Сколько отходят от общего наркоза. Какие осложнения может вызвать наркоз Какие осложнения могут быть после общего наркоза

Наркоз обеспечивает безопасность вашего организма во время операции. Он является неотъемлемой составляющей почти каждой хирургической операции. Однако, несмотря на огромную роль при операциях и большое количество положительных сторон для пациента, важно помнить, что анестезия может вылиться в серьёзные осложнения, ведь она намного сильнее влияет на память и мозг, чем медикаментозный сон.

Осложнения после анестезии принято разделять по степени распространённости. Некоторые последствия встречаются у каждого десятого пациента, другие – в одном из ста тысяч случаев. В данной статье мы постарались удобно представить вам все последствия наркоза; побочные эффекты, какие могут возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека; от наиболее распространённых до крайне редких.

После наркоза у человека наиболее часто проявляются следующие побочные реакции:

  1. Тошнота. Тошнота является очень характерным симптомом и встречается почти у каждого третьего. Чтобы снизить риск появления тошноты, следуйте нижеприведённым советам: уделите время отдыху после операции, постарайтесь подольше полежать в кровати, помните, что сон – хорошее лекарство;некоторое время после операции не пейте и не принимайте пищу;дышите глубоко, медленно вдыхая воздух.
  2. Тремор. Дрожь – это достаточно распространённое последствие анестезии. Зачастую для организма нет никакой опасности, и дрожь проходит в течение получаса. Чтобы минимизировать вероятность появления тремора, позаботьтесь о наличии тёплых вещей и постарайтесь не мёрзнуть ни до, ни после хирургического вмешательства. Сон в холоде не пойдёт вам на пользу.
  3. Боль в горле. Ощущение сухости во рту, дискомфорт при разговоре, а иногда даже постоянная боль могут возникнуть с началом реабилитации. Обычно, они проходят в течение нескольких часов. Но если боль в горле беспокоит вас более двух дней – обязательно скажите об этом лечащему врачу.
  4. Головная боль. Симптом, возникающий из-за обезвоживания, анестетиков и, конечно, беспокойства пациента. Она проходит самостоятельно через несколько часов, помочь также может сон, либо применение обезболивающих. Не стесняйтесь сообщить врачу, если боль действительно сильная.
  5. Предобморочное состояние. Некоторое время после операции, многие пациенты испытывают слабость и головокружение. Объясняется это обезвоживанием и лекарствами, с помощью которых проводится медикаментозный наркоз. Неприятно, но нет причин переживать.
  6. Зуд. Зачастую зуд является лишь побочным эффектом от анестетиков (например, от морфина), но иногда зуд может возникнуть из-за аллергии. Непременно сообщите врачу, если у вас возник этот симптом!
  7. Боль в мышцах. Молодые люди чаще других испытывают боль в мышцах несколько дней после общего наркоза. Причиной является внутривенный ввод дитилина, лекарства, используемого в экстренной хирургии.
  8. Боли в спинной области. Практически любая операция подразумевают неподвижное состояние пациента на операционном столе, поясница просто «устаёт», от этого появляются дискомфортные ощущения.
  9. Спутанность сознания. У пожилых пациентов после наркоза нередко появляется спутанность сознания. Память ухудшается, мозг обрабатывает информацию не так блестяще, как до операции. Следующие действия помогут вам избежать нарушений сознания, сохранить память в реабилитационном периоде и держать мозг в адекватном состоянии: постарайтесь вести здоровый образ жизни до госпитализации – нормальный сон, правильный для организма режим, питание; при несложной операции, обсудите возможность скорейшего возвращения домой с лечащим врачом. Ваш сон будет здоровее, а нервы спокойнее в домашней обстановке; попробуйте договориться об использовании регионарной анестезии; не забудьте взять в больницу необходимые вам в обычное время лекарства;

Значительно реже после и во время наркоза можно встретить нижеприведённые осложнения и последствия:

  1. Лёгочные инфекции. Бронхит и пневмония могут возникнуть как последствия медикаментозного наркоза. Чтобы их избежать, используйте несколько простых советов:серьёзно обследуйтесь и пролечите перед госпитализацией имеющиеся хронические лёгочные заболевания;если вы курите, вам необходимо отказаться от употребления никотина примерно за 1,5 месяца до планируемой операции;узнайте всё об обезболивающих, применяемых после общего наркоза, особенно в случае, если вам предстоит операция на грудь – консультация с анестезиологом не будет лишней;
  2. Преждевременный выход из наркоза. Очень редко пациент приходит в сознательное состояние во время операции, что приводит к тому, что в его память откладываются отдельные эпизоды операции. При благоприятном исходе, напротив, наблюдается медикаментозный делирий – своеобразный сон, влияние которого позволяет человеку не откладывать в память операцию, что минимизирует негативные последствия на психику.

Вред общего наркоза максимален в наиболее редких осложнениях.

К счастью, в реальности таких случаев практически нет:

  1. Повреждение нервов. Возникает чувство онемения или боль. Воздействие на нервы и мозг приводит к возможным нарушениям восприятия тепла и холода. Врачи обычно применяют медикаментозный метод лечения, что приводит к довольно быстрому выздоровлению человека. В более редких случаях повреждения выливаются в паралич конечности. Помимо анестезии, причинами, оставляющими последствия, могли послужить действия хирурга (необязательно ошибка, возможно, это был единственный возможный вариант наиболее благоприятный для вашего организма); положение на операционном столе либо отёк после операции.
  2. Анафилаксия. Хирургическое вмешательство, как и сама анестезия, включают и подразумевают медикаментозный метод лечения. Внутривенный ввод лекарств в немалом объёме могут привести к аллергической реакции организма – анафилаксии. Развивается она редко, при этом анестезиологи её диагностируют и лечат довольно успешно; но статистически, анафилаксия всё ещё приводит даже к летальным исходам.
  3. Летальный исход: пораженный мозг. Вред от наркоза почти не приводит к летальному исходу, особенно если операция плановая. Влияние наркоза на пожилых людей, в то же время, серьёзнее, что увеличивает риск. При проведении операции на мозг риск также высок: особенно при ранее перенесённых проблемах, может случиться инсульт, что приведёт головной мозг к поражению. Естественно, серьёзные операции также довольно опасны для людей с нарушенной работой сердца.

Медикаментозный наркоз подразумевает внутривенный ввод немалого количества препаратов, что, безусловно, не лучшим образом влияет на человеческий организм. Но представьте, если бы возможность выйти в подобный «сон» отсутствовала – сколько операций невозможно было провести, и насколько серьезнее могли быть последствия?

После общего наркоза абсолютно всем плохо, хотя никаких эфиров сейчас не применяют.

Общеизвестно, что после их применения у многих больных переставала работать печень.

Общий наркоз вреден или это миф? Влияет ли наркоз на продолжительность жизни, здоровье человека?

Современные препараты для наркоза мало токсичны для органов человека.

Если доза для вас рассчитана правильно, препарат введен верно, бояться не чего.

Но мы боимся наркоза, боли, хотя понимаем неизбежность операции и ее нужность.

Сейчас много нового: аппаратура, препараты, много новых технологий, но мы все равно боимся, возможно не знаем, что такое наркоз? Что от него ждать?

Анастезия подразумевает безопасность во время операции и после нее.

Состояние больного после общего наркоза, качественного в хорошей клинике:

  • Отсутствие тошноты, рвоты после оперативного вмешательства.
  • Отсутствие озноба, дрожи (иногда без этих симптомов после операции обойтись невозможно).
  • Во время операций проводится постоянный мониторинг дыхания, кровообращения.
  • Мониторинг электрической активности головного мозга, контроль мышечной проводимости, температурный режим.
  • После операции больному производят обезболивание, если этого мало пациенты сами делают себе впрыскивание, нажав на кнопочку.

    Для этого появились специальные устройства, которые больной носит постоянно с собой.

    Медики затем контролируют, сколько раз больной нажал на кнопку, по этим подсчетам определяют степень выздоровления больного.

    Благодаря этому, время после операции проходит комфортно.

    Перед приемом общего наркоза учитывается:

    • Ваш вес или индекс массы тела.
    • Изучается история болезни, анализы, разрешения от специалистов на проведение наркоза.
    • Возраст больного.
    • Текущие принимаемые лекарства и аллергические реакции на них.
    • Потребление больным алкоголя или наркотиков.
    • Осмотр стоматологический, а также ротовую полость, дыхательные пути.

    Общий наркоз, что это такое:

    Общая наркоз, состояние комы, сна при котором больной не чувствует боли. Ему не больно, нет реакций. Человек будто без сознания.

    Общую анастезию вводят внутривенно или вдыхают.

    Лекарства вводятся анестезиологом, специалистом, который контролирует жизненно необходимые признаки пациента, дыхание во время операции.

    Имеются четыре стадии:

    Индукция или первая стадия:

    Характеризуется началом введения лекарства и потерей чувствительности (сознания).

    Стадия возбуждения – второй этап:

    Возникает бредовой, возбужденной активностью. Сердечные сокращения и дыхание беспорядочны.

    Может произойти тошнота, расширение зрачков.

    Происходит опасность удушья. Современные препараты ограничивают время на две вышеописанные стадии.

    Хирургическая анестезия или третья стадия:

    При ее наступлении все мышцы расслабляются, дыхание подавляется. Движение глаз замедляется, затем прекращается. Больной готов к оперативному вмешательству.

    Стадия передозировки, если вам неправильно рассчитали дозу наркоза:

    Приводит к, дыхательной недостаточности.

    Как вы понимаете, четвертая стадия – исключение из правил, но она иногда происходит, как везде и всегда.

    Почему делают именно общий наркоз, а не обезболивание только необходимого участка тела.

    При каких обстоятельствах его назначают?

    • Для операции нужно много времени.
    • Риск большой кровопотери.
    • По показаниям самочувствия больного.

    Современное хирургическое лечение является абсолютно безопасным вмешательством.

    Сразу после анастезии вы можете почувствовать:

    • Трудность в прохождении мочи.
    • Кровоподтеки, болезненность на руке из — за капельницы во время операции.
    • Постоянная тошнота, возможна рвота.
    • Дрожа и чувство холода, вас будет трясти, согреться на первых порах проблематично.
    • Боль в горле (связано с наличием дыхательной трубки во время операции).
    • Боль чувствовать вы не будете, будут медсестры постоянно делать обезболивание.

    Но есть группы риска посерьезнее для последствий:

    Пожилые люди при длительных операциях по времени подвержены риску серьезных последствий.

    После наркоза они могут получить сердечный приступ, амнезию (потерю памяти), инсульт и даже пневмонию.

    Конечно хорошо, что сейчас можно сделать операцию, выздороветь, если бы не последствия после нее. Они есть.

    Последствия имеются ранние, и появляются позже.


    Ранние последствия видны сразу, человек не выходит из состояния наркоза, наступает мозговая кома.

    Появляются последствия через несколько дней или недель:

    • Сильная головная боль, которую тяжело снять анальгетиками. Часто приходится их снимать наркотическими средствами.
    • Апноэ сна — люди перестают небольшой промежуток времени дышать во сне.
    • Поднимается артериальное давление.
    • , могут продолжаться до суток.
    • Возникают панические атаки, страх, мешающий нормальной жизни. Человек не понимает, откуда это берется, что делать.
    • Судороги ногах, икрах ног, приносящие неимоверные страдания больному по причине частого появления.
    • Страдает сердце, появляются сбои в работе ее, пульс частый с .
    • Страдают почки и печень – органы очищения нашего организма. Какими бы ни были препараты для наркоза, но, чтобы человек ничего не чувствовал, нужна невероятно огромная доза их. Естественно, чтобы все очистить нужны здоровые органы.
    • Иногда развивается алкоголизм.
    • тела.

    Помогите себе сами после операции :

    Очень хорошо пропить курсами:

    • Пирацетам, кавинтон (улучшают кровообращение и питание мозга). Быстрее восстановится память, пройдут головные боли.
    • Пройдите еще раз ЭКГ (электрокардиограмму), посмотрите, что с вашим сердечком после операции.
    • Сдайте кровь, сходите с полученными анализами к терапевту. Не упускайте время.
    • Избегайте анастезии всегда и везде. Лечите зубы под местным обезболиванием.

    Иногда жизнь, здоровье вынуждают нас идти на крайние меры в методах оздоровления – делать операцию, переносить наркоз и выползать после общего наркоза, избавляться от последствий после общего наркоза.

    Это жизнь в ней бывает всякое. Поменьше таких эпизодов в вашей жизни. Здоровья и долголетия!

    Всегда жду Вас у себя на сайте.

    Посмотрите видео, аллергия и анастезия:

    История использования наркоза во время операций насчитывает более 160 лет. Ежегодно в мире проводятся сотни тысяч хирургических вмешательств, во время которых пациентам вводятся вещества, погружающие их в сон и избавляющие от боли. С применением наркоза до сих пор связано немало мифов и заблуждений. Прокомментируем самые популярные из них.

    Источник: depositphotos.com

    Наркоз дает множество осложнений

    На первых этапах развития анестезиологии побочные эффекты в ходе применения общего наркоза возникали в 70% случаев. Сегодня осложнения подобного рода наблюдаются у 1-2% пациентов, подвергнутых хирургическому вмешательству с использованием наркоза. Как правило, это аллергические реакции на вводимые вещества. Если операция осуществляется при участии опытного анестезиолога-реаниматолога, тяжелых последствий обычно удается избежать. Самым серьезным осложнением при наркозе является анафилактический шок, но он встречается лишь у одного больного из десяти тысяч.

    После наркоза некоторые пациенты испытывают недомогание, которое проявляется рвотой, тошнотой, головокружением, болью при глотании, временным снижением памяти или спутанностью сознания. Все эти симптомы исчезают в течение нескольких часов после пробуждения.

    Вопреки распространенному мнению, общий наркоз не оказывает негативного воздействия на умственную деятельность.

    Применение наркоза не всегда оправданно

    В отечественной медицине сложилась скорее обратная ситуация. До сих пор многие лечебные манипуляции в нашей стране осуществляются без обезболивания, что чрезвычайно тяжело для пациентов и крайне неудобно для врачей. Такое положение дел особенно характерно для стоматологии: в течение многих десятилетий почти все виды стоматологического лечения (в том числе весьма болезненные) проводились «по живому». Сегодня российские доктора стараются применять более щадящие методики. Происходят перемены в лучшую сторону, но пока довольно медленно.

    Можно не проснуться после наркоза

    Подавляющее большинство смертей пациентов во время операций никак не связано с действием медикаментов, которые используются для наркоза. Чаще всего причинами летального исхода становятся непредвиденная ситуация, сложившаяся в процессе вмешательства, и пресловутый человеческий фактор. Во время операции жизнь больного в полном смысле слова находится в руках анестезиолога-реаниматолога. К сожалению, дефицит таких специалистов в отечественных больницах составляет около 50%. До тех пор, пока эта проблема не решена, сохраняется риск, что перегруженный работой анестезиолог не вовремя отвлечется от очередного пациента или допустит какой-нибудь промах.

    До изобретения наркоза пациенты редко выживали во время и после операций

    В значительной степени это так. В эпоху, когда хирургические вмешательства проводились без обезболивания, при операциях выживало не более 30% больных. Вероятность того, что пациент не перенесет болевого шока, была очень велика, и шансы на выживание напрямую зависели от квалификации и скорости работы врача.

    Под наркозом у человека возникают эротические видения

    Побочный эффект такого рода действительно иногда встречается при использовании для наркоза сомбревина – препарата, который до недавних пор применялся при проведении краткосрочных хирургических вмешательств. Сейчас сомбревин запрещен в связи с высоким риском появления аллергических реакций и большим количеством противопоказаний.

    Действие наркоза может прерваться во время операции

    Опытный анестезиолог заранее подбирает необходимые для наркоза препараты и рассчитывает их дозировку, исходя из веса пациента и особенностей его состояния. Во время операции медикаменты подаются в кровоток больного с помощью автоматических дозаторов, а аппаратура, отслеживающая жизненно важные параметры, контролирует количество поступающих растворов и корректирует процесс при любом отклонении от нормы. Поэтому утверждение о том, что можно проснуться до окончания операции из-за «нехватки наркоза», не соответствует действительности.


    Все-таки давайте поговорим о наркозе или обезболивании во время оперативного вмешательства и при различных заболеваниях. Это область, в которой я практикую много лет и могу рассказать Вам много интересного.

    Мои пациенты часто задают вопросы о том, какой наркоз лучше – общий или спинной (правильно- спинномозговая анестезия), какими могут быть последствия наркоза на организм после операции, как проводится колоноскопия под наркозом и цена процедуры.

    Но вначале давайте разберемся, что такое наркоз или анестезия, и чем занимается врач анестезиолог-реаниматолог. Бытует мнение, что функция врача- анестезиолога- сделал укол, чтобы больной уснул и болтай себе ногами, сидя на стуле, все время, пока работает хирург.

    Однако это абсолютно неверное представление! Ведь не зря анестезиологию-реаниматологию выделили в отдельную область медицины и врачей специально обучают этой профессии.

    Все очень сложно, так как анестезиолог не просто избавляет больного от боли во время хирургического вмешательства, врач- анестезиолог отвечает за жизнь пациента, пока он находится на операционном столе и до момента его полного пробуждения и передачи в руки другого врача анестезиолога-реаниматолога или перевода в обычную палату.

    Физиологические основы обезболивания

    Физиологические основы обезболивания связаны с тем, что любая операция, даже безболезненная – это огромный стресс для организма. Стресс приводит к срыву процессов адаптации, что в свою очередь вызывает запуск механизмов повреждения и нежелательным и даже опасным последствиям.

    Физиологические основы обезболивания заключаются в том, чтобы еще до операции подавить стрессовую реакцию организма и защитить больного от инфарктов, инсультов, шока и пр. Физиологические основы обезболивания могут быть объяснены согласно теории стресса по Селье.

    Это известный ученый прошлого, почитайте об его экспериментах и научных исследованиях, это очень интересно.

    Хирургическое вмешательство – непредсказуемый процесс и когда у меня спрашивают какими могут быть последствия наркоза после операции на организм, я удивляюсь, почему больных не интересуют последствия самой операции?

    Нужно понимать, что оперативное лечение проводится больным людям, у которых могут быть проблемы с сердцем, головным мозгом, сосудами, печенью, почками и очень часто с легкими.

    Здоровый пациент- это идеальный больной для врача-анестезиолога. Но и тут кроются подводные камни. Например, лапароскопическое удаление желчного пузыря у пациента без всяких сопутствующих заболеваний, может вызвать рефлекторное снижение давления и даже остановку сердца за счет раздувания брюшной полости воздухом.

    Воздух нужен, чтобы хирург имел хороший обзор органов для эндоскопа и мог беспрепятственно подобраться к желчному пузырю. В тоже время, излишек воздуха вызывает смещение и сжатие органов грудной клетки. Смещение может вызвать рефлексы со стороны организма и печальные последствия.

    Поэтому анестезиолог в течение всего времени работы хирурга проводит постоянный мониторинг ЭКГ, ЧСС, дыхания и давления у больного и при малейших признаках тревоги предпринимает меры для устранения опасности для жизни.

    А Вы знаете, что иногда внезапно возникают неисправности наркозного аппарата, который обеспечивает дыхание и подает обезболивающую смесь в организм пациента? Поэтому анестезиолог обязан разбираться не только в лечении, но и в сложной медицинской аппаратуре!

    Те же самые препараты для наркоза способны привести к побочным последствиям: злокачественной гипертермии, анафилактической реакции, неблагоприятному влиянию на сердце и дыхание. Все эти эффекты препаратов известны и анестезиолог специально обучен, чтобы их предупредить.

    Но бывают и непредвиденные осложнения, связанные как с самой операцией, так и с исходным состоянием здоровья оперируемого.

    Можно перечислить кучу различных осложнений, которые могут развиться в течение операционного периода: кровотечение, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз сосудов, разрыв буллезной кисты легкого, гипертонический криз, коллапс и пр.

    Ни одно из этих осложнений нельзя предсказать на 100%, но опытный врач после осмотра больного и изучения его анализов и истории болезни способен предположить основные риски во время анестезии и сделать все, чтобы минимизировать их во время хирургического вмешательства.

    Какой наркоз лучше – общий или спинной (спинномозговая анестезия)?

    Вопрос тоже неправильный, так как выбор метода анестезии зависит не только от состояния пациента, но и от вида операции. При каких-то вмешательствах общий наркоз предпочтительнее, а вот общий наркоз при кесаревом сечении выполняется только при наличии определенных показаний.

    Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? В настоящее время предпочтение отдается спинальной анестезии с её минимальным воздействием на организм малыша и матери.

    Но у спинальной анестезии последствия также не исключаются: головная боль, снижение давления, боль в месте катетеризации, гематома, нарушение чувствительности, повреждение корешков и самого спинного мозга и, крайне редко – сексуальные проблемы.

    Во время операционного периода спинномозговая анестезия может распространиться очень широко и вызвать остановку дыхания у оперируемого, что требует экстренного перевода на искусственную вентиляцию легких.

    Общий наркоз – противопоказания


    В отличие от спинномозговой анестезии общий наркоз имеет намного больше противопоказаний, что ограничивает его применение у больных старческого возраста, с аномалиями лицевой части черепа и дыхательной системы, миастении и серьезных проблемах с сердцем.

    В реальности, последствия наркоза после операции, обычно минимальны. С использованием современных препаратов, выход из наркоза стал абсолютно спокойным и беспроблемным. Тошнота, рвота, головная боль отмечаются довольно редко. Могут быть неприятные ощущения в горле за счёт раздражения эндотрахеальной трубкой, но эти ощущения проходят в течение суток.

    Отрицательное влияние современных анестетиков на когнитивные функции плохо изучено, однако, предполагается, что в течение 2-3 дней все явления амнезии быстро исчезают.

    Что же касается длительных расстройств сознания, то в 50% случаев по данным последних исследований, когнитивные функции страдают у пожилых пациентов, перенесших сердечно-сосудистые или мозговые операции.

    Данная проблема зависит не от самой анестезии, а от особенностей и сложности хирургического лечения, состояния пациента в предоперационном периоде и осложнений интраоперационно.

    Наиболее распространенные последствия наркоза после операции: вялость, сонливость, слюнотечение, тошнота, рвота, головная боль, сухость во рту, слабость, амнезия предшествующих событий. Более тяжелые нарушения объясняются индивидуальными особенностями организма и самим течением хирургического лечения.

    Таким образом, мы с Вами разобрали основные последствия наркоза после операции на организм и убедились, что нужно рассматривать ситуацию в совокупности, а не метод анестезии, как причину последствий.

    В этой статье я также хотела бы осветить вопрос о колоноскопии. На самом деле, колоноскопия- очень неприятная процедура, и если у Вас нет противопоказаний к анестезии, то лучше избавить себя от тяжких ощущений.

    Колоноскопия под наркозом по цене очень варьирует, но главное, подобрать клинику с опытными врачами и хорошей аппаратурой. Не думаю, что цена колоноскопии под наркозом окажется непосильной среднестатистическому человеку со среднестатистической зарплатой.

    Кроме того, многие пациенты стесняются этой процедуры, а колоноскопия под наркозом по доступной цене позволяет выключить сознание человека на короткое время, и он ничего не будет видеть, слышать и чувствовать.

    Еще один болезненный момент в применении анестезии – это обезболивание при онкологии. Многие считают, что для обезболивания при онкологии применяются исключительно наркотики. Но это не так.

    Обезболить больного с раковым процессом можно при помощи проводниковой или эпидуральной анестезии, которая даст не менее хороший, но при этом безобидный эффект. К сожалению, такие способы обезболивания при онкологии могут проводиться только в стационарных условиях.

    А наркотики, которые применяются часто для обезболивания при раковых процессах, вызывают привыкание и наркозависимость, повреждают печень и почки, тем самым укорачивая жизнь больного человека.

    О наркозе, его видах, эффектах, проблемах и последствиях можно писать очень много. Но эта тема, в отличие от других медицинских областей изобилует настолько специфичными терминами и так трудна для понимания тем, кто не разбирается в медицине, что я даже не пытаюсь в своем блоге освещать эти вопросы детально.

    Однако, если у вас появятся конкретные вопросы, важные и неотложные, задавайте их в комментариях. Я обязательно отвечу так доступно, как обычно рассказываю своим пациентам. также задавайте свои вопросы в чате или в моей . Но не забывайте, что я тоже человек и практикующий врач. Я отвечу обязательно, но может быть задержка.

    Но мое личное мнение, что самый лучший совет вам может дать врач только при личном визите и осмотре. Если у вас серьезный вопрос, то не откладывайте посещение врача и не полагайтесь только на заочные консультации.

    Использование общего обезболивания сопровождается побочными реакциями – нарушение дыхания, кровообращения, работы нервной системы. Наркоз при кесаревом сечении может вызвать и отдаленные последствия – синдром дефицита внимания и гиперактивности у ребенка. Для предотвращения требуется полное обследование (при плановом вмешательстве), учет возможных факторов риска. Подробнее о них читайте в этой статье.

    Читайте в этой статье

    Что такое наркоз и его последствия

    Наркоз – это состояние человека, при котором происходит потеря сознания, созданная искусственным путем. Введение в наркотический сон – необходимость при проведении любых хирургических операций, это позволяет избежать болевого шока, который вызывает негативные изменения в организме, вплоть до остановки сердца. В медицине применяют три вида наркоза:

    • внутримышечная инъекция;
    • внутривенная инъекция;
    • ингаляционный.

    Выбор вида проводится в индивидуальном порядке и зависит от объема хирургического вмешательства, общего состояния здоровья пациента, его возраста и других факторов.

    Последствия наркоза могут быть самые разные – от кратковременных до постоянных нарушений. К первым относятся:

    • частичное/полное нарушение памяти – восстанавливается буквально через 3-5 дней;
    • нарушение сна – бессонница или, наоборот, постоянное желание выспаться, нормализуется уже через неделю;
    • сильные головные боли, проблемы со зрением (снижение его остроты) и слухом – стабилизируется состояние на 5-10 день.

    Часто проявляются:

    • боли в мышцах;
    • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
    • головокружения;
    • проблемы с речью, общая заторможенность;
    • боли в спине.

    После проведения эпидуральной анестезии могут возникнуть боли в спине

    Осложнения после наркоза более тяжелого характера:

    • нарушения работы дыхательной системы;
    • проблемы в функциональности сердца и сосудистой системы;
    • острая почечная, надпочечная недостаточность;
    • проблемы в процессе терморегуляции тела.

    Последствия наркоза, которые фиксируются крайне редко, но имеют место быть:

    • Травма языков, губ и зубов – диагностируется в 1 случае на 45000 применения наркоза. Связан такой «побочный эффект» с повреждением ротовой полости дыхательной трубкой. Рекомендуется перед проведением хирургического вмешательства посетить стоматолога и провести санацию.
    • Послеоперационная легочная инфекция – чаще диагностируется после хирургического вмешательства на органах грудной клетки и у курящих пациентов. По статистике, успешно лечится, но удлиняет восстановительный период.
    • Повреждение глаз – чаще страдает роговица, не приводит к потере зрения, но является причиной появления темного пятна перед глазами. Причина такого осложнения – неполное закрытие век во время наркоза: глазное яблоко пересыхает и травмируется внутренней стороной века.

    На что влияет общий наркоз

    Вот на что и как влияет общий наркоз:

    • Нервная система (центральная) – важно «отключить» главный центр восприятия болевой чувствительности. Если применяются ингаляционные препараты, то происходит расширение сосудов и снижение потребления кислорода. Внутривенные средства напрямую действуют на кровообращение – снижают его скорость практически в 2 раза.
    • Дыхательная система – в процессе меняется характер и качество дыхания: медленно работают дыхательные мышцы, изменяется глубина и ритм вдохов/выдохов, снижается уровень серотонина. Если наркоз применяется одновременно с вентиляцией легких, происходит распределение кровотока в сосудах дыхательной системы.
    • Сердечно-сосудистая система – угнетение происходит при применении любых препаратов, миокард начинает работать в замедленном темпе. Одновременно с негативным влиянием на сердце происходит стимуляция симпатико-адреналовой системы, что обеспечивает быстрое восстановление работоспособности сердца и сосудов после окончания хирургического вмешательства.

    Часто встречающиеся последствия анестезии для организма

    Зачастую пациенты после общего наркоза испытывают тошноту, которая может усиливаться при резкой смене положения тела, приеме пищи или воды. Для ее ликвидации иногда требуется введение противорвотных средств (Церукал, Этаперазин, Тавегил), в большинстве случаев она самостоятельно проходит в течение 1 — 2 дней. Рекомендуется спокойное глубокое дыхание с замедлением вдоха для ослабления неприятных ощущений.

    Сухость, ощущение саднения или жжения в горле может возникать сразу же после пробуждения, некоторые пациенты испытывают достаточно сильную боль в горле при глотании или разговоре, охриплость голоса. Это последствие наркоза не является опасным, при интенсивной болезненности назначают смягчающий теплый ромашковый чай с небольшим добавлением меда, варенья из лепестков розы. Из медикаментов показан Стрепсилс Интенсив.


    Tongue — язык; epiglottis — надгортанник; balloon — балон; trachea — трахея; endotracheal tube — эндотрахеальная трубка; palate — небо.

    Дрожание рук или сильный озноб не всегда связаны с введением обезболивающих препаратов или инфузионных растворов. Они могут объясняться и резкой активизацией симпатических импульсов в ответ на стресс, которым является операция. Уменьшить дрожь в теле поможет согревание теплым одеялом, поддержание комфортной температуры воздуха в палате. Если нет лихорадки, то медикаментозная терапия не применяется.

    Изменения артериального давления, частоты пульса и дыхания являются закономерной реакцией на подавление активности сосудодвигательного и дыхательного центров головного мозга. После периода торможения они могут некоторое время работать нестабильно. Поэтому всем пациентам показан мониторинг гемодинамических показателей, контроль за ритмом и глубиной дыхания в послеоперационном периоде.

    В это же время возрастает вероятность различных нарушений ритма сердца – экстрасистолия, тахи- и брадикардия. Наиболее опасными являются:

    • групповые экстрасистолы;
    • полная блокада атриовентрикулярной проводимости;
    • приступы желудочковой тахикардии, которые могут перейти в фибрилляцию желудочков и асистолию.

    Они чаще бывают у пожилых людей с сопутствующими нарушениями возбудимости и проводимости миокарда, кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца. Для лечения назначают антиаритмические средства, необходим постоянный контроль ЭКГ.

    Последствия наркоза для головного мозга

    К наиболее распространенным неврологическим осложнениям относятся:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • коллаптоидное (обморочное) состояние;
    • слабость;
    • нарушение ритма «сон-бодрствование»;
    • затруднение координации движений (шаткость походки, неловкость при целенаправленных действиях).

    Они связаны с обезвоживанием, кровопотерей, нарушением тонуса сосудов, угнетающим действием препаратов для наркоза на работу головного мозга. Как правило, на протяжении 2-4 дней такие признаки исчезают.

    Более существенным нарушением является послеоперационная когнитивная дисфункция. Она может проявиться как в первые дни, так и спустя 2-3 месяца после общей анестезии. Пациенты жалуются на то, что трудно подобрать правильное слово, запомнить информацию, быстро возникает утомляемость при умственных нагрузках, сложно концентрировать внимание.

    Память и обучаемость могут снизиться на 10-20%. Со временем симптомы могут ослабевать, но у некоторых пациентов без медикаментозной терапии они усиливаются.

    Причинами этого осложнения может быть ишемия головного мозга из-за снижения артериального давления в период хирургического вмешательства, нарушения взаимодействия нейронов под действием препаратов и их частичное разрушение. Не исключено, что стимуляция иммунной реакции и воспалительного процесса при длительной или обширной операции, а также недостаточное обезболивание повреждают клетки головного мозга.

    Недостаточное питание головного мозга на клеточном уровне, которое не будет быстро скорректировано, может спровоцировать галлюцинации, проблемы со внимательностью и памятью.

    Если головной мозг был травмирован до применения общего наркоза, то предугадать последствия влияния препаратов невозможно.

    Для лечения назначают:

    • нейропротекторы – Мексидол, Нимотоп;
    • ноотропы – Глицин, Цераксон;
    • стимуляторы обмена веществ – Церебролизин, Сомазина;
    • антиоксиданты – Эмоксипин, Билобил.

    Для предотвращения нарушений памяти нужно свести к минимуму факторы, повреждающие ткани головного мозга – курение, употребление алкоголя, питание жирными продуктами животного происхождения, низкий или высокий уровень артериального давления, повышение сахара и холестерина в крови. Тренировать запоминание можно при помощи разгадывания кроссвордов, чтения, прослушивания аудиокниг, игры в шахматы.

    К чему редко приводит анестезия

    Менее распространенными последствиями общей анестезии являются:

    • усиление секреции бронхиальной слизи, спазм бронхов и гортани, нарушение вентиляции легких, угнетение или учащение дыхания, вплоть до его прекращения, пневмония, дыхательная недостаточность, одышка, кашель;

    Пневмония послеоперационная
    • усиленное выделение слюны, преходящая желтуха, повышенная активность печеночных проб, снижение моторики (двигательной функции) желудка и кишечника;
    • психомоторное возбуждение, судорожный синдром, сонливость, депрессивные реакции, психоз, дезориентация;
    • нарушение кислотно-основного равновесия и электролитного баланса, снижение содержания белков в крови из-за выведения их почками, колебания уровня сахара в крови, лейкоцитоз, гемолиз эритроцитов;
    • потливость, лихорадка;
    • аллергические реакции – спазм бронхов, крапивница, зуд, анафилактический шок, отек Квинке, озноб;
    • почечная недостаточность;
    • изменение сознания – оглушенность, бред, галлюцинации;
    • снижение сократимости миокарда, сердечная декомпенсация.

    О том, как общий наркоз влияет на здоровье пациента, смотрите в этом видео:

    Негативные последствия для женщин

    Существует особая ситуация, когда необходимо применить обезболивание у женщин – это кесарево сечение. Есть несколько способов общей анестезии, каждый из которых имеет определенные достоинства и недостатки.

    Ингаляционный метод удобен, когда необходимо срочное родоразрешение по жизненным показаниям, глубину наркоза легко регулировать. Вдыхание газовой смеси обычно хорошо переносится – редко возникают нарушения кровообращения у матери и плода. К отрицательным характеристикам относятся:

    • риск развития рвоты и закупорки рвотными массами дыхательных путей у роженицы;
    • появление воспаления бронхов и легочной ткани (чаще при наличии эфира в смеси);
    • может ослабляться дыхание у ребенка.

    Внутривенный наркоз может повреждать нейроны головного мозга плода, вызывать неустойчивость давления и частоты пульса, колебания дыхательной активности. Поэтому чаще всего его заменяют спинальной или эпидуральной анестезией. Они также не полностью безопасны, так как провоцируют гипотензию у матери и кислородное голодание у плода.

    Гипоксия у ребенка может проявиться только к 2 — 3 годам в виде синдрома дефицита внимания, гиперактивности, нарушений развития речи, мышечных рефлексов.

    Обезболивание при родах применяется по строгим показаниям в ситуациях, когда болевой синдром может вызывать шоковое состояние. Настаивать на наркозе из-за психологической неподготовленности к родам – это значит подвергать опасности не только свое здоровье, но и нервную систему будущего ребенка. Выбор средств и методов анестезии должен быть проведен специалистом с учетом всех факторов риска.

    Общий наркоз: последствия для мужчин

    В медицине не принято разделять неприятные последствия после общего наркоза по полу пациента, но учеными доказано, что для мужчин он может стать причиной проблем в сексуальной жизни. Снижается не половое влечение, а потенция – диагностируется эректильная дисфункция. Особенно часто подобное происходит у мужчин старшей возрастной группы, когда уже имеются признаки естественного снижения половой активности.

    После общего наркоза также могут отмечаться проблемы в эндокринной системы – снижается выработка мужских гормонов. Правда, подобное считается исключением и может фиксироваться при частых оперативных вмешательствах или на фоне уже имеющихся эндокринных заболеваний.

    Действие наркоза на организм человека: последствия

    Последствия для организма человека после наркоза напрямую связаны с действием препаратов:

    • Тошнота – чаще всего отмечается сразу после выхода из наркотического сна, отличается кратковременностью, не требует применения лекарственных препаратов. Может сопровождаться рвотой, но только в том случае, если подготовка к операции была проведена с нарушениями (например, пациент принял пищу непосредственно перед манипуляциями).
    • Болевые ощущения в горле при глотании и разговоре – может быть периодической или постоянной, сохраняться от 2 часов до нескольких дней. Сопровождается выраженной сухостью в ротовой полости и сильным чувством жажды.
    • Дрожь всего тела или тремор конечностей – длится не более 30 минут, связано с нарушением проводимости нервных импульсов. Проблема решается теплыми вещами, одеялом – пациенту нужно банально согреться.
    • Общая слабость, головокружение, предобморочное состояние – связано с понижением артериального давления после выхода из наркоза. Если такое патологическое состояние сохраняется на протяжении 2 суток после операции, то следует обратиться за помощью к лечащему врачу – возможно, присутствует фактор обезвоживания.
    • Зуд кожи – присутствует на всем теле, может быть сильным и неконтролируемым. Так организм реагирует на анестезирующие препараты, но это может быть и проявление мощной аллергии. Во избежание развития серьезных осложнений в виде анафилактического шока, отека Квинке нужно сообщить о проблеме врачу – нужно будет пройти краткий курс терапии антигистаминными препаратами.
    • Болевые ощущения в спине, мышцах – следствие неудобной позы при проведении операции, отличаются симметричностью, могут беспокоить 2-3 суток восстановительного периода. Чаще всего такие последствия наблюдаются при применении анестетика Дитилин, который подходит для экстренного хирургического вмешательства без предварительной очистки желудка от пищи.

    Смотрите в этом видео о том, чем опасен наркоз:

    Передозировка наркоза: последствия у взрослых

    Современная медицина практически исключает риск передозировки наркоза, но если подобное и произошло, то последствия у взрослых могут быть следующие:

    • Слишком долгий наркотический сон – пациент начинает приходить в сознание только через 6-12 часов после хирургического вмешательства. Его могут насильно будить, но потеря сознания будет продолжаться до тех пор, пока не прекратит свое действие увеличенная доза анестетика.
    • Головная боль – так действует на центральную нервную систему большинство препаратов для наркоза. Если после обычной анестезии болевой синдром исчезает уже через несколько часов, то при передозировке возможно его сохранение на протяжении нескольких суток.
    • Угнетение дыхания – временное явление, которое может спровоцировать послеоперационную пневмонию.

    Случаи, когда передозировка наркоза привела к смерти пациента, последние 50 лет не фиксировались.

    Последствия частых наркозов

    Существует миф, который гласит – чем больше было дано пациенту наркозов (частые операции), тем сложнее ему будет выходить из этого состояния, возможна даже клиническая смерть или полная потеря памяти, рассудка.

    На самом деле этого не
    происходит:

    • препараты действуют на организм одинаково при каждом введении;
    • между оперативными вмешательствами соблюдают восстановительный период – последствия общего наркоза уже исчезают, системы готовы к новому «удару»;
    • существуют пациенты, которым делают часто наркозы по медицинским показаниям (например, множественные операции при обширных ожогах) – статистика молчит о том, что это привело к каким-то тяжелым последствиям.

    Единственное, о чем предупреждают врачи и ученые – возможно расстройство нервной системы и наличие постоянных болей в спине. Это проявляется головными болями неясного происхождения, немотивированными скачками артериального давления, ломотой в пояснице после привычных физических нагрузок.

    Есть ли безвредный наркоз

    При хорошем предоперационном обследовании анестезиолог имеет возможность выбрать оптимальный вариант обезболивания с учетом сопутствующих заболеваний, длительности операции, показаний и противопоказаний к конкретным препаратам. В результате риски побочных действий могут быть сведены до минимума, а пациент получает наркоз, который вызывает меньше осложнений после пробуждения.

    Так как любое средство для наркоза подавляет функции головного мозга, то абсолютно безопасного метода быть не может. Для введения больного в состояние искусственного сна необходим препарат, который мог бы снизить на достаточно продолжительное время активность нервной, сердечно-сосудистой систем, чтобы дать возможность провести операцию. Поэтому некоторые возможные последствия для организма расценивают, как своеобразную «плату» за избавление от заболевания.

    При выборе медикаментов для женщин, которым показано кесарево сечение, отдают преимущество не внутривенному введению, а новым ингаляционным анестетикам – изофлуран и севофлуран. Они существенно превосходят по безопасности прежние (например, Фторотан). Роженицы просыпаются в течение 15 — 20 минут, а наркозная депрессия у новорожденного проходит также в первые минуты после родов.

    Стоит ли бояться анестезии

    Операцию невозможно провести без снятия болевого синдрома. При этом важно, чтобы пациент не только не ощущал боль, но и не помнил о том, что с ним происходило в период лечения (амнезия). Для этого хирург и анестезиолог выбирают метод наркоза. Они ориентируются при этом на возрастные особенности, наличие сопутствующей патологии и объем, длительность хирургического вмешательства.

    У большинства пациентов, которым проведена предоперационная подготовка, анестезия не вызывает существенных отклонений в последующей работе сердца, головного мозга, легких, печени и почек.

    Для анестезии применяют современные средства, у которых есть побочные реакции, но их можно предупредить или устранить. Нужно также учитывать, что любая лекарственная терапия имеет свой срок действия. Практически все осложнения при грамотном проведении обезболивания удается снять после того, как препарат выведен из организма.

    Поэтому нужно выбрать врача и лечебное учреждение, которым можно доверять, а все остальные действия (в том числе и наркоз) оставить на усмотрение специалистов.

    Как свести риски к минимуму

    При подготовке к плановой операции рекомендуется полный комплекс диагностических исследований. Назначается ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости. Для лабораторного обследования важно пройти общие анализы крови и мочи, коагулограмму, почечные и печеночные пробы, исследование концентрации глюкозы и холестерина крови.

    Если есть возможность для сравнения нескольких лечебных учреждений, то предпочтение нужно отдать тем, где имеется современная техническая база, а также более узкая специализация врачей по тому профилю, который необходим.

    Пациентам необходимо на протяжении 10 — 15 дней исключить курение, алкоголь, а из питания – любые жирные, острые блюда, маринованные и консервированные продукты, рацион должен состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, овощей и цельнозерновых круп. Их готовят с минимум соли, специй, масла и кулинарного жира.

    Полезно также пить свежевыжатые соки из овощей, фруктов, зелени. Такая диета улучшает состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта и работу печени, почек. От их функции зависит выведение лекарственных препаратов для наркоза.

    Если позволяет состояние здоровья, то каждый день рекомендуются пешие прогулки не менее 40 минут, легкие гимнастические комплексы, соблюдение режима, особенно важен 8-часовой ночной сон. Для улучшения засыпания можно пить успокаивающие чаи из валерианы, мелиссы, мяты, ромашки.

    Любые медикаменты нужно принимать только после консультации хирурга, который будет проводить операцию. С ним нужно также обязательно обсудить переносимость препаратов, аллергические реакции в прошлом.

    Общий наркоз может вызывать негативное влияние на состояние нервной системы, кровообращения, функции бронхов и легких. Достаточно распространенным состоянием является постнаркозная когнитивная дисфункция. При операции кесарева сечения у детей могут быть отдаленные последствия в виде синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

    Выбор метода анестезии должны проводить анестезиологи и хирурги после комплексного обследования. Перед операцией нужна особая диета и образ жизни.

    Полезное видео

    О том, какие осложнения бывают после общего наркоза, смотрите в этом видео: