в области запястья (с внутренней стороны, где замеряют пульс).

Если спустя 10-15 минут на том месте не возникнет воспаления, зуда, не появится сыпь, то все в порядке и можно начинать терапию.

Из побочных эффектов выделяются только:

• покраснение конъюнктивы;
• затуманенное зрение в течение 30-40 минут после использования геля;
• точечный кератит;
• покраснение века.

Использование мази при беременности

Зирган не назначается в период беременности и лактации ввиду отсутствующей информации касательно абсорбции действующих компонентов (ганцикловира). Теоретически, не должно в органические жидкости попадать свыше 40% активных веществ, но исследований на этот счет не проводились.

Поэтому данный гель не может быть использован для лечения офтальмологических заболеваний при беременности. Это касается и периода лактации (кормления грудью).

Производитель также указывает на то, что в возрасте до 12 лет препарат не используют, заменяя его аналогами с ацикловиром, более близким по своему биохимическому составу с фосфатами (у них процентное соотношение резорбции значительно ниже).

Инструкция по применению и дозировка

Гель при помощи аппликатора (входящего в состав комплектации лекарственного препарата) вносится в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Рекомендуемая дозировка – полоска не более 10 миллиметров (исходя из размера полости).

Врачи, как правило, назначают использование геля на протяжении 7 дней. Максимально допустимый период лечения составляет 21 день, после чего делается перерыв в 10 дней.

Для профилактики или способствования реэпитализации роговицы глазного яблока гель закладывается 1-2 раза в день на протяжении 7-10 дней (согласно указаниям лечащего врача). Превышение указанного периода лечения влечет за собой угнетение терапевтического эффекта, так как имеется не малая вероятность вирусов к выработке иммунитета к синтетическому ацикловиру.

Передозировка

Передозировка маловероятна из-за слабой абсорбции глазной мази.

Тем не менее, производитель в инструкции указывает, что превышение рекомендуемой дозировка, а также чрезмерно длительный курс лечения может вызвать локальное воспаление роговицы, потерю резкости зрения (временную).

Форма выпуска и условия хранения

Выпускается Зирган в тубусах по 5 грамм с аппликатором и специальной подставкой, которая позволяет хранить упаковку вверх дном после первого использования (для предотвращения возникновения осадка).

Допустимый срок хранения – 3 года с даты производства. После вскрытия флакона его утилизируют через 4 недели. Если за этот период гель не будет использован, то его следует выбросить.

Меры предосторожности

Гель не предназначен для обработки эпителия ввиду малой концентрации действующего вещества. Его также запрещено использовать для лечения герпеса. Нанесение его на слизистую носа или рта может привести к интоксикации организма, однако антидота для ганцикловира на текущий момент не существует.

Аналоги

Аналогами Зирган являются:

1. Зовиракс.
2. Окоферон.
3. Ацикловир.
4. Виролекс.

Вышеуказанные аналоги актуальны только для глазных мазей и гелей. Ацикловир и его производные также выпускаются в таблетках, раствора для закапывания глаз.

Итого, Зирган – это противовирусная мазь с ганцикловиром в роли активного компонента . Эффективна при заражении переднего отдела роговицы простым герпесом или цитомегаловирусом. Для лечения детей и при беременности не используется. Курс лечения не может быть дольше 21 дня.

Зирган - гель глазной с противовирусным действием, аналог ацикловира. Применяется в офтальмологии при лечении острого поверхностного кератита.

Состав и форма выпуска

Зирган - гель глазной стерильный бесцветный, содержит:

• Активнодействующий компонент: ганцикловир - 1.5 мг;
• Вспомогательные вещества: карбомер, хлорид бензалкония, сорбитол, натрия гидроксид, вода.

Упаковка. Тубы пластиковые белые по 5 гр с наконечником-дозатором и съемной подставкой для хранения упаковки вверх дном в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Глазной гель Зирган, является активным противовирусным средством. Его основное вещество ганцикловир структурно близко к ацикловиру и является синтетическим аналогом гуанина.

Ганцикловир - нуклеозид, способный ингибировать репликацию вирусов простого герпеса человека I и II типов. Проникая в инфицированные клетки, ганцикловир синтезируется до своей активной формы - ганцикловиртрифосфата. Причем уровень ганцикловиртрифосфата неинфицированных клеток оказывается в 10 раз ниже.

Противовирусная активность ганцикловиртрифосфата проявляется ингибированием синтеза вирусной ДНК посредством конкурентного блокирования вирусной ДНК-полимеразы, а также прямого включения в цепочку вирусной ДНК с предотвращением ее репликации.

Препарат активен к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра, вирусам Herpes simplex и Varicella zoster.

Показания к применению

Терапия острого поверхностного кератита, вызываемого вирусом простого герпеса человека.

Способ применения и дозы

Стандартная дозировка при лечении острого вирусного кератита составляет 1 каплю геля Зирган в пострадавший глаз конъюнктивально 5 раз в день. После реэпителизации роговицы, кратность закапываний уменьшают до 3-х раз в день. Продолжительность лечения в такой дозировке составляет 7 дней.

Полный курс лечения - 21 день.

Противопоказания

• Реакции индивидуальной непереносимости ацикловира или его производных.
• Возраст до 12 лет.
• Беременность, лактация.

Побочные действия

Раздражение глазных тканей, покраснение конъюнктивы, точечный кератит, затуманивание зрения.

Передозировка

Достоверные сведения отсутствуют.

Лекарственные взаимодействия

Не описаны.

Особые указания

Вследствие выявленной генотоксичности препарата Зирган, мужчинам и женщинам в период лечения им рекомендуется применять надежные меры контрацепции. Как и 3 месяца после окончания лечения.

Бензалкония хлорид, включенный в состав глазного геля Зирган, является консервантом, способным накапливаться в мягких контактных линзах, изменяя их цвет и вызывая раздражение глаз. Поэтому перед внесением геля, линзы необходимо снимать и возвращать их обратно, только по прошествии 15 минут с момента инстилляции.

Гель Зирган при внесении в глаз способен вызывать затуманивание зрения, что может быть опасным для пациентов, находящихся за рулем автомобиля или работающих с движущимися механизмами.

Тубу с гелем Зирган хранят в перевернутом виде при комнатной температуре. Берегут от детей. Срок годности препарата в невскрытой оригинальной упаковке - 3 года.

После ее вскрытия, гель годен не более 4-х недель.

Цена препарата Зирган гель

Стоимость препарата "Зирган гель" в аптеках Москвы начинается от 305 руб.

Аналоги Зирган гель

Обратившись в "Московскую Глазную Клинику", Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам - получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

При помощи зрения человек получает более 80% информации об окружающей среде. Обработка светового сигнала - это сложный и состоящий из множества этапов процесс. Научно-технический прогресс хоть и облегчил существование человека, но компьютеры и телевизоры не лучшим образом сказываются на зрении. Вследствие этого падает способность четко видеть, прогрессируют болезни, и большинство людей ощущают постоянную усталость в глазных яблоках.

Одно из распространенных поражений глаз - кератит, вызываемый вирусом герпеса, стафилококковыми и другими инфекциями. Патология поражает не только слизистые и кожные покровы, но может проявиться на конъюнктиве и роговице. К типовым жалобам относят:

• раздраженность поверхности глаза;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• ощущение присутствия инородного тела.

Однако в современной офтальмологии представлено множество средств, позволяющих избавиться от болезни и не допустить развитие осложнений. Один из эффективных средств - глазной гель «Зирган».

Инструкция по применению

Активное вещество в этом препарате - ганцикловир, обладающий высокой противовирусной активностью. Он используется преимущественно для подавления цитомегаловирусных инфекций и профилактики их появления. Именно ЦМВ относится к герпевирусу, а он встречается у 50% населения всей планеты. Но кератит - это не только герпесные инфекции, это стафило- и стрептококковые инфекции, акантамебы и обыкновенный грипп. Проблемы могут возникнуть на фоне травм. В инструкции к глазному гелю «Зирган» указано, что средство поможет и в борьбе с туберкулезом.

Невылеченный кератит - это огромные проблемы в будущем: от небольшого снижения зрения до помутнения роговицы, то есть появления бельма.

Фармакология и фармакокинетика

Препарат предназначен для местного лечения. Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», действующее вещество относят к ряду нуклеозидов, который подавляет человеческий вирус простого герпеса. Действие препарата доказано только в отношении вирусной инфекции 1 и 2 типа. Суть действия активного вещества в том, что он ингибирует синтез вирусной ДНК, нарушая терминацию цепи, и предотвращает ее возобновление. Концентрация генцикловира в плазменных слоях очень низкая, около 0,013 мкг. на 1 мл.

Лекарственная форма

Как указано в инструкции к глазному гелю «Зирган», он относится к клинико-фармакологической группе "противовирусные препараты, предназначенные для местного лечения".

Препарат выпускается в тубах по 5 грамм, гель бесцветный. На 1 г. препарата приходится 1,5 мг. активного вещества.

В лекарственном средстве есть и вспомогательные вещества, а именно:

• сорбитол (50 мг) - шестиатомный спирт, используемый для создания гелевой консистенции;
• вода очищенная, около 1 г;
• бензалкония хлорид (75 мкг.) - антисептическое средство с противогрибковым действием, также способное инактивировать вирусы, вызванные простым герпесом;
• натрия гидрохлорид;
• карбомер (4,83 мг.), который используется в офтальмологии для снятия синдрома сухого глаза.

Показания к использованию и дозировка

В инструкции к гелю для глаз «Зирган» указывается, что средство нельзя использовать более чем 21 день подряд.

Средство необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Регулярность использования - раз в день, по 1 капле в один глаз. После того, как наступит полная реэпителизация роговицы, средство уже используют 3 раза в сутки, по 1 капле, на протяжении около 7 суток.

Гель показан для лечения острого поверхностного кератита.

Побочное действие и противопоказания

Несмотря на высокую эффективность препарата в борьбе с вирусом герпеса, у достаточной части пациентов наблюдаются побочные эффекты:

• дискомфортные ощущения, связанные с затуманиванием зрения - 60%;
• раздражение в виде покраснения и неприятных ощущений в области глаза - 20%;
• воспалительный процесс на роговице в виде точечного кератита - 5%;
• покраснение слизистой оболочки, то есть гиперемия конъюнктивы, - 5%.

Препарат не рекомендован к использованию в детском возрасте, пока ребенок не достигнет 12 лет. Нельзя использовать в лечении «Зиргана» при беременности и лактации. Нельзя применять лекарство при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата.

Лицам, ведущим регулярную половую жизнь, необходимо использовать контрацепцию при отсутствии желания рожать ребенка. Препарат относят к генотоксичным, поэтому нежелательно зачатие ребенка в период лечения и на протяжении 3-х месяцев по окончании терапии.

Аналоги и цены

На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов, схожих по механизму действия, который описан в инструкции к глазному гелю «Зирган». Цена на сам препарат варьируется от 700 до 850 рублей, в зависимости от размера наценки в конкретной аптечной сети.

К аналогам препарата относят:

С инструкциями, ценами на «Зирган» и аналоги можно ознакомиться в аптеке, но все же использовать такие средства самостоятельно не рекомендуется - это возможно только по предварительной консультации с врачом и после постановки диагноза.

Особые указания

Никаких сведений о передозировке препаратом на сегодняшний день не существует. Препарат нельзя использовать в терапии ЦМВ инфекции сетчатки.

Не установлена эффективность препарата в отношении кератоконъюнктивитов, которые появились на фоне других типов вирусных инфекций, не указано об этом и в инструкции к глазному гелю «Зирган». Отзывы к аналогам и самому препарату достаточно хвалебные. Пациенты утверждают, что, несмотря на большой процент вероятности появления побочных эффектов, все же препараты прекрасно переносится.

Следует помнить, что «Зирган» может вызывать изменение цвета контактных линз, поэтому, перед нанесением геля, их обязательно следует снять. Срок годности лекарства очень короткий, с момента открытия заводской упаковки использовать средство можно только 21 день.

При заболеваниях органов зрения применяются мази, капли и другие медпрепараты местного действия. «Зирган» - гель глазной, имеющий противовирусные свойства. Состав лекарства включает элементы, которые способны за короткий промежуток времени атаковать клетки вирусов, разрушая их. Перед тем как применять лекарство, необходимо проконсультироваться с окулистом.

Состав и свойства

Глазной гель «Зирган» («Вирган») - медпрепарат, оказывающий противовирусный эффект, способный бороться с вирусами Herpes Simplex, Эпштейна-Барра, Varicella Zoster.

Активный компонент - ганцикловир - элемент, который близок по своей структуре к ацикловиру и являющийся синтетическим аналогичным препаратом гуанина. Медсредство выпускают в тюбиках из пластика, по 5 г, оснащенных дозаторами в виде наконечников и подставками для правильного хранения лекарства в оригинальной упаковке. Вспомогательными составляющими являются:

• сорбитол;
• бензалконий;
• вода;
• карбомер и др.

Ганцикловир относится к нуклеозидам. Он может осуществлять ингибирование репликации вирусов простого герпеса человека I и II типов. При проникновении в больные участки, в клетках происходит преобразование действующего компонента до своего активного состояния - ганцикловиртрифосфата. Активность против вирусов состоит в способности ингибировать синтез вирусной ДНК-полимеразы с последующим включением в ген патогена и с воздействием на терминацию цепи, что предупреждает ее репликацию. В результате купируется возможность к размножению и герпес в организме не распространяется, а переводится в латентную форму. Благодаря вспомогательным составляющим гель приобретает необходимую консистенцию, во время использования успешно высвобождается и способен бороться с вирусами.

Показания

Гель для глаз «Зирган» применяется для лечения острого поверхностного кератита, возникшего из-за вируса простого герпеса, сопровождающегося следующими симптомами:

• блефароспазм - сужение щели глаза;
• светобоязнь;
• зуд в глазной области;
• ощущение чужеродного тела;
• слезотечение;
• режущая боль в глазу.

Противопоказания

Препарат «Зирган» не следует использовать в следующих ситуациях:

• личная непереносимость ганцикловира;
• период беременности, лактации;
• терапия цитомегаловирусных инфекций глазной сетчатки;
• возраст до 12 лет.

При иммунодефиците медпрепарат нужно использовать с особой осторожностью. В период беременности и грудного вскармливания «Зирган» недопустимо категорически применять. Эксперименты показали, что это лекарственное средство характеризуется генотоксичностью. Вследствие этого все люди, находящиеся в репродуктивном состоянии, во время использования медсредства и в течение последующих 3-х месяцев после терапии, должны учитывать этот факт. В этот период надо использовать проверенные контрацептивы.

Инструкция по применению

Гель «Зирган» отпускают исключительно по рецепту, поэтому перед его использованием обязательно необходимо проконсультироваться с окулистом. Инструкция по применению указывает, что медпрепарат вводят в область нижнего конъюнктивального мешка по 1 капле до 5 раз в сутки. Терапию необходимо проводить, пока роговица полностью не восстановится. В последующие 7 дней эту мазь следует вводить трижды в сутки по 1 капле. Общая длительность курса терапии - до 3 недель.

При лечении гелем «Зирган» желательно пить много жидкости, чтобы ускорить выведение из организма всех компонентов этого лекарственного средства.