Сроки возобновления занятиями физкультурой после перенесенных заболеваний. Реабилитация после перенесенных послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний Понятие о температурном хвосте после орви

О гриппе обычно вспоминают в начале зимы, когда количество случаев заражения резко возрастает. Несмотря на то что простудные заболевания считаются легко переносимыми, гриппу свойственно тяжёлое течение и склонность к развитию осложнений. Последствия гриппозной инфекции обнаруживаются не только в период разгара болезни, но и после зафиксированного врачом выздоровления. Они носят название поствирусной усталости или астении, требуют полноценного обследования, лекарственной и нелекарственной терапии.

Восстановление после гриппа требуется каждому пациенту, но у всех занимает различное время. Наиболее часто постинфекционная усталость регистрируется у детей, больных, страдающих хроническими патологиями или пациентов, занятых на работе, связанной со значительными физическими усилиями, высоким уровнем ответственности. Слабость и другие симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, что типично именно для гриппозной инфекции.

Астенический синдром, проявления которого наблюдаются после перенесённого гриппа, представляет собой патологическое состояние усталости, возникающей при условии сохранения стандартной повседневной активности. Его также называют функциональной реактивной астенией.

Пациент, возвращаясь на учёбу или работу с закрытым больничным листом, испытывает недостаток энергии для выполнения привычных задач, не чувствует себя полностью здоровым. Никаких объективных причин для продолжения лечения нет – истощены функциональные возможности организма. Даже более длительный, чем обычно, отдых не позволяет добиться исчезновения усталости и слабости.

Чем объясняется возникновение астенического синдрома и потребность в восстановлении сил после гриппа? Вирус обладает способностью подавлять иммунитет; кроме того, имеет значение перенапряжение нервной системы, аутоинтоксикация организма из-за нарушения метаболизма. Перегрузка функциональных регуляторных систем приводит к истощению энергетических ресурсов.

Астению принято разделять на основные формы:

  • гиперстеническая;
  • раздражительной слабости;
  • гипостеническая.

Преобладающими проявлениями гиперстенической формы являются повышенная возбудимость и раздражительность. При гипостенической форме доминирует слабость, апатия, снижение интереса к окружающим событиями, уменьшение интенсивности эмоциональной окраски восприятия. Форма раздражительной слабости становится промежуточной между указанными ранее и характеризуется смешанными симптомами слабости и раздражительности, резкими перепадами эмоциональной активности. Все упомянутые формы рассматриваются как отдельные варианты проявлений или в качестве последовательных стадий.

Симптомы

Классическими симптомами, составляющими основу постинфекционного астенического синдрома, являются:

Слабость

Слабость – основной симптом, обусловливающий желание знать, как восстановиться после гриппа. Это стойкое проявление, характеризующееся неспособностью полноценно выполнять как физическую, так и умственную работу. Ощущение слабости резко интенсифицируется после того, как пациент приступает к намеченной задаче или даже до её предполагаемого начала. Ограничение работоспособности сохраняется постоянно, дополняется непереносимостью напряжения и ответственности. Пациентов беспокоит ощущение бессилия, отсутствия мыслей, снижение памяти, сонливость, желание поскорее отдохнуть. Продуктивность работы снижается, появляется апатия, недостаток интереса к рабочим задачам, любым окружающим событиям.

Нарушение сна

Этот симптом проявляется по-разному и часто многогранен: отмечается сонливость днём и бессонница ночью, сохранение утомления после сна. Пациенту тяжело уснуть, при этом усталость усугубляет состояние: могут наблюдаться пробуждения посреди ночи с ощущением тревоги, страха.

Раздражительность

Пациент тревожен, часто недоволен собой и окружающими, склонен к повышенной возбудимости, постоянному беспокойству, обидчивости. В жалобах можно услышать формулировку «состояние внутренней напряжённости». События и поступки воспринимаются чрезвычайно серьёзно, могут вызвать приступ гнева или истерики. Даже незначительные поводы провоцируют негативное настроение, злость.

Нарушения функции вегетативной нервной системы

Синдром вегетативной дисфункции возникает у пациентов любого возраста. Восстановлению организма после гриппа предшествует головокружение, головная боль, ощущение сердцебиения без предварительной физической нагрузки. Характерны также тревожность и нарушение сна, резкая потливость и тремор, колебания артериального давления, изменения терморегуляции – скачки температуры ниже и выше нормальных значений, длительная субфебрильная лихорадка без объективных причин. В тяжёлых случаях наблюдается тошнота, рвота, непереносимость каких-либо видов пищи.

Астенический синдром у больных, перенёсших грипп, проявляется разным сочетанием вышеуказанных проявлений и степенью их выраженности.

О том, как восстановиться после гриппа, спрашивают чаще всего пациенты с сопутствующими заболеваниями, осложнениями – поствирусная астения во многом зависит от варианта течения. После многолетнего изучения проблемы астенического синдрома установлено, что формы инфекции лёгкой и средней тяжести чаще сопряжены с гиперстенической формой астении, а тяжёлое течение гриппа, как правило, приводит к доминированию гипостенических проявлений. Наблюдаются:

Длительность сохранения симптомов – не более 3 или 4 недель. Наиболее благоприятным течением постинфекционной астении считается постепенный, но стойкий регресс патологических признаков. Однако в некоторых случаях состояние усталости как проявление астенического синдрома отмечается спустя месяц и более после гриппа; восстановить здоровье тем сложнее, чем больше осложнений наблюдалось во время болезни. Вместо ослабления проявлений наблюдается постепенное истощение работоспособности, эмоциональная лабильность сменяется безразличием, снижением мотивации. Характерна постоянная сонливость, уменьшение двигательной активности, снижение либидо.

Нельзя упускать из внимания различные состояния, которые могли быть приняты за проявление поствирусной усталости – например, хроническую инфекцию, хроническое неинфекционное заболевание.

При этом вопросы о том, как восстановить обоняние после гриппа, должны рассматриваться в качестве жалоб особого характера, не относящихся к астении.

Принципы лечения

Астения значительно ухудшает качество жизни пациента. Снижение активности и утомление не позволяет выполнять привычную работу, участвовать в общественной деятельности. Это приводит к ухудшению эмоционального состояния пациента и замыкает «порочный круг». Для того чтобы как можно более быстро восстановиться после гриппа, необходимо:

  • обратить внимание на режим труда и отдыха;
  • оценить характер рациона;
  • ввести дозированные физические нагрузки.

Время, отведённое на работу и отдых, должно быть распределено правильно – как не в ущерб сну, так и не в ущерб повседневным задачам. Восстановить силы после гриппа особенно тяжело пациентам, которые работают сутками или в ночные смены, а также детям в период подготовки к экзаменам, когда требуется напряжение внимания и памяти.

О том, что рацион должен быть сбалансированным, известно каждому. Правила сочетания пищевых компонентов необходимо соблюдать даже здоровым людям. Но при астении требуются источники витаминов – фрукты, овощи, а также мясные и молочные продукты, печень, хлеб грубого помола.

Обязателен отказ от алкоголя.

Физическая активность в данном случае призвана не увеличить параметры тренированности организма, а повысить его естественную реактивность. Нагрузка повышается ступенчато, может быть комбинированной (различные виды упражнений) и считается эффективным методом борьбы с астенией.

Лекарственная терапия

Перечень лекарственных средств достаточно широк; с целью восстановления после гриппа пользуются также народными средствами – рецепты содержат мёд, боярышник, элеутерококк. Основу терапии составляют:

  • Адаптогены (женьшень, китайский лимонник).
  • Антидепрессанты (сертралин).
  • Ноотропы (пирацетам, церебролизин).
  • Аминокислоты (стимол).
  • Антиоксиданты (мексидол).
  • Витамины группы В.
  • Полезно также назначение витаминов А, Е, препаратов кальция и магния.

    Как восстановить иммунитет после гриппа? В случае постгриппозной астении, как правило, достаточно коррекции режима дня и рациона в сочетании с тонизирующими физическими нагрузками и препаратами, перечисленными выше (комбинацию и дозировки определяет врач). Но при наличии выраженных нарушений иммунитета могут быть применены иммуноглобулины.

    Чтобы восстановить организм после гриппа как можно быстрее, необходимо помнить о вероятности развития астении уже при начальных симптомах заболевания. Нельзя переносить грипп «на ногах», отказываться от лечения.

    Во время болезни следует избегать чрезмерных физических нагрузок; после выздоровления лучше повременить со сменой режима работы, поездками за границу, которые подразумевают изменение часовых поясов. Важен состав рациона, отсутствие в нём алкогольных напитков, большого количества кофеина, а также достаточный сон и отдых. При появлении усталости, раздражительности и других симптомов поствирусной астении стоит обратиться к врачу.

    http://prostudnik.ru

    Как восстановить силы после болезни, подскажет квалифицированный врач. Восстановление после болезни - долгий процесс, который подразумевает не только физическую реабилитацию, но и нормализацию эмоционального состояния.Чтобы быстро вернуть прежнее здоровье, необходимо придерживаться простых правил: хороший отдых, правильный режим дня, соблюдение правил личной гигиены и рациона.

    Восстанавливаем силы после болезни

    Как только болезнь начала отступать, необходимо бросить все силы на борьбу с ее последствиями.

    Как правило, человек после перенесенного недуга находится в подавленном состоянии. Причина этому - постоянная усталость и слабость, головные боли, высокая температура тела и ломота в суставах.

    Как только появились признаки улучшения состояния, не стоит сразу пытаться вернуться к активному образу жизни. В течение последующих нескольких недель организму необходимо набраться энергии. Основные правила по нормализации общего состояния организма после перенесенного заболевания таковы:

  • Не переутомляться чтением или просмотром телевизора. Лучшее времяпровождение при восстановлении сил после болезни - постельный режим и продолжительный сон.
  • Постоянное проветривание помещения.
  • Регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе (при отсутствии повышенной температуры тела).
  • Обязательный дневной сон в течение нескольких часов.
  • Подбирать одежду для улицы надо в зависимости от погодных условий. Не подвергать организм переохлаждению или перегреванию.
  • Принимать пищу только при необходимости, не есть через силу при отсутствии аппетита.
  • Ранний сон, не позднее 9-10 вечера.
  • Прием витаминного курса.
  • Не допускать появления сквозняков в жилом помещении и повышенной влажности.
  • Домашнюю работу выполнять только при необходимости, делать каждые полчаса небольшие перерывы.
  • Употреблять как можно больше жидкости. Это может быть простая вода, соки, чай, морсы.
  • Избегать стрессовых ситуаций и неприятных моментов, которые могут повлиять на эмоциональное состояние.
  • Ароматерапия - отличный способ восстановиться после болезни. Каждое утро должно начинаться с цитрусовых благоуханий, которые активизируют защитные функции иммунной системы для быстрейшего восстановления сил. После болезни организм особенно нуждается в дополнительной поддержке, которую окажут масла мяты, лаванды или мелиссы.

    Целебные травы и правильный рацион

    Травяные сборы таких растений, как ромашка, шалфей или мелисса, помогут восстановиться после болезни с помощью проведения ингаляций. В данном случае можно совместить приятное с полезным и использовать травяные сборы в качестве косметического средства, нанося отвары ромашки или мелиссы на кожу лица и шеи. Они поспособствуют улучшению ее внешнего вида, и, проникая через открытые поры, помогут восстановить силы после болезни изнутри.

    Немаловажную роль в том, как восстановить силы после болезни, играет правильный рацион. На время реабилитационного периода необходимо отказаться от некоторых привычных продуктов и перейти на правильное питание, которое состоит из продуктов, богатых витаминами и минеральными веществами. Легкая диета - основа быстрой реабилитации. Во время болезни организм в больших количествах теряет необходимые витамины и белки, а значит, их нехватку необходимо возместить.
    Рацион должен состоять из белковой пищи и продуктов с большим содержанием клетчатки.

  • Нежирные сорта мяса.
  • Мясо птицы.
  • Речная рыба.
  • Морепродукты.
  • Овощи и фрукты.
  • Легкие каши.
  • Сухофрукты.
  • Молочные продукты.
  • Восстановление организма после болезни с помощью диеты категорически исключает прием следующих продуктов:

    Не рекомендуется употреблять кефир, орехи, сметану, шоколад и творог. Витамины после болезни можно и нужно принимать не только в виде продуктов питания, но и в виде лекарственных комплексов с минеральными веществами.

    Восстановление работы почек и печени

    Затем восстанавливаем почки и печень. Любая болезнь подразумевает под собой прием лекарственных препаратов, которые откладываются в печени и почках. Реабилитация после болезни должна включать в себя меры по восстановлению работы этих двух важнейших органов. Использовать народные средства для чистки печени или почек можно только в том случае, если в желчном пузыре или почках нет камней. Наиболее эффективные рецепты народной медицины для восстановления сил:

  • Рассол квашенной капусты и томатный сок (натуральный, непакетированный). Смешать по половине стакана каждого ингредиента, употреблять каждый раз перед приемом пищи. Курс - 14 дней.
  • Корень сельдерея (200 г), морковь (200 г) и петрушку (50 г) перемолоть в блендере. Пить утром перед приемом пищи в течение 14 дней.
  • Льняные семена (1 ст.л.) заварить в кипятке и оставить на всю ночь в термосе. Употреблять в течение 7 дней по 3-4 раза в сутки.
  • Ежедневное употребление гранатового сока поможет восстановить организм после болезни и предотвратить появление нового витка заражения. Сок граната обладает удивительными свойствами, которые оказывают благотворное влияние на все внутренние органы и системы жизнедеятельности организма. Пить сок в чистом виде не рекомендуется, так как его повышенная кислотность может повредить слизистую желудка. Идеальный вариант употребления гранатового сока - разводить его соком моркови.

    Как восстановиться после перенесенного заболевания и предотвратить его повторение? Одно из самых эффективных средств, которое стимулирует иммунную систему, - элеутерококк. Его можно принимать и здоровым людям в осеннее-зимний период в качестве профилактики возникновения вирусных и инфекционных заболеваний. Принимается элеутерококк в течение 2-3 недель по 20-30 капель.

    Как быстро восстановится организм после перенесенного заболевания, зависит только от самого человека. Соблюдение всех медицинских предписаний, регулярный прием витаминов и полноценный отдых - залог быстрого выздоровления и возвращения к активному образу жизни.

    http://elaxsir.ru

    Санаторно-курортное лечение при венерических заболеваниях возможно только после полного излечения с разрешения лечащего врача. Процедуры направлены на укрепление иммунитета и восстановление физического и морального здоровья.

    Как правило, лечение включает приятные прогулки по местности и курортным лесным тропам, питье воды прямо у источников, специальный режим питания и, конечно, различные процедуры.

    Максимальное время приема ванны составляет полчаса. Ванны делают, как правило, из минеральной воды температурой около 40° C. Также источники применяются для питьевого лечения.

    Стоит полностью или частично погрузиться в минеральную воду (38 °C), и жемчужины газа начнут легко массировать кожу, улучшая кровоснабжение и расслабляя мышцы.

    Углекислый газ впитывается из насыщенной ним минеральной воды (35 °C), укрепляя нервную и иммунную систему, улучшая кровоснабжение и расслабляя мышцы.

    Сухая углекислая ванна

    Пациента до самой шеи помещают в закрытый пластиковый мешок, который постепенно наполняют углекислым газом. Под действием газа увеличивается содержание кислорода в крови, расширяются вены и улучшается кровоснабжение всего организма.

    Вы полностью или частично погружаетесь в воду, содержащую полезные вещества и минералы из торфа, которые помогают мышцам расслабиться и лечат раны.

    Бурления воды массируют тело или его части и помогают избавиться от боли. Джакузи наполняют минеральной водой температурой около 38 °C.

    Ванны с добавками

    В минеральную воду добавляются разные добавки – йод, травы и т.п. которые успокаивают, лечат, помогают при заболеваниях кожи и опорно-двигательного аппарата (в зависимости от добавки).

    По рекомендации врача вы будет пить из конкретного источника назначенное количество воды с определенной частотой и в указанное время. Каждый источник отличается по составу минеральных солей, ионов и газов, поэтому его действие тоже иное.

    При других процедурах используется давление и температура воды в жидком и газообразном состоянии.

    Многократное чередование теплой и холодной струи воды с расстояния трех метров при постоянном давлении обогатит кровью и расслабит затвердевшие мышцы.

    Ножная ванна – ходьба на месте

    Ходьба на месте попеременно в ванне с холодной и теплой водой помогает лечить варикозные вены, плохое кровоснабжение и головные боли.

    Сухой горячий воздух и следующий за ним холодный душ улучшают иммунитет, кровоснабжение организма и предотвращают простудные заболевания.

    Насыщенный горячим паром воздух и теплый душ после парной прогреют все тело и расслабят мышцы, парная производит релаксационный эффект.

    Массажи это часто применяемый в бальнеологии метод. Они хороши в качестве дополнительного лечения опорно-двигательного аппарата и лимфатической системы, имеют положительное действие на нервную систему, способствуют общему физическому расслаблению.

    Оказывает положительное действие на лимфатическую систему, кровообращение, мышечную и нервную систему, помогает снимать боль и производит релаксационный эффект.

    Лимфодренаж (мануальный или приборный)

    Этот специальный массаж способствует выделению токсинов из организма, улучшает иммунитет, обладает косметическим действием (редуцирует целлюлит, регенерирует кожу…).

    Благодаря давлению действует на отдельные акупрессурные точки, помогает бороться с болью и ее причинами, надавливание на определенные точки оказывает положительное влияние на работу связанного с ними органа.

    Водный массаж (гидропунктура)

    Водный массаж проводится в ванной с теплой минеральной водой. Давление струи воды массирует, способствует релаксации, улучшает кровоснабжение и нормализирует работу лимфатической системы.

    Натуральный мед способствует очищению организма, специальный массаж вызывает расслабление, улучшение кровоснабжения и активацию лимфатической системы.

    Массаж вулканическими камнями

    С помощью нагретых вулканических камней и легкой массажной техники снимается боль в позвоночнике и мышцах, проходит состояние стресса.

    Лечение электрическим током

    Это курортное лечение основано на положительном влиянии электрического тока на организм человека. При электролечении по электродам подаются короткие электрические импульсы. Этот приятный метод не только производит эффект релаксации, но, главное, лечит.

    Под электролечением подразумевается много методов, которые базируются на использовании электрического тока низкой, средней и высокой частоты и разной длины импульсов. Электролечение поможет вам при заболеваниях суставов, опорно-двигательного аппарата и нарушениях обмена веществ, снимет боль, улучшит кровоснабжение тканей и расслабит мышцы.

    Этот единственный метод электролечения, использующий электрический ток для создания магнитного поля, помогает лечить воспаления, улучшает кровоснабжение тканей и способствует релаксации.

    Поляризованный свет лечит ранения и кожные болезни, помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, способствует заживанию и оказывает противовоспалительный эффект на глубину 3 см.

    Метод основан на использовании ультрафиолетового света, лечит кожные болезни, воспаления и помогает, например, лечить остеопороз.

    Использует инфракрасную часть спектра, улучшает кровоснабжение тканей, снимает боли опорно-двигательного аппарата, расслабляет мышцы.

    В медицине используется для снятия болей, обладает лечебным и противовоспалительным эффектом, лазер также заменяет акупунктурную иглу и применяется в эстетической медицине.

    Теплое обертывание и компрессы помогут вам при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, т.к. воск переносит тепло (более 50°C) через кожу в глубокие слои тканей и кости.

    Использует ультрафиолетовое излучение, лечит кожные заболевания, воспаления и помогает, например, лечить остеопороз.

    Курортные гостиницы предоставляют современные и годами проверенные методы лечения. Некоторые из них базируются на результатах последних исследований в области медицины. Лечебными факторами становятся специфическое движение, кислород, специальные добавки и даже очень низкие температуры.

    Лечебная физкультура (индивидуальная или групповая)

    Всегда проводимая под наблюдением профессионального физиотерапевта, ЛФК улучшит вашу подвижность и форму, а после усвоения упражнений вы сможете делать ее дома.

    Использует естественное давление и сопротивление воды, благодаря которой меньше напрягаются суставы, поэтому заниматься водной гимнастикой могут даже люди с ограниченной способностью движения.

    Во время криотерапии человек 2 – 3 минуты проводит в камере, температура в которой поддерживается на уровне 160°C. Эта процедура помогает бороться с воспалениями и болью, улучшает сон, иммунитет и сексуальный аппетит.

    Газовые уколы (пневмопунктура)

    При этом варианте акупунктуры под кожу вводится углекислый газ, снимающий боль, стимулирующий поступление крови в место укола, поддерживающий процессы заживания.

    Эта процедура, при которой пациенты вдыхают почти чистый кислород, включает также питье специального напитка, предупреждающего окислительные процессы в организме. Оксигенотерапия, или лечение кислородом, благотворно влияет на организм вообще и, в частности, на мозг, сердце и память, улучшает сон, положительно влияет на душевное состояние человека и предупреждает многие заболевания.

    Вдыхание мелких брызг минеральной воды улучшает состояние больных, страдающих аллергией и заболеваниями дыхательных путей. В воду можно добавить разные добавки (лекарства, масла, соли).

    При ультразвуке образуются волны, которые оказывают положительное действие на ткани и их кровоснабжение, помогают их восстановлению. Метод используется при лечении опорно-двигательного аппарата.

    Вызывающий чувство невесомости, флоатинг проводится в специальном снаряде с водой Мертвого моря. Он снимает напряжение и стресс, помогает при мышечных болях, экземах и псориазе.

    Минеральной водой промывают толстую кишку, что предупреждает рак кишечника и помогает при заболеваниях пищеварительного аппарата.

    Навигация по записям

    , стоматолога , а может быть и генетика. Если у вас имеется заболевание, которое может причинять беспокойство во время беременности, и которое есть возможность вылечить полностью, беременность надо отложить до полного выздоровления. Речь идет об острых формах заболеваний.

    В частности, должны быть пролечены все инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) , которые могут обостриться во время беременности, а также те инфекции мужчины, которые могут передаться при зачатии .

    ИППП могут принести огромный ущерб здоровью беременной женщины и ребенка, однако большинство из них протекают почти бессимптомно, либо с небольшими клиническими проявлениями, на которые больные часто не обращают внимание. При инфекциях, передаваемых половым путем, не происходит самоизлечения организма. А если через некоторое время симптомы исчезают - это является признаком перехода заболевания в скрытую форму. Как только вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП. Лечение ИППП во время беременности возможно не во все сроки (обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель), при беременности можно использовать лишь некоторые лекарственные средства, их выбор очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до неё.

    Если Вы инфицированы ИППП - пройдите курс лечения и снова сдайте анализы через месяц-полтора после лечения. Воздержаться от беременности надо 2-3 месяца после антибиотикотерапии, что связано с возможным негативным влиянием лекарственных препаратов на развитие плода. Перед планируемой беременностью необходимо снова пройти полное обследование.

    TORCH-инфекции . Это группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, и даже для детей, они становятся чрезвычайно опасными для плода, в случае заболевания беременных женщин. К ним относят токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус , вирус герпеса , хламидиоз, ВИЧ и некоторые другие инфекции. Особенность TORCH-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности. Часто поражение беременной женщины этими инфекциями является прямым показанием к прерыванию беременности .

    Если в период подготовки к беременности у вас обнаружили одно из этих заболеваний, то беременность надо будет отложить. Причем мораторий может быть разным: от 3-6 месяцев при первичном инфицировании герпесом до 2 лет при заболевании краснухой.

    Время планировании беременности после перенесенных простудных заболеваний и гриппа зависит от формы болезни, её тяжести, осложнениях и тех препаратах, которые применялись для лечения. После легких форм, не потребовавших приема антибиотиков и противовирусных препаратов, беременность можно планировать уже в следующем цикле.

    Касательно разрешенного зачатия после терапии антибиотиками и противовирусными препаратами, лучше соблюсти интервал не менее 2-3 месяцев по окончанию лечения. Антибиотики, накапливаясь в организме, не сразу "покидают" его после отмены препарата - для полного очищения организма необходимо определенное количество времени. Под влиянием антибиотиков увеличивается количество патологически измененных яйцеклеток и сперматозоидов, а значит, риск пороков развития возрастает.

    Еще один повод для беспокойства - это обострение всех хронических заболеваний . Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия , пороки сердца), хроническими заболеваниями легких (пневмония или бронхит, бронхиальная астма и др.) и почек (хронические пиелонефриты), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.). Ведь если у женщины было какое-то хроническое заболевание, которое вроде и не доставляло ей особых хлопот, во время беременности оно непременно напомнит о себе. И в первую очередь, увы, надо выяснить, не противопоказана ли в принципе беременность при данной патологии. Такими противопоказаниями могут стать тяжелая форма сахарного диабета, тяжелейшие пороки сердца, онкологические заболевания, тяжелая патология почек. Но часто желание женщины иметь ребенка гораздо сильнее осознания риска, которому она себя подвергает во время беременности. Если вы вынуждены постоянно принимать какие-либо препараты, то за 3 месяца до беременности нужно подобрать препараты, которые нанесут наименьший вред формирующемуся плоду. Если вы проходите периодическое курсовое лечение, то такой курс тоже необходимо закончить за 3 месяца до зачатия.

    Рентгеновские лучи - это излучение, способное повлиять на генетический материал клеток эмбриона, что может негативно отразиться на развитии ребенка, приводя к возникновению пороков развития. Опасен рентген для активно делящихся клеток. Поэтому все медицинские обследования будущих родителей, связанные с рентгеном, лучше провести за 1-2 месяца до зачатия. Большего интервала не требуется, т.к. рентгеновские лучи не «накапливаются» в организме.

    Примерные сроки возобновления занятий физкультурой учащимися основной медицинской группы после некоторых заболеваний и травм представлены в таблице.

    Ангина. Через 2-4 недели. Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование. Избегать переохлаждения во время занятий лыжным спортом, плаванием и т.п.

    Острые респираторные заболевания. Через 1-3 недели. Избегать переохлаждения. Зимние виды спорта и плавание могут быть временно исключены. Зимой, во время занятий на открытом воздухе, дышать только через нос.

    Острый отит. Через 3-4 недели. Запрещается плавание. Избегать переохлаждения. При хроническом перфоративном отите противопоказаны все водные виды спорта. При вестибулярной неустойчивости, наступающей часто после операции, исключаются также упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, вращения, переворотыи т.д.)

    Пневмония. Через 1-2 месяца. Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а также плавание, греблю и зимние виды спорта (свежий воздух, отсутствие пыли, положительное влияние на систему дыхания)

    Плеврит. Через 1-2 месяца. Исключаются (сроком до полугода) упражнения на выносливость и упражнения связанные с натуживаине. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта.

    Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия и др.). Через 1-2 месяца. Возобновление занятий возможно лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения в деятельности сердца, то исключаются (сроки до полугода) упражнения на выносливость, силу и упражнения, связанные с натуживанием. Необходим ЭКГ-контроль.

    Острый нефрит. Через 2-3 месяца. Категорически запрещаются упражнения на выносливость и водные виды спорта. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.

    Ревмокардит. Через 2-3 месяца. Занятия разрешаются лишь при условии санации очагов хронических инфекции. Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим ЭКГ-контроль.

    Гепатит инфекционный. Через 6-12 месяцев (в зависимости от течения и формы заболевания). Исключаются упражнения на выносливость. Необходим регулярный контроль за функцией печени.

    Аппендицит (после операции). Через 1-2 месяца. Первое время следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузки на мышцы живота.

    Перелом костей конечностей. Через 3 месяца. В первые три месяца следует исключить упражнения, дающие активную нагрузку на поврежденную конечность.

    Сотрясение мозга. Не менее чем через 2-3 месяца (в зависимости от тяжести и характера травмы). В каждом случае необходимо разрешение врача-невропатолога. Следует исключить упражнения, связанные с резким сотрясениями тела (прыжки, футбол, волейбол, баскетбол и др.).

    Растяжение мышц и связок. Через 1-2 недели. Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным

    Разрыв мышц и сухожилий. Не менее чем через 6 месяцев после операции. Предварительно необходима (длительное время) лечебная физкультура.

    Понятие о спортивном травматизме. Причины спортивного травматизма. Профилактика спортивных травм.

    Спортивная травма - это повреждение, сопровождающееся изменением анатомических структур и функции травмированного органа в результате воздействия физического фактора, превышающего физиологическую прочность ткани, в процессе занятий физическими упражнениями и спортом. Среди различных видов травматизма спортивный травматизм находится на последнем месте как по количеству, так и по тяжести течения, составляя всего около 2%.

    Травмы различают по наличию или отсутствию повреждений наружных покровов (открытые или закрытые), по обширности повреждения (макротравмы и микротравмы), а также по тяжести течения и воздействия на организм (легкие, средние и тяжелые).

    Легкими считают травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потери общей и спортивной работоспособности; средними - травмы с нерезко выраженными изменениями в организме и потерей общей и спортивной работоспособности (в течение 1-2 недель); тяжелыми - травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья, когда пострадавшие нуждаются в госпитализации или длительном лечении в амбулаторных условиях. По тяжести течения легкие травмы в спортивном травматизме составляют 90%, травмы средней тяжести-9%, тяжелые -1%.

    Основные причины травматизма:

    1. Организационные недостатки при проведении занятий и соревнований. 2. Ошибки в методике проведения занятий, 3. Недостаточное материально-техническое оснащение занятий: 4. Неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние залов и площадок 5. Низкий уровень воспитательной работы, 6. Отсутствие медицинского контроля и нарушение врачебных требований.

    Профилактика повреждений из-за этих причин следующая:

    специальная подготовка мышечного и связочного аппаратов к выполнению спортивных движений, подготовка определенных участков кожи к необычным воздействиям (сильного трения, удара) и т. д.; обучение «опасным» упражнениям с использованием необходимого числа подводящих упражнений, обучение технике самостраховки, умению" падать; применение «опасных» упражнений в форме учебных схваток, игр; допуск к соревнованиям только при достаточном освоении этих упражнений; строгое распределение занимающихся на группы по степени подготовленности и весовым категориям; тщательное выполнение полноценной разминки; безоговорочное выполнение требований, касающихся применения защитных приспособлений; высокое качество защитных действий (в боксе); бескомпромиссная борьба с любым проявлением грубости в единоборствах и спортивных играх.

    В развитии инфекционного заболевания обычно выделяют четыре периода: латентный (инкубационный), продромальный, разгар болезни и исход. Латентный период продолжается от момента воздействия этиологического фактора до появления первых клинических признаков болезни. В этот период происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, на уничтожение болезнетворных агентов и удаление их из организма. Продромальный период представляет собой временной интервал от первых симптомов заболевания до полного проявления. Период выраженных проявлений заболевания характеризуется полным развитием клинической картины. При различных инфекционных заболеваниях может страдать нервная система ребенка, что клинически проявляется синдромом нейротоксикоза. Нейротоксикоз — ответная неспецифическая реакция детского организма на воздействие вирусной, бактериальной или вирусно-бактериальной флоры, характеризующаяся преимущественным поражением центральной (ЦНС) и вегетативной нервной системы. С истощением функциональных возможностей органов и систем в результате перенесенного заболевания, особенно нервной системы при ее перенапряжении, а также вследствие аутоинтоксикации или экзогенного токсикоза связывают возникновение астенического синдрома. Это наиболее частое клиническое проявление периода реконвалесценции. Утомление в течение длительного времени, которое не компенсируется полным восстановлением, вызывает синдром перегрузки, следом за которым развивается состояние истощения. Субъективно ощущаемое чувство утомления — прежде всего сигнал о перегрузке центральных регуляторных систем, неудовлетворительном состоянии энергетических ресурсов организма и аутоинтоксикации продуктами метаболизма. Длительное утомление, приводящее к истощению, по сути своей является результатом стрессорного воздействия на организм, вызывающего нарушение функций регуляторных систем — вегетативной, эндокринной и иммунной. Если стрессорные факторы действуют в течение длительного времени, может развиться реакция организма, при которой возможны функциональные изменения в виде вегетативной дисфункции . Синдром вегетативной дисфункции (СВД) включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. Наряду с соматическими проявлениями: головокружением, головными болями, сердцебиением, одышкой, жаждой, булимией, рвотой после еды, непереносимостью отдельных видов пищи, субфебрилитетом неясного происхождения, кожными высыпаниями и др., у пациентов с СВД выявляют эмоциональные расстройства разной степени выраженности в виде тревожности, нарушения сна, беспричинного плача, а также расстройства поведения, в частности, импульсивности, повышенной двигательной активности и возбудимости, дефицита внимания, что клинически определяется как астеновегетативный или психовегетативный синдром [Вейн А. М., 1981].

    Интерес и сложность проблемы астеновегетативного синдрома заключается в том, что она является комплексной: медицинской, психологической и педагогической. Однако все специалисты сходятся в том, что такое состояние существует, его необходимо диагностировать и правильно корректировать.

    Задачи исследования

    Данное исследование посвящено изучению динамики состояния вегетативной нервной системы детей с астеновегетативным синдромом после перенесенных инфекционных заболеваний, а также оценке эффективности препарата Тенотен детский при названной патологии.

    Тенотен детский содержит сверхмалые дозы антител к мозгоспецифическому белку S-100, создан по особой технологии специально для детского возраста, оказывает успокаивающее, нормализующее настроение и поведение действие, а также выраженное вегетостабилизирующий эффект .

    Критерии включения больных в исследование:

      Возраст от 3 до 8 лет.

      Наличие симптомов СВД.

      Тяжесть СВД от легкой до средней степени тяжести.

    Критерии исключения больных из исследования:

      Наличие декомпенсированных заболеваний или острых состояний, которые могут влиять на проведение исследования.

      Наличие органических заболеваний головного мозга.

      Выраженная почечная или печеночная недостаточность.

      Гиперчувствительность к любому из компонентов препаратов, применяемых в исследовании.

      Применение вегетотропных и ноотропных препаратов в период исследования и в последние две недели перед исследованием.

      Участие в других клинических исследованиях в течение четырех недель перед включением в данное исследование.

    Материал исследования

    В МУЗ «5 Детская инфекционная больница г. Саратова» наблюдалось 50 детей в возрасте от 3 до 8 лет (4,54 ± 0,18 года), из них 52% мальчиков, 48% девочек, перенесших осложненные респираторные вирусные и другие воздушно-капельные инфекции, протекающие в основном с синдромом нейротоксикоза, а также часто болеющие дети, состоящие на диспансерном наблюдении в поликлинике.

    Для исследования методом случайной выборки дети были распределены в две группы. В основной группе (30 человек) дети в периоде реконвалесценции наряду с симптоматической витаминотерапией получали Тенотен детский по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4 недель в сочетании со стандартной терапией. В контрольную группу (20 человек) вошли дети, получавшие стандартную витаминотерапию и симптоматическую терапию за исключением препаратов, обладающих вегетотропной активностью.

    Достоверных различий по половозрастным показателям между основной и контрольной группами детей не было.

    По спектру перенесенных заболеваний, их тяжести, характеру осложнений выделенные группы детей также значительно не отличались. Спектр заболеваний включал вирусные и вирусно-бактериальные инфекции дыхательных путей (этиологически подтвержденные формы гриппа и другие респираторные вирусные инфекции, тяжелые формы бронхитов и пневмоний и др.), острые средние отиты, тяжелые и осложненные формы инфекционного мононуклеоза, висцеральные формы ветряной оспы, протекающие с нейротоксикозом и везикулезными высыпаниями на внутренних органах. Данные о заболеваниях приведены в таблице.

    Диагностическое обследование включало в себя клиническую оценку проявлений вегетативной дисфункции, психологическое исследование, неврологическое обследование, электрокардиографию (ЭКГ).

    Состояние вегетативной нервной системы определялось по исходному вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению деятельности. Исходный вегетативный тонус, характеризующий направленность функционирования вегетативной нервной системы в состоянии покоя, оценивался по анализу субъективных жалоб и объективных параметров. Оценивалась степень выраженности психопатологических проявлений: утомляемость, тревожность, эмоциональная неустойчивость и др. (модифицированный опросник А. М. Вейна). Определялся внутрисистемный вегетативный тонус по индексу Кердо и межсистемный вегетативный тонус по коэффициенту Хильдебранта. Для оценки вегетативного обеспечения деятельности, отражающего в основном состояние автономной системы регуляции, проводилась клиноортостатическая проба (КОП). Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных электрокардиографии.

    Уровень внимания оценивался с использованием шкалы SNAP-IV, таблиц Шульте, по результатам модифицированного метода Пьерона-Рузерапо. Выявление расстройств кратковременной и долговременной памяти, косвенно отражающей выраженность астении, проводилось с помощью методики 10 слов и пиктограммы.

    Для определения состояния эмоциональной сферы обследуемых (тревоги, депрессии) использовался ахроматический и цветовой тесты Люшера.

    После окончания лечения всем детям было проведено повторное комплексное обследование для оценки эффективности терапии. Кроме того, родителям детей предлагалось оценить результаты лечения при помощи десятибалльной аналого-визуальной шкалы, где 0 — это очень плохая оценка, 10 — очень хорошая.

    Результаты исследования

    Перед началом исследования у всех обследуемых детей (без достоверных различий в обеих группах) с помощью опросника А. М. Вейна определялись умеренно выраженные психопатологические расстройства, в виде неустойчивости эмоционального фона (84%), повышенной тревожности (34%), утомляемости (38%), отвлекаемости (86%), нарушений сна (74%), снижения памяти, а также различные соматические проявления в виде периодических головных болей (52%), головокружения (24%), метеозависимости (12%), снижения аппетита (64%), диспептических нарушений в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (44%).

    Индекс Кердо позволил определить наличие внутрисистемной дистонии у детей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, он составил в среднем 32,89 ± 0,99 в обеих исследованных группах, что свидетельствовало о превалировании симпатических влияний на организм в покое.

    Межсистемный вегетативный тонус, оцениваемый с помощью коэффициента Хильдебранта (средние значения составили 3,98 ± 0,03), имел, в основном, эйтонический характер.

    КОП, определяющая вегетативное обеспечение автономной системы регуляции, наряду с нормальным симпатикотоническим вариантом КОП, отражающим устойчивость гемодинамики в ортостазе (14% случаев), выявила и патологические варианты. Гиперсимпатикотонический вариант КОП, характеризующийся резким повышением систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) и обусловленный избыточным включением симпатико-адреналовой системы, встречался в преобладающем количестве случаев — у 58% детей. Асимпатикотонический вариант КОП, обусловленный недостаточным подключением симпатического отдела вегетативной нервной системы, при котором САД и ДАД не изменяются или падают, ЧСС остается нормальной или компенсаторно увеличивается, встречался у 28% детей с СВД. Астеносимпатический вариант КОП с падением САД и ДАД и резким увеличением ЧСС в первые минуты ортостаза, с последующей гиперсимпатикотонической реакцией был выявлен в 2% случаев.

    Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных ЭКГ. Синусовая тахикардия по данным ЭКГ была обнаружена у детей в 70% случаев, по-видимому, как результат экстракардиальных влияний (усиление симпатической иннервации сердца или ослабления вагусной на фоне психоэмоционального возбуждения) при отсутствии органической патологии сердца, так называемая «нервная тахикардия».

    Основными психопатологическими проявлениями СВД являлись невнимательность, гиперактивность, импульсивность. Их оценка производилась с помощью шкалы-опросника SNAP-IV (Swanson J., 1992). Показатель невнимательности в двух группах по этой шкале достоверно не отличался и составил в среднем 53,33% (норма (Swanson J., 1992) — 0,40-1,82), средний показатель гиперактивности — 1,96 ± 0,32 (норма (Swanson J., 1992) — 0,27-1,59) и импульсивности 2,13 ± 0,37 (норма (Swanson J., 1992) — 0,26-1,52) (p < 0,05 — достоверность различий по сравнению с возрастными нормами).

    Выраженность астении косвенно отражается на интеллектуально-мнестических показателях, в частности на оперативной памяти: чем выше утомляемость ребенка в период после перенесенного инфекционного заболевания, тем больше страдает процесс запоминания. Оценка памяти у детей проводилась с помощью методики запоминания десяти слов. Регистрировались следующие показатели: 1) количество повторений, необходимых для воспроизведения 10 слов; 2) количество слов, воспроизведенных через 1 час.

    В большинстве случаев обследуемым обеих групп (достоверных различий показателей детей основной группы с группой сравнения нет) для воспроизведения 10 слов требовалось 3 и более повторений, что свидетельствовало о снижении показателей механического запоминания. В то же время количество воспроизводимых слов через час после начала исследования значительно снизилось, что явилось признаком нарушения динамической памяти у детей с вегетативной дистонией.

    В качестве методики для исследования опосредованного запоминания использовалась пиктограмма. Регистрировались следующие показатели: 1) количество воспроизведенных понятий; 2) динамика воспроизведенных понятий через 1 час.

    Оценка результатов пиктограмм в целом показала, что у детей с СВД дистонией изображаемые образы часто не соответствовали реальным объектам, что впоследствии затрудняло их интерпретацию. Показатели по критерию адекватности (обоснованности связи между предложенным понятием и его пиктограммой) в среднем составили около 50%.

    Также было констатировано снижение критерия «восстанавливаемость понятий спустя отсроченный период». Полностью весь список предложенных понятий смогли восстановить только 14% испытуемых. Снижение показателя было связано с частым использованием для передачи разных понятий одних и те же пиктограмм, ошибками и всевозможными неточностями, заменой слов их синонимами, сокращением сложных понятий и т. д.

    Для оценки эмоциональных нарушений использовался проективный тест цветовых выборов Люшера. При проведении тестирования учитывались следующие показатели: «Первый и последний цвет в цветовом ряду»; «Коэффициент суммарного отклонения от аутогенной нормы»; «Показатель вегетативного коэффициента»; «Показатели тревожности и напряжения».

    Проведенное по методике Люшера тестирование отразило статистически значимое отклонение преимущественно выбираемой обследуемыми цветовой гаммы от аутогенной нормы. В то же время величина вегетативного показателя не имела столь значимых различий по сравнению с возрастными нормами. Среднестатистические показатели тревожности и напряжения, определенные с помощью теста Люшера, также не имели значительных отклонений от стандартных показателей (p < 0,05 — достоверность различий по сравнению с возрастными нормами).

    Таким образом, проведенное клиническое обследование детей, перенесших инфекционные заболевания, выявило наличие у них различной степени выраженности проявлений СВД. Безусловно, такие психовегетативные нарушения отражались на периоде реконвалесценции, ухудшали качество жизни и требовали их адекватной коррекции.

    В качестве альтернативного препарата для коррекции проявлений СВД был использован Тенотен детский с успокаивающим и выраженным вегетостабилизирующим действием (Лобов М. А., 2008). Основная группа детей (30 человек) получала Тенотен в дозе 3 таблетки/сутки курсом 1 месяц в сочетании со стандартной витаминотерапией. Контрольная группа детей (20 человек) получала стандартную терапию с применением лекарственных средств, не обладающих психотропной и вегетотропной активностью. По окончании курса лечения были проведены повторные клинические исследования.

    Прием препарата Тенотен детский в течение месяца обеспечил достоверное (в сравнении с контрольной группой) улучшение показателей психовегетативного статуса и снижение частоты соматоневрологических расстройств у детей, принимавших Тенотен детский, тогда как в контрольной группе детей эти показатели оставались практически на прежнем уровне (рис. 1, 2).

    Улучшение показателей вегетативного тонуса отмечалось не только в его психоэмоциональной (утомляемость, тревожность, эмоциональная неустойчивость, отвлекаемость, нарушение сна), но и соматоневрологической (головные боли, головокружение, снижение аппетита, диспептические нарушения) составляющей. Полученные данные отражены на рис. 1.

    Качественно изменились результаты КОП. У детей, принимавших Тенотен детский, отмечалась нормализация показателей вегетативного обеспечения (симпатикотонический вариант КОП) с 15,33% детей в начале терапии до 46,67% (p < 0,05), у остальных наметилась четкая тенденция к улучшению. В контрольной группе показатели КОП остались практически на прежнем уровне. Данные отражены на рис. 3.

    Была выявлена положительная динамика в отношении патопсихологических проявлений. После курсового применения препарата уменьшение выраженности мнестических и поведенческих симптомов (невнимательность, гиперактивность, импульсивность) отмечалось в среднем у 85% детей. Все показатели шкалы SNAP-IV у детей основной группы после лечения Тенотеном достоверно снизились (p < 0,05). Показатели гиперактивности и невнимательности снизились до нормальных значений, абсолютные показатели импульсивности также значительно уменьшились в наблюдаемой группе.

    По данным психометрического исследования у пациентов с СВД основной группы были выявлены достоверные положительные изменения при проведении тестов на память и внимание в сравнении с контрольной группой. Данные тестирования выявили отчетливое улучшение показателей механической и динамической памяти у 30% детей (p < 0,05), а также опосредованной памяти в тестах с пиктограммой — повышение показателя адекватности до 75% (p < 0,05).

    Динамическая оценка результатов цветового теста Люшера выявила относительную стабилизацию психоэмоционального состояния у детей основной группы, что отразилось на предпочитаемой цветовой гамме и приближении ее к аутогенной норме (по коэффициенту суммарного отклонения от аутогенной нормы — p < 0,05). У детей контрольной группы определяемые показатели не имели статистически значимых изменений.

    По окончании исследования родители оценили результаты лечения при помощи десятибалльной аналого-визуальной шкалы. В среднем успешность лечения в основной группе была оценена на 7-8 баллов, в контрольной — на 4-5 баллов.

    Выводы

      Проведенное исследование показало, что у детей, перенесших инфекционные заболевания, имеются в различной степени выраженные симптомы астеновегетативного синдрома (СВД) в виде психоэмоциональных (утомляемость, тревожность, эмоциональная неустойчивость, отвлекаемость, нарушение сна) и соматоневрологических (головные боли, головокружение, снижение аппетита, диспепсия) нарушений.

      Астеновегетативные нарушения отрицательно влияют на процесс реконвалесценции у детей после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, удлиняя этот период и ухудшая качество жизни пациентов.

      Применение препарата Тенотен детский после перенесенных инфекционных заболеваний в дозе 1 таблетка 3 раза в день приводит к нормализации показателей вегетативного тонуса и обеспечения, уменьшает частоту соматоневрологических проявлений вегетативной дисфункции, что способствует более быстрому завершению периода восстановления.

      Тенотен детский устраняет проявления астении, стабилизирует психоэмоциональное состояние детей: улучшает настроение, успокаивает, способствует снижению раздражительности и капризности, облегчает процессы обучения (запоминание, концентрацию внимания, усидчивость).

      Препарат Тенотен детский безопасен у пациентов старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Побочных эффектов во время применения препарата не было отмечено.

      Доказанное успокаивающее, выраженное вегетотропное и антиастеническое действие препарата Тенотен детский позволяет рекомендовать его для применения у детей с различными проявлениями вегетососудистой дисфункции после перенесенных инфекционных заболеваний.

    По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

    Е. В. Михайлова, доктор медицинских наук, профессор
    Т. Ильичева
    Cаратовская областная детская инфекционная клиническая больница,
    Саратовский государственный медицинский университет,
    Саратов

    В норме физическое или психическое переутомление приводит к появлению сонливости. Этот сигнал организма указывает человеку на необходимость передохнуть от потока информации или действий. Он выражается в виде снижения остроты зрения, зевоты, снижения чувствительности других внешних раздражителей, замедления пульса, сухости слизистых оболочек и уменьшения активности эндокринных органов. Такая сонливость является физиологической и не несет угрозы здоровью.

    Однако существует ряд факторов, при которых этот сигнал организма становится признаком нарушений в работе внутренних органов и систем. В этой статье мы ознакомим вас с 8 причинами, которые являются признаком патологической сонливости, и причинами физиологических состояний, вызывающих недостаток сна.

    Причины физиологической сонливости

    Если человек долго не спит, то его организм сигнализирует ему о необходимости сна. На протяжении дня он может неоднократно впадать в состояние физиологической сонливости. Такое состояние может вызываться:

    • перенапряжением болевых или тактильных рецепторов;
    • работой органов пищеварения после еды;
    • слуховыми раздражителями;
    • перегрузкой зрительной системы.

    Недосыпание

    В норме человек должен спать около 7-8 часов в сутки. С возрастом эти показатели могут изменяться. А при насильном лишении сна у человека будут появляться периоды сонливости.

    Беременность

    Сонливость во время беременности - нормальное состояние женского организма.

    Период вынашивания ребенка требует от организма женщины значительной перестройки, начиная с первых месяцев беременности. В первом ее триместре торможение коры головного мозга гормонами приводит к появлению сонливости в дневное время, и это является вариантом нормы.

    Сонливость после еды

    В норме для правильного переваривания пищи организм должен пребывать в состоянии покоя на протяжении некоторого времени, за которое должно произойти поступление крови к органам желудочно-кишечного тракта. Из-за этого после еды кора головного мозга испытывает недостаток кислорода и переходит на режим экономии, сопровождающийся физиологической сонливостью.


    Стресс

    Любая стрессовая ситуация вызывает выброс кортизола и адреналина в кровь. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, и постоянное нервное перенапряжение вызывает их истощение. Из-за этого уровень гормонов снижается, и человек испытывает упадок сил и сонливость.

    Причины патологической сонливости

    Паталогическая сонливость (или патологическая гиперсомния) выражается в ощущениях недостатка сна и усталости в течение дня. Появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к врачу.

    Причина №1 – тяжелые хронические или инфекционные заболевания


    После перенесенных инфекционных заболеваний организму нужно отдохнуть и восстановить силы.

    После перенесенных инфекционных и длительно протекающих хронических заболеваний силы организма истощаются, и человек начинает испытывать потребность в отдыхе. Из-за этого в течение дня ему приходится испытывать сонливость.

    По мнению некоторых ученых, появление этого симптома вызывает сбой в работе иммунной системы, и во время сна в организме происходят процессы, связанные с восстановлением Т-лимфоцитов. Согласно другой теории, во время сна организм тестирует работоспособность внутренних органов после перенесенной болезни и восстанавливает ее.

    Причина №2 – анемия

    Причина №4 – нарколепсия

    Нарколепсия сопровождается приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного наступления сна в дневное время, утратой мышечного тонуса в сознании, нарушениями ночного сна и галлюцинациями. В некоторых случаях это заболевание сопровождается внезапной утратой сознания сразу после пробуждения. Пока причины развития нарколепсии еще недостаточно изучены.

    Причина №5 – идиопатическая гиперсомния

    При идеопатической гиперсомнии, которая чаще наблюдается у молодых людей, появляется склонность к дневной сонливости. Во время засыпания происходят моменты расслабленного бодрствования, а время ночного сна становится укороченным. Пробуждение становится более трудным, и у человека может появляться агрессивность. У больных с таким заболеванием происходит утрата семейных и социальных связей, утрачиваются трудоспособность и профессиональные навыки.

    Причина №6 – интоксикации

    Острые и хронические отравления всегда сказываются на подкорке и коре головного мозга. В результате стимуляции ретикулярной формации у человека появляется выраженная сонливость, и не только в ночное время, но и днем. Такие процессы могут вызываться курением, психотропными веществами, алкоголем и наркотиками.

    Причина №7 – эндокринные патологии

    Гормоны, продуцируемые такими железами внутренней секреции как , и надпочечники влияют на многие функции организма. Изменение их концентрации в крови приводит к развитию таких заболеваний, провоцирующих сонливость:

    • гипокортицизм – снижение уровня гормонов надпочечников, которое сопровождается уменьшением массы тела, ухудшением аппетита, повышенной утомляемостью, гипотонией;
    • – нарушение выработки инсулина, которое сопровождается повышением уровня сахара в крови, приводящим к появлению кетоацидотических, гипер- и гипогликемических состояний, негативно влияющих на состояние коры головного мозга и вызывающих появление сонливости днем.

    Причина №8 – травмы головного мозга

    Любые травмы головного мозга, сопровождающиеся , ушибами, кровоизлияниями в ткани этого важного органа, могут приводить к появлению сонливости и признаков нарушения сознания (сопора или комы). Их развитие объясняется нарушением функционирования клеток головного мозга или ухудшением кровообращения и развивающейся гипоксией.